Hygiene in der Flugrettung OA. Dr. K. Mach C16 Oberwart 2.6.2007 Hygiene • Griech. „gesunde Kunst“ • Verhütung von Infektionen zum Schutz von Crew UND Patienten Versorgung+Transport von Pat. mit Infektionskrankheiten, multiresistenten Keimen, Anfälligkeit für Infektionen C16 Oberwart 2.6.2007 Massnahmen davor • Saubere Dienstkleidung: Wechsel – Reinigung • Schmuck – Uhren • Händedesinfektion C16 Oberwart 2.6.2007 Händehygiene Ist und bleibt die wichtigste Massnahme ! • Waschen, Desinfektion • Einmalhandschuhe Porös: Danach Händedesinfektion ! CAVE: Kontamination der Umgebung !! • Schutzhandschuhe C16 Oberwart 2.6.2007 Schutzkleidung • Mantel, Haarschutz, Handschuhe • Schutzbrille • Atemschutz: OP-Maske hemmt nur die Tröpfchenverteilung (Luftstrom ist zu 60-90% ungehindert) Mind. partikelfiltrierende Masken FFP 2 oder 3 C16 Oberwart 2.6.2007 Gr.1: Pat. ohne Infektion • zB. ak.Koronarsyndrom, Fraktur Standard-Hygiene C16 Oberwart 2.6.2007 Gr.2: Pat. mit Infektion – keine Übertragung üblich • Virushepatitis, HIV, Aspergillose, Malaria, Gasbrand Standardhygiene CAVE: Nadelstich ! C16 Oberwart 2.6.2007 Gr.3: Ansteckende Erkrankg – gesichert oder nur Verdacht 3A: • Meningitis, offene TBC, Varicellen, gen. Zoster • MRSA, ESBL • Erbrechen und/oder Durchfall Standardhygiene + Schutzkleidung Ev. Chemoprophylaxe C16 Oberwart 2.6.2007 MRSA, ESBL • Info+Vorbereitung KH !!! • Hubschrauber ausräumen • Keim in Nase: Maske für Patient • Keim auf Wunde: Dichter Verband • Crew: Schutzkleidung • Keine Schlussdesinfektion erford.! NAH-Transport vermeiden ! C16 Oberwart 2.6.2007 Meningitis Ansteckungsgefahr nur bei „kissing contact“: • Arzt beim Intubieren • Oropharyngeales Absaugen ohne Maske C16 Oberwart 2.6.2007 Gr.3: Ansteckende Erkrankg – gesichert oder nur Verdacht 3B: Hochrisiko-Infektionen • Lassa, SARS, Pocken, Pest, Anthrax .. Diagnose ?! UNGEEIGNET FÜR NAW/ NAH !!! Eigener Hochinfektionstransport (Graz) C16 Oberwart 2.6.2007 Gr.4: Infekt.gefährdete Pat. • Polytrauma, Verbrennung, Frühgeburt • Immunsuppression – Transplantation, manifestes AIDS, Zytostatikatherapie Desinfektion vor dem Transport Schutzkleidung CAVE: Invasive Massnahmen ! C16 Oberwart 2.6.2007 Massnahmen danach • Desinfektion/ Entsorgung aller kontaminierten Gegenstände Hausmüll: Blutiges Gr.1+2 nach Desinfektion Schw.Tonne: Spitzes, Gr.3a C16 Oberwart 2.6.2007 Danke für Eure Aufmerksamkeit ! C16 Oberwart 2.6.2007