Institut für Anatomie der Friedrich-Schiller-Universität Jena Inhalte der Seminare und Vorlesungen „Makroskopische Anatomie“ 1. Regelsemester Zahnmedizin (WS 2016/2017) Die Inhalte der Seminare "Anatomie" im 1. Regelsemester werden in der vorangehenden Woche in der Vorlesung behandelt. Sie sind Gegenstand der Studientestate und der Klausur des 1. Regelsemesters (siehe Scheinvergabeordnung). 1. Seminar: Einführungsseminar (Einführungsvorlesung am Do., den 15.10.15, 9-11 Uhr) 2. Seminar: Allgemeine Anatomie (VL: 1.-4. Semesterwoche, OA Dr. Lemke) Inhalt der Vorlesung und des Seminars in der 2. Semesterwoche: Orientierungshilfen am menschlichen Körper: Ebenen und Achsen, Richtungsbezeichnungen mit Besonderheiten an den Gliedmaßen und am Kopf, Orientierungslinien am Rumpf, Oberflächenanatomie mit tastbaren Knochenstrukturen, Körperregionen. Knochen: Aufbau eines Röhrenknochens: Diaphyse, Metaphyse, Epiphyse, Epiphysenfuge, Periost, Endost, Spongiosa, Kompakta, Markhöhle, Knochenmark, Blutgefäße. Biomechanik des Knochens: Reaktion des Knochens auf Belastung – Adaptation/ Resorption, Trajektorien Gelenke: Gelenkknorpel, Gelenkkapsel, Synovia, Gelenkbänder, Zwischenscheiben, Gelenkführung weitere Themenschwerpunkte der Vorlesung Allg. Anatomie: Muskeln: Funktionen der Skelettmuskulatur, anatomischer und physiologischer Querschnitt, Hilfseinrichtungen der Muskulatur: Sehnen, Sehnenscheiden, Faszien, Schleimbeutel, Fettkörper, Sesambeine Gefäße: allgemeiner Aufbau von Arterien und Venen, Abschnitte des arteriellen Gefäßsystems, Mechanismen des venösen Rückstromes, funktionelle und anatomische Endarterien. Abschnitte des Lymphgefäßsystems, Zusammensetzung und Funktion der Lymphflüssigkeit, Funktion der Lymphknoten Nervensystem (NS): Cerebrospinales NS: Aufbau einer Nervenzelle, Bau einer Synapse, Reflexbogen Vegetatives NS: Sympathicus, Parasympathicus, enterisches NS 3. Seminar: Kopf 1 (VL: 2. Semesterwoche, OA Dr. H. Oehring) Knöcherner Schädel (Übersicht) anatomische Grundlagen: Überblick und Konstruktion Chondro- und Desmokranium Wachstumszonen: Synchondrosen und Syndesmosen klinische Gesichtspunkte: abnorme Schädelformen Hirnschädel (Neurokranium) anatomische Grundlagen: Schädeldach, beteiligte Knochen Lamina externa – Diploe – Lamina interna Vv. emissariae, Vv. diploicae, Dura mater Suturen und Fontanellen, Pericranium Schädelbasis, beteiligte Knochen Schädelgruben Durchtrittsstellen der Hirnnerven und intrakraniellen Arterien 1 Institut für Anatomie der Friedrich-Schiller-Universität Jena klinische Gesichtspunkte: Frakturverläufe; gefährdete Nerven und Gefäße epidurales Hämatom transkranielle Entzündungsausbreitungswege 4. Seminar: Kopf 2 (VL: 3. Semesterwoche, OA Dr. H. Oehring) Gesichtsschädel (Viszerokranium) anatomische Grundlagen: beteiligte Knochen Verstärkungspfeiler knöcherner Aufbau der Orbita: topographische Beziehungen zu benachbarten Räumen knöcherne Nasenhöhle: beteiligte Knochen und Gliederung der Binnenräume Nasennebenhöhlen: Lokalisation und topographische Beziehungen Fossa temporalis, Fossa infratemporalis und Fossa pterygopalatina: knöcherne Begrenzungen und Verbindungen zu benachbarten Räumen klinische Gesichtspunkte: Frakturen der Orbita und der Maxilla 5. Seminar: Kopf 3 (VL: 4. Semesterwoche, OA Dr. H. Oehring) Kiefergelenk und Kaumuskulatur anatomische Grundlagen: Ober- und Unterkiefer: Aufbau (Wdh.) und Topographie Blutgefäße und Innervation Kiefergelenk: Aufbau und Funktionsweise Kaubewegungen des Unterkiefers: Abduktion, Adduktion, Translation, Rotation Kaumuskeln: Mundöffner und –schließer, Innervation Kauakt klinische Gesichtspunkte: Schnittbildanatomie des Kauapparates 6. Seminar: Kopf 4 (VL: 5. Semesterwoche, OA Dr. H. Oehring) Gebiss und Zähne anatomische Grundlagen: Milch- und Dauergebiss (Zahnformel) Zahndurchbruch und -wechsel Topographie der Zahnreihen Blutversorgung und Innervation der Zähne klinische Gesichtspunkte: Normal- und Fehlbiss Anästhesie der Zähne 2 Institut für Anatomie der Friedrich-Schiller-Universität Jena 7. Seminar: Kopf 5 (VL: 6. Semesterwoche, OA Dr. H. Oehring) Oberflächliche Gesichtsregion anatomische Grundlagen: mimische Muskulatur (inkl. Platysma und Innervation) sensible Endäste des N. trigeminus und Nervenaustrittspunkte Gefäßversorgung der oberflächlichen Gesichtsregion: A./V. facialis (inkl. Anastomose zum Sinus cavernosus) Parotisloge: Grenzen, topographische Beziehungen und Inhaltsgebilde (Glandula parotidea, A. und V. temporalis superficialis, N. auriculotemporalis, Plexus intraparotideus des N. facialis) Lymphknoten klinische Gesichtspunkte: Entzündungsausbreitungswege im Gesicht Schnittbildanatomie der Parotisloge Nervus facialis anatomische Grundlagen: intra- und extrakranieller Verlauf Äste und Zielstrukturen motorische und sensorische Funktion klinische Gesichtspunkte: periphere Fazialisparese 8. Seminar: Kopf 6 (VL: 7. Semesterwoche, OA Dr. H. Oehring) Tiefe Gesichtsregion anatomische Grundlagen: Gefäße der tiefen Gesichtsregion: A. maxillaris und ihre Äste, Plexus pterygoideus und V. retromandibularis Fossa pterygopalatina: Topographie der Fossa pterygopalatina (Wdh.) Ganglion pterygopalatinum und Äste des N. maxillaris Fossa infratemporalis: Topographie der Fossa infratemporalis, Ganglion oticum und Äste des N. mandibularis klinische Gesichtspunkte: Entzündungsausbreitungswege Nervus trigeminus anatomische Grundlagen: trans- und extrakranieller Verlauf Durchtrittsstellen und Äste Innervationsgebiete Parasympathische Kopfganglien: Beziehung zu Trigeminusästen Beziehung zu parasympathischen Hirnnerven klinische Gesichtspunkte: Trigeminusneuralgie und -druckpunkte Ausfallserscheinungen von Trigeminusästen Herpes zoster im Gesicht 3 Institut für Anatomie der Friedrich-Schiller-Universität Jena Scheibenplastinate zu Kopf 1 bis 6: • • • • • • • • • LKP 1 (tiefe Gesichtsregion, frontal) LKP 2 (Orbita, NNH, transversal) LKP 3 (Nase, Kiefergelenk, transversal) LKP 4 (Oberkiefer, tiefe Gesichtsregion, transversal) LKP 5 (Unterkiefer, transversal) LKP 7 (Regio parotidea, paramedian) LKP 8 (NNH, frontal) LKP 9 (Orbita, NNH, transversal) LKP 10 (Nasenhöhle, transversal) 9. Seminar: Rumpf 1 (VL: 7./8. Semesterwoche, Dr. U. Biedermann) Wirbelsäule anatomische Grundlagen: Abschnitte und Krümmungen der Wirbelsäule Bauprinzip und spezifischer Aufbau der Wirbel, einschließlich Os sacrum Articulatio ileosacralis Bewegungssegmente der Wirbelsäule und Disci intervertebrales Bandapparat der Wirbelsäule mit Lig. flavum, Articulationes intervertebrales (zygapophyseales) Canalis vertebralis: Aufbau und Inhaltsgebilde (ohne Innengliederung des Rückenmarks à 3. RS.) Spinalnerven, Spinalganglien, Nn. intercostales, Plexus lumbosacralis klinische Gesichtspunkte: Skoliosen Discusprotrusion und –prolaps Rückenmuskulatur anatomische Grundlagen: Entwicklung der Wirbelsäule, segmentale Gliederung (Metamerie) Oberflächenanatomie und tastbare Landmarken oberflächliche und tiefe (autochthone) Rückenmuskulatur medialer und lateraler Trakt und Innervation M. psoas und M quadratus lumborum klinische Gesichtspunkte: Assimilationsvorgänge am Atlas, Halsrippe, Spina bifida Bein (VL: 8. Semesterwoche, Dr. U. Biedermann) à Der Vorlesungsinhalt „Bein“ wird nicht in einem Seminar vertieft, ist aber klausurrelevant. Schwerpunkte werden von Studenten der Humanmedizin demonstriert. Am Ende des Semesters demonstrieren die Seminargruppenleiter die Extremitäten auf dem Präpariersaal. Hüfte, Knie und Unterschenkel im Überblick anatomische Grundlagen: Skelettelemente: Knochen des Beckengürtels und der freien unteren Extremität Gelenke: Hüft- und Kniegelenk Muskelgruppen: Muskeln der Hüfte und der freien unteren Extremität Gefäße und Nerven: Verlauf der Arterien und Pulsstellen, Nn. ischiadicus et femoralis klinische Gesichtspunkte: Ursache der Lumboischialgien 4 Institut für Anatomie der Friedrich-Schiller-Universität Jena 10. Seminar: Rumpf 2 (VL: 8. Semesterwoche, Dr. U. Biedermann) und Allgemeine Embryologie (VL: 5. Semesterwoche, Prof. Redies) Bauchwand anatomische Grundlagen: Oberflächenanatomie: regionäre Gliederung und Landmarken, epifasciale Venensysteme und segmentales Innervationsmuster Bauchwand: Rectusscheide, Linea alba, Bauchmuskeln mit Blutversorgung und Innervation Innenrelief der Bauchwand: Plicae umbilicales und Fossae inguinales Canalis inguinalis: Aufbau, Inhaltsgebilde, Anulus inguinalis superficialis et profundus) klinische Gesichtspunkte: mediale (direkte) und laterale (indirekte) Leistenhernie Weibliche Brust (Mamma) und Brustdrüsen (Glandulae mammariae) anatomische Grundlagen: Aufbau und Lage der Mamma Entwicklung, Funktion und altersabhängige Veränderungen Innervation, arterielle Versorgung und venöser Abfluss Lymphabfluss Klinische Gesichtspunkte: Metastasierungswege bei Mamma-Karzinom Gynäkomastie Allgemeine Embryologie Embryologische Grundlagen: Perioden der Entwicklung Entwicklung der Zygote bis Implantation der Gastrula Entwicklung der 2-blättrigen Keimscheibe (Amnionhöhle, prim. und sek. Dottersack, Chorionhöhle) Entwicklung der 3-blättrigen Keimscheibe (Primitivstreifen, -knoten und –grube, Kloake, Stomatodeum) Chorda dorsalis und Neurulation (Entstehung von Neuralrohr und Neuralleiste) Überblick über die Entwicklung des Darmrohrs (Abfaltung, Dottersack und -gang, intraembryonales Zölom, physiologischer Nabelbruch, Derivate des Darmrohrs, Sinus urogenitalis) Differenzierung der Somiten (Dermatom, Myotom, Sklerotom) klinische Gesichtspunkte : abweichende Implantationsorte Teratogene Arm (VL: 9. Semesterwoche, Dr. U. Biedermann) à Der Vorlesungsinhalt „Arm“ wird nicht in einem Seminar vertieft, ist aber klausurrelevant. Schwerpunkte werden von Studenten der Humanmedizin demonstriert. Am Ende des Semesters demonstrieren die Seminargruppenleiter die Extremitäten auf dem Präpariersaal. Schulter, Ober- und Unterarm und Hand im Überblick anatomische Grundlagen: Skelettelemente: Knochen des Schultergürtels sowie der freien oberen Extremität, knöcherne Grundlage des Carpaltunnels Gelenke: Schulter- und Ellenbogengelenk Muskelgruppen: Rotatorenmanschette, Muskelgruppen der freien oberen Extremität, Pro- und Supinatoren Gefäße und Nerven: Verlauf der Gefäße und Pulsstellen, Verlauf der Venen und Möglichkeiten der i.v. Injektion, periphere Nerven des Plexus brachialis für den Arm und deren Innervationsgebiete 5 Institut für Anatomie der Friedrich-Schiller-Universität Jena klinische Gesichtspunkte: Frakturen der Clavicula Schultergelenksluxationen Nervenläsionen: Fall-, Krallen-, Schwur- und Affenhand 11. Seminar: Thorax 1, 2 (VL: 9./10. Semesterwoche, Prof. Gebert) Brustwand und Atembewegungen anatomische Grundlagen: Aufbau des knöchernen Thorax: Thoraxaperturen und tastbare Knochenpunkte Sternum: Anteile, Verbindungen zu Clavicula und Rippen Rippen: Aufbau, Typen, Verbindung zu Sternum und Wirbelsäule Intercostalräume mit Leitungsbahnen A. thoracica interna, V. azygos und V. hemiazygos, Lymphabfluß Alters- und konstitutionsbedingte Thoraxformen Zwerchfell, Bewegung, Innervation, Schwachstellen (nicht: durchtretende Leitungsbahnen) In- und exspiratorische Atemhilfsmuskeln Bauchatmung vs. Brustatmung Atemexkursionen des Thorax klinische Gesichtspunkte: Hühner- und Trichterbrust Sternalpunktion Pleurapunktion Trachea, Bronchien, Lunge anatomische Grundlagen: Entwicklung der Lunge Prinzipien des Gasaustausches Trachea, Lage, Aufbau, Bifurkation Lunge, Lappen, Fissuren Bronchialbaum Lungensegmente, -läppchen und Lungenparenchym Lungenhilum, Unterschiede re/li Prinzip seröser Höhlen Pleura parietalis und visceralis Recessus und Lig. pulmonale Atemvolumina Vasa publica und Vasa privata der Lunge Nerven, Lymphwege und Lymphknoten am Hilum Verlauf der Leitungsbahnen am Hilum und in der Lunge Lungengefäße im Röntgenbild klinische Gesichtspunkte: Trachea und Bronchialbaum im Röntgenbild Bronchoskopie und Bronchographie Lunge im Röntgenbild Pneumothorax und Pleuraerguß Bronchialkarzinom Hilumlymphknotenvergrößerung 6 Institut für Anatomie der Friedrich-Schiller-Universität Jena 12. Seminar: Thorax 3 (VL: 11. Semesterwoche, Prof. Jirikowski) Herz anatomische Grundlagen: Blutkreislauf Herzentwicklung, prae- und postnataler Kreislauf Entwicklung der großen Venen und Arterien Gliederung, Größe, Lage und Oberflächen des Herzens Innenräume und Herzklappen (inkl. Auskultationsstellen) Funktionelle Anatomie des Herzens Erregungsbildung und –leitungssystem Herzmechanik Herzkranzgefäße Perikard klinische Gesichtspunkte: Untersuchung des Herzens Herzkontur im Röntgenbild des Thorax Entwicklungsanomalien des Herzens Herzklappenfehler Gefäßerkrankungen des Herzens, Herzinfarkt 13. Seminar: Thorax 4 (VL: 12. Semesterwoche, Prof. Jirikowski) Mediastinum anatomische Grundlagen: Gliederung des Mediastinums Inhaltsgebilde Thymus Topographie des Ösophagus Aorta thoracica V. azygos et hemiazygos mediastinales Lymphsystem N. vagus Truncus sympathicus Durchtritte der thorakalen Leitungsbahnen durch das Zwerchfell klinische Gesichtspunkte: ösophagotracheale Fisteln Scheibenplastinate zu Brustsitus 1-4: • LRP42.11 (Schulter, transversal) • LRP56.1-3 (Thorax, transversal) • LRP57 (Thorax, transversal) • LRP58 (Thorax, transversal) • LRP59-2 (Thorax, transversal) • LRP19 (Thorax, transversal) • LRP18.4/5 (Thorax, transversal) • LRP17.2 (Thorax, transversal) • LRP16.1/2 (Thorax, transversal) • LRP49 (Rumpf, sagittal) • LRP51.3 (Rumpf, frontal) • LRP52.1 (Rumpf, frontal) • LRP53.3 (Rumpf, frontal) 7