Wachstumsstörungen aus radiologischer Sicht Markus Tassani-Prell 3.Okt. 2012 Wachstumsstörungen •! •! •! •! •! •! •! ED, HD OCD Trauma (Wachstumsfugen) Patellaluxation „short ulna syndrome“ Osteopathie/Osteodystrophie Perthes Rasse Normal % ED % Grad 1 Grad 2 Grad 3 Mops 48,6 50,5 27,9 19,8 2,7 Chow 49,8 48,5 24,9 16,6 7,0 Rottw. 59,8 39,7 29,9 8,3 1,5 Bulld. 61,5 36,5 26,9 9,6 0 Russ.T 70,2 29,6 21,8 6,6 1,1 Berner 71,3 28,3 18,6 6,7 3,0 SharP. 74,6 24,3 11,8 9,1 3,4 DSH 19,1 14,0 3,9 1,2 80.7 OFA Dez 2011 ED •! Berner Sennhund: FCP Heritabilitat von h2 = 0,59 (BMTW 2010, P. Hartmann, K.F. Stock, O.Distl) FCP Rasseverteilung aus Diss. M. Zwick 2009 Hunde-Welpe: 8 Wochen Ossification centers of 1 humeral condyle, 2 medial epicondyle (anconeal process not yet visible!), 3 proximal radial epiphysis. 25th annual meeting IEWG, Bologna Italy, September 16th 2010, p 13 Ellbogen 4, 5 und 6 Monate Isolierter Processus Anconäus (IPA) Medial Coronoid Disease M. Flückiger 2010 OC/OCD M. Flückiger 2010 Inkongruenz Arthrose 5mm IOCH M Vizsla 5 J. IOCH Inkomplette Ossifikation des Condylus humeri •! Unvollständige Verknöcherung der Wachstumsfuge der Oberarmgelenkwalze Inkomplette Ossifikation des Condylus humeri •! Spanielrassen, Bayerischer Gebirgsschweißhund, Deutsche Wachtel, Deutscher Schäferhund, Rottweiler oder Labrador Retriever. •! Beim Spaniel tritt die IOCH häufig beidseitig auf. HD •! Bei der HD handelt es sich um ein polygen vererbtes Merkmal •! Gentest: Prof. O. Distl TiHo Hannover •! SV: Der Erblichkeitsgrad bei HD liegt wissenschaftlichen Untersuchungen zufolge bei 20 bis 30 %. •! VDH: Eine Zuchtverwendung von Hunden mit HD–Grad Mittel (D) oder Schwer (E) ist untersagt HD •! Heritabilität zwischen h2 = 0,11 und h2 = 0,6 (phänotypisch) (Verena Janutta: Genetische Analysen der Ellbogengelenkdysplasie und Hüftgelenkdysplasie beim Deutschen Schäferhund. Hannover, Tierärztliche Hochschule, Dissertation, 2005 HD HD Grad: A HD Grad: B HD Grad: C HD Grad: D HD Grad: E OCD Qualität der Röntgenbilder Beispiel OCD Kniegelenk Beispiel OCD Kondylus lat. ca.75% OCD Sprunggelenk •! Gold. Retr. 5 mo •! 75 % medial •! Labrador 3 J "Obsessive Compulsive Drive" (OCD) Rolling Stones, Ry Cooder, Eric Johnson, Carlos Santana, John Foggerty, Brian Setzer, Pearl Jam, John Mayer, Steve Vai, Doug Aldrich, Robin Trower usw. Pathologie beim Jungtier Morbus Osgood Slatter Apophysennekrose der Tuberositas tibiae Pathologie beim Jungtier Morbus Osgood Slatter 7 Wochen Pathologie beim Jungtier Morbus Osgood Slatter 7 Wochen 6 Monate Differntialdiagnose: Fraktur der Apophyse Franz. Bulli 4 mo Dystrophien / Osteopathien Craniomandibläre Osteopathie CMOP Foto: A. Hug, Tierspital Zürich Foto: Tierspital Zürich; Bildbearbeitung: D. Koch Hypertrophe Osteodystrophie Hypertrophe Osteodystrophie Weimaraner 5 Mo Martina Amon: Morphologische Veränderungen am distalen Radius und an der distalen Ulna bei jungen Hunden großwüchsiger Rassen – eine röntgenanatomisch-histologische Vergleichsstudie. Diss. Wien 2011 Persistierender Knorpelzapfen Osteodystrophien Ursachen •! Mangelernährung •! Renal (sekundären Hyperparathyreoidismus ) sekundären Hyperparathyreoidismus mit Elektrolytstörungen und einer Vitamin-D-Hormon-Stoffwechselstörung. Der Knochen zeigt Veränderungen wie bei einer Osteomalazie, die mit dem Vitamin-DMangel assoziiert sind, zum anderen tritt durch die verstärkte Parathormonwirkung eine fibröse Osteodystrophie auf. Nebenschilddrüsen bei chronisches Nierenerkrankungen: 3.9 bis 8.1 mm median 5.7 CE Reusch et al. JAVMA 2000, 217: Ultrasonography of the parathyroid glands as an aid in differentiation of acute and chronic renal failure in dogs. Weitere Ursachen einer Osteodystrophie •! Hyperphosphatämie •! Vit D Mangel / Rachitis Mangelernährung, Malabsorption, Bartl, Osteoporose 2011 Lebersynthesestörung, Mangel an Sonnenlicht •! Knochenmatrixstörung •! Bewegungsmangel Osteodystophie Hlg. Birma 7 mo Ca, P o.k. PTH Histologie: Atrophie des knöchernen Maschenwerks Osteitis fibrosa cystica Recklinghausen's Disease of Bone primary hyperparathyroidism Bild: Frank Gaillard „short ulna syndom“ •! Fugenschluss distale Ulna: 9.-11. Monat (Schroeder 1978, Vollmerhaus und Roos 1980) Patellaluxation „Daisy“ Fa. Kösen