Dezentralisierung und Ambulantisierung von Heimstrukturen

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Anforderungen an Arbeit und
Entlohnung in regionalen
psychiatrischen Netzwerken
Dr. Michael Konrad
Bereichsleiter Wohnen Ravensburg-Bodensee
ZfP Südwürttemberg
Sprecher Trägergemeinschaft GPV
Landkreis Ravensburg
Die Perspektive der Mitarbeiter
Von der Anstalt in die Gemeinde
Ändern sich die Anforderungen?
2
Matthias Heissler, Soziale Psychiatrie, (Heft 4) 2011
Auf dem Weg zur Post-Psychiatrie
„Es wird kein Stein auf dem anderen bleiben“
 mobile Kriseninterventionsteams
 mit angeschlossenen teilstationären Bereichen
 all in one-Mitarbeiter
 Interventionen im sozialen Raum
 in unterschiedlichen Situationen unterschiedlich intervenieren
 Versorgungsformen als Begegnungsformen
Vernetzung der psychiatrischen Versorgung
Erhöhte Ansprüche an Zusammenarbeit
 innerhalb der komplementären Versorgung
 zwischen Behandlungseinrichtungen und Bereichen Wohnen / Arbeit
4
Gemeindepsychiatrischer Verbund
Verbindliche Vereinbarung aller Träger einer Region
• Versorgungsverpflichtung für alle chronisch psychisch kranken
Menschen der Region zur inklusiven Unterstützung
• keine Abschiebung mehr möglich (intern oder extern)
• Zusammenarbeit mit Klienten und Angehörigen und deren Verbänden
• Zusammenarbeit mit rechtlichen Betreuern
• Zusammenarbeit mit den Bürgern der Gemeinde
• Zusammenarbeit mit den Institutionen der Gemeinde
5
Aufsuchende Unterstützung – Umkehr der Machtverhältnisse
• keine Regeln; keine Sanktionsmaßnahmen
• Verhandeln statt Bestimmen
6
Professionalität in der ambulanten Versorgung
Transformative Kompetenz
Befähigung
globale Ressourcen
für die Lösung
lokaler und gemeindenaher Probleme
anzupassen
Lancet-Report zur Reform der
Bildungsstrategie im Gesundheitswesen
2009
Von
• fachlichen, professionsspezifischen Experten
über
• Verantwortlich handelnde Professionelle
zu
• aufgeklärten, veränderungswilligen Akteuren
Vom medizinischen Experten
zum
Mit
Expertenwissen
Normen + Werten
Führungseignung
Breitbandpsychiater
Vom Pfleger zur Fachkraft für psychosoziale Unterstützung
Notwendige Qualifikation
ambulanter Mitarbeiter(innen)
Fachwissen
+
Kommunikative Kompetenz
+
Reflexionsfähigkeit (systemisches Denken)
Qualität hat ihren Preis
Konsequenzen für die Entlohnung
 Neubewertung d. Kriterien für tarifliche Eingruppierung
• Komplexität der Arbeit
• Mobilität der Arbeit
• Flexibilität in der Tätigkeit
Qualität steigert Effizienz
Stress als Effizienz mindernder Faktor
 Stressreduktion als Unternehmensziel
Wichtiger Stressmodulierender Faktor
 Gefühl der „Selbstwirksamkeit“
Effiziente Führungsstrategie
 Passgenauer Einsatz der Mitarbeiter(innen)
Effizienz senkt Unternehmenskosten
Umbau von stationär nach ambulant wird realisierbar
Ausfallzeiten werden geringer
Betreuungsintensität wird geringer
Der Personalschlüssel wird im Durchschnitt geringer
Geringere Kosten können in bessere Entlohnung
investiert werden
Win – Win - Situation
 Klient: bessere Unterstützung
 Mitarbeiter: bessere Bezahlung
 Gesellschaft: Lösung für Notstand bei Sozialberufen
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