Heller Hautkrebs PDT Photodynamische Therapie Präsentation beenden Präsentation beenden Heller Hautkrebs & PDT Übersicht: Arten des Hellen Hautkrebs Heller Hautkrebs: Beispiele Fluoreszenzdiagnostik Was ist & wie funktioniert PDT? Durchführung der PDT Präsentation beenden Heller Hautkrebs & PDT Übersicht: Arten des Hellen Hautkrebs Heller Hautkrebs: Beispiele Fluoreszenzdiagnostik Was ist & wie funktioniert PDT? Durchführung der PDT Präsentation beenden Häufige Arten des Hellen Hautkrebs • Aktinische Keratose AK, solare Keratose Hautkrebs-Frühform • Morbus Bowen Bowen‘s Krankheit Hautkrebs-Frühform Kann sich entwickeln zu Kann sich entwickeln zu • Basalzellkarzinom BCC, Basaliom Hautkrebs • Spinozelluläres Karzinom SCC, Spinaliom, Plattenepithelkarzinom Hautkrebs Präsentation beenden Heller Hautkrebs & PDT Übersicht: Arten des Hellen Hautkrebs Heller Hautkrebs: Beispiele Fluoreszenzdiagnostik Was ist & wie funktioniert PDT? Durchführung der PDT Präsentation beenden Heller Hautkrebs & PDT Übersicht: Arten des Hellen Hautkrebs Heller Hautkrebs: Beispiele Fluoreszenzdiagnostik Was ist & wie funktioniert PDT? Durchführung der PDT Heller Hautkrebs & Frühformen: Aktinische Keratose (I) Aktinische Keratosen, kaum sicht- und fühlbar Fotos: C. Fritsch, Düsseldorf Fluoreszenz zeigt mehr krankes Gewebe als erwartet. 6 Tage nach PDT: Es sind noch Krusten vorhanden. Präsentation beenden 6 Wochen nach PDT (1 Sitzung) Heller Hautkrebs & Frühformen: Aktinische Keratose (II) Aktinische Keratosen Aktinische Keratosen 3 Wochen nach PDT (1 Sitzung) 3 Monate nach PDT (2 Sitzungen) Präsentation beenden Heller Hautkrebs & Frühformen: Aktinische Keratose (III): Cheilitis actinica Multiple AK, u. a. Cheilitis actinica 5 Tage nach 1. PDT-Sitzung 14 Tage nach 2. PDT-Sitzung 6 Wochen nach 2. PDT-Sitzung Präsentation beenden Heller Hautkrebs & Frühformen: Basalzellkarzinom (I) Basalzellkarzinom 3 Monate nach PDT (2 Sitzungen) Präsentation beenden Heller Hautkrebs & Frühformen: Basalzellkarzinom (II) Basalzellkarzinom 3 ½ Monate nach PDT (2 Sitzungen) Präsentation beenden Heller Hautkrebs & Frühformen: Basalzellkarzinom (III) Basalzellkarzinome Fotos: C. Fritsch, Düsseldorf Die gleichen Tumore im Fluoreszenzbild Präsentation beenden Heller Hautkrebs & Frühformen: Basalzellkarzinom (IV) Oberflächliches Basalzellkarzinom Fotos: C. Fritsch, Düsseldorf Der gleiche Tumor im Fluoreszenzbild Präsentation beenden Heller Hautkrebs & Frühformen: Morbus Bowen (I) Morbus Bowen Morbus Bowen im Fluoreszenzbild 1 Woche nach 1. PDT-Sitzung 3 Wochen nach der Behandlung Fotos: C. Fritsch, Düsseldorf Präsentation beenden Heller Hautkrebs & Frühformen: Morbus Bowen (II) Morbus Bowen Fotos: C. Fritsch, Düsseldorf Der gleiche Tumor im Fluoreszenzbild Präsentation beenden Präsentation beenden Heller Hautkrebs & PDT Übersicht: Arten des Hellen Hautkrebs Heller Hautkrebs: Beispiele Fluoreszenzdiagnostik Was ist & wie funktioniert PDT? Durchführung der PDT Präsentation beenden Heller Hautkrebs & PDT Übersicht: Arten des Hellen Hautkrebs Heller Hautkrebs: Beispiele Fluoreszenzdiagnostik Was ist & wie funktioniert PDT? Durchführung der PDT Präsentation beenden Fluoreszenzdiagnostik (FD) Mit der Fluoreszenzdiagnostik werden Tumorzellen selektiv sichtbar gemacht. Oberhaut (Epidermis) Gesunde Zelle Tumorzelle Präsentation beenden Fluoreszenzdiagnostik (FD) 1. Auftragen der Metvix® Creme Creme Gesunde Zelle Tumorzelle Präsentation beenden Fluoreszenzdiagnostik (FD) 2. Anbringen des Verbandes, 3 h Einwirkzeit Creme Gesunde Zelle Tumorzelle Präsentation beenden Fluoreszenzdiagnostik (FD) 3. Entfernen von Verband & Creme nach 3 Stunden. Die Tumorzellen haben den Wirkstoff selektiv angereichert. Gesunde Zelle Mit Wirkstoff angereicherte Tumorzelle Präsentation beenden Fluoreszenzdiagnostik (FD) UV-Lampe Gesunde Zelle Mit Wirkstoff angereicherte Tumorzelle Lampe ein/aus Präsentation beenden Fluoreszenzdiagnostik (FD) UV-Lampe Lampe ein/aus Die Tumorzellen zeigen sich rot gefärbt. Gesunde Zelle Tumorzelle fluoresziert Präsentation beenden Fluoreszenzdiagnostik (FD) UV-Lampe Gesunde Zelle Mit Wirkstoff angereicherte Tumorzelle Lampe ein/aus Präsentation beenden Fluoreszenzdiagnostik (FD) UV-Lampe Lampe ein/aus Die Tumorzellen zeigen sich rot gefärbt. Gesunde Zelle Tumorzelle fluoresziert Präsentation beenden Heller Hautkrebs & PDT Übersicht: Arten des Hellen Hautkrebs Heller Hautkrebs: Beispiele Fluoreszenzdiagnostik Was ist & wie funktioniert PDT? Durchführung der PDT Präsentation beenden Heller Hautkrebs & PDT Übersicht: Arten des Hellen Hautkrebs Heller Hautkrebs: Beispiele Fluoreszenzdiagnostik Was ist & wie funktioniert PDT? Durchführung der PDT Präsentation beenden Was ist PDT? • PDT = Photodynamische Therapie • Ein spezieller Wirkstoff macht Zellen von bestimmten hellen Hautkrebstypen gezielt empfindlich für rotes Licht. • Die Kombination von Creme und speziellem roten Licht zerstört diese Tumorzellen. Vorteile: • Sehr gute kosmetische Ergebnisse • Auch versteckte Krebszellen werden erreicht • Keine Operation • Kurze Abheilungsphase • In der Regel nur 1-2 Behandlungstermine Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? Oberhaut (Epidermis) Gesunde Zelle Tumorzelle Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? 1. Auftragen der Metvix® Creme Creme Gesunde Zelle Tumorzelle Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? 2. Anbringen des Verbandes, 3 h Einwirkzeit Creme Gesunde Zelle Tumorzelle Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? 3. Entfernen von Verband & Creme nach 3 Stunden. Die Tumorzellen haben den Wirkstoff selektiv angereichert. Gesunde Zelle Mit Wirkstoff angereicherte Tumorzelle Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? T PD Gesunde Zelle Mit Wirkstoff angereicherte Tumorzelle 4. Belichten des kranken Hautbezirks Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? T PD Gesunde Zelle Mit Wirkstoff angereicherte Tumorzelle 5. Tumorzellen werden bei der Belichtung zerstört. Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? T PD Gesunde Zelle Mit Wirkstoff angereicherte Tumorzelle 5. Tumorzellen werden bei der Belichtung zerstört. Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? T PD Gesunde Zelle Zerstörte Tumorzelle 5. Tumorzellen werden bei der Belichtung zerstört. Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? T PD Gesunde Zelle Zerstörte Tumorzelle 6. Gesunde Zellen werden nachgebildet,… Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? T PD Gesunde Zelle Zerstörte Tumorzelle 7. Es bildet sich eine Kruste. Die Tumorzellen werden abgestoßen… Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? T PD Gesunde Zelle Zerstörte Tumorzelle 8. Der Defekt schließt sich mit sehr gutem kosmetischen Ergebnis. Präsentation beenden Wie funktioniert PDT? 8. Der Defekt schließt sich mit sehr gutem kosmetischen Ergebnis. Gesunde Zelle Präsentation beenden Heller Hautkrebs & PDT Übersicht: Arten des Hellen Hautkrebs Heller Hautkrebs: Beispiele Fluoreszenzdiagnostik Was ist & wie funktioniert PDT? Durchführung der PDT Präsentation beenden Heller Hautkrebs & PDT Übersicht: Arten des Hellen Hautkrebs Heller Hautkrebs: Beispiele Fluoreszenzdiagnostik Was ist & wie funktioniert PDT? Durchführung der PDT Präsentation beenden Wie wird die PDT durchgeführt? Die PDT-Behandlung besteht aus: • dem Vorbereiten des Behandlungsareals, • der Einwirkzeit und • der Belichtung. Fotos: Univ.-Hautklinik Frankfurt Präsentation beenden Wie wird die PDT durchgeführt? 1. Befreien der erkrankten Hautpartien von Schuppen und Krusten Fotos: Univ.-Hautklinik Frankfurt Präsentation beenden Wie wird die PDT durchgeführt? 2. Auftragen der Metvix® Creme Fotos: Univ.-Hautklinik Frankfurt Präsentation beenden Wie wird die PDT durchgeführt? 2. Auftragen der Metvix® Creme Fotos: Univ.-Hautklinik Frankfurt Präsentation beenden Wie wird die PDT durchgeführt? 3. Anlegen eines luft- & lichtdichten Verbands Fotos: Univ.-Hautklinik Frankfurt Präsentation beenden Wie wird die PDT durchgeführt? 3. Anlegen eines luft- & lichtdichten Verbands Evtl. verwenden wir Alufolie als Lichtschutz. Fotos: Univ.-Hautklinik Frankfurt Präsentation beenden Wie wird die PDT durchgeführt? 4. Der Wirkstoff muss 3 Stunden einwirken. Fotos: Univ.-Hautklinik Frankfurt Präsentation beenden Wie wird die PDT durchgeführt? 5. Der Verband wird entfernt und das Hautareal gereinigt. Fotos: Univ.-Hautklinik Frankfurt Präsentation beenden Wie wird die PDT durchgeführt? 6. Belichtung mit einem speziellen roten Licht Fotos: Univ.-Hautklinik Frankfurt