Studienübersicht
Werbung
J U I C E P L U S+ F A C H F O R U M J u i c e P L U S+ ® Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung Wissenschaftliche Studien – Übersicht Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten © NSA AG 2011 Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung • J UICE P L U S + Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 Die Philosophie Epidemiologische Untersuchungen zeigen, dass Obst und Ge­müse in der Prävention eine zentrale Rolle einnehmen. Gross angelegte Studien mit einzelnen, fragmentierten und zum Teil auch sehr hoch dosierten Nahrungsbestandteilen wie Vitaminen konnten bei Weitem nicht die positiven Resultate erbringen, die aufgrund der epidemiologischen Daten zu er­warten gewesen wären. Die Hinweise, dass für den präventiven Charakter von Obst und Gemüse ein riesiges «Orchester» von Mikronährstoffen, wie z. B. tausende Sekundärer Pflanzen­stoffe, verantwortlich sind, gelten mittlerweile als Tatsache. Dieser Grundgedanke führte vor über 17 Jahren zur Entwicklung von Juice PLUS+®. Durch die Ver­wendung von Saft und Mark mehrerer Obst- und Ge­müsesorten, ergänzt durch an­dere natürliche Zutaten, soll Juice PLUS+® dieses «Orchester» an Mikronährstoffen in seiner Fülle zur Ver­fügung stellen. Dadurch wird der Forderung nach einer möglichst naturnahen Nahrungs­ergänzung nachgekommen. Das Produkt Herstellung Juice PLUS+® enthält die essentiellen Bestandteile von Saft und Mark verschiedener Obst- und Gemüsesorten in getrockneter Form. Ausgewählte Obst- (Äpfel, Orangen, Ananas, Moos­­beeren, Acerolakirschen, Pfirsiche, Papayas, Datteln, Zwetschgen), Beeren- (Concord Trauben, Heidelbeeren, Blau­beeren, Brombeeren, Holunderbeeren, Himbeeren, Moos­beeren, rote und schwarze Johannisbeeren) und Gemüse­sorten (Karotten, Petersilie, Rüben, Brokkoli, Grün­kohl, Weisskohl, Tomaten, Spinat, Knoblauch), die aufgrund ihrer hohen Nährstoffdichte ausgewählt wurden, sind die Basis des Produkts und wichtige Quellen für natürliche Antioxidanzien. Die in Juice PLUS+® verwendeten Obst-, Gemüse- und Beeren­sorten werden grösstenteils im sonnenreichen Kalifornien und in Kanada angebaut; weitere Anbaugebiete liegen in Südamerika sowie Mittel- und Nordeuropa. Der gesamte Herstellungsprozess, von der Ernte über die Versaftung, Trocknung und weitere Verarbeitung, zielt darauf ab, dass so viele Sekundäre Pflanzenstoffe wie nur möglich erhalten bleiben. Dies gelingt durch Optimie- rung sämtlicher Prozesse und durch ein firmeneigenes patentiertes Tro­ck­nungs­­verfahren, welche dieser Zielsetzung kompromisslos gerecht werden. Produktionsstandards und Qualitätssicherung Bei der Herstellung von Juice PLUS+® werden die höchsten Qualitäts- und Sicherheitsstandards angewendet. Diese gewährleisten, dass der Konsument ein Produkt höchster Qualität erhält. Der Hersteller, Natural Alternatives International (NAI), San Marcos/Kalifornien, mit Niederlassung in Lugano/ Schweiz, ist folgendermassen zertifiziert: • S wiss Medic: Herstellung von Juice PLUS+® unter pharmazeutischen Standards, zertifiziert vom Schweizer Heilmittelinstitut. • NSF International – GMP (Good Manufacturing Practice)-Zertifizierung • National Nutritional Foods Association – GMP-Zertifizierung • Therapeutic Goods Administration of Australia (TGA) – GMP Zertifizierung. Dies ermöglicht die Produktion für den Export in Länder, die die Pharmaceutical Inspection Convention unterschrieben haben (darunter fallen auch die meisten europäischen Länder). • Produkt der Kölner Liste: Juice PLUS+® Kapseln werden regelmässig auf das Vorhandensein von unerlaubten Substanzen gemäss der World Antidoping Agency (WADA) hin untersucht (s. www.koelnerliste.com). Darüber hinaus arbeitet NAI entsprechend der Vorgaben der United States Pharmacopeia (USP, Standard nach der US-Arzneibuchverordnung). Integrierender Bestandteil dieser Standards sind regel­mässige Qualitätskontrollen während der verschiedenen Produktions­schritte, sowohl durch hoch entwickelte interne Analyse­methoden* als auch durch unabhängige externe Unter­such­ungen. Dies gewährleistet eine konstante Qualität, die allen Anforderungen gerecht wird. * z. B. High Performance Liquid Chromatography (HPLC), Inductively Coupled Plasma Emission Spectrophotometry (ICP), Fourier Transform Near Infrared Spectroscopy (FT-NIR) u.a.m. –2– J UICE P L U S + • Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 Übersicht der Juice PLUS+® Forschung Wie Sie aus den folgenden Zusammenfassungen erkennen, hat NSA wichtige Schritte unternommen, um die Effektivität des Produkts zu dokumentieren. NSA nimmt mit der Erforschung des Produkts innerhalb der Nahrungs­ er­gänzungs­branche sicherlich eine Pionierstellung ein. Die Entwicklung begann mit ersten Pilotstudien und setzt sich mit Studien fort, bei denen das Studiendesign allen wissenschaftlichen Kriterien gerecht wird. So stehen bereits jetzt sehr aussagekräftige Resultate zu den Produkten zur Verfügung. Weitere Studien befinden sich gegenwärtig in Planung oder Durch­führung. Diese durchwegs unabhängigen und in medizinischen Journals publizierten Arbeiten werden primär in Forschungsgebieten durchgeführt, die im Zusammenhang mit allgemeiner Prävention und Ernährung von Relevanz sind. Nachfolgend werden die Untersuchungs­g ebiete der Studien mit Juice PLUS+® kurz vorgestellt. Bioverfügbarkeit Die Bioverfügbarkeit eines Produkts ist eine grundsätzliche Notwendigkeit und Voraussetzung für dessen Wirksamkeit. Vielfach wird als Selbstverständlichkeit vorausgesetzt, dass ein Produkt bioverfügbar ist, doch sogar bei natürlichen Lebensmitteln ist die Verwertung von Mikronährstoffen teilweise mangelhaft! Aus diesem Grund ist die Erforschung dieser Fragestellung von besonderer Relevanz. Antioxidative Potenz und Zellschutz Die Bedeutung freier Sauerstoffradikale (ROS) in der Krank­­heits­ent­stehung ist zunehmend Gegenstand intensiver Untersuchungen. Eine Vielzahl von Erkrankungen wie HerzKreislauf-Erkrankungen, Krebs, degenerative und chronisch entzündliche Erkrankungen, gewisse neurologische Er­krank­ungen wie Mb. Alzheimer und Parkinsonsyndrom, Schädigung des Immunsystems und vorzeitiges Altern werden mit ROS in Verbindung gebracht. Schutz durch Anti­ oxidanzien und damit Vermeidung von oxidativem Stress ist eine Basismassnahme in der Prävention. Aber gerade hier ist die Komplexität des Zusammenwirkens mehrerer antioxidativer Systeme und verschiedenster Nahrungs­be­ stand­teile besonders zu berücksichtigen. Ein entscheidender Ansatzpunkt oxidativer Schädigung ist die Zelle, und zwar einerseits die Zellmembran und andererseits intrazelluläre Strukturen, wie Mitochondrien und – ganz besonders von Bedeutung – der Zellkern mit der genetischen Information. Die Folgen dieser Schädigungen können nun entweder Störungen der Zellfunktion und Zelltod sein (mit entsprechender Manifestation als Organerkrankungen), oder aber auch Mutationen am Erbgut, was u.a. zu maligner Entartung führen kann. Immunstimulation und Entzündungsgeschehen Immunstimulation ist ein sehr aktueller Ansatz in der Präven­tion. Für die Lebensmittelgruppe Obst und Gemüse ist ein moderater immunsteigernder Effekt bekannt. Darüber hinaus wurde bereits oben darauf hingewiesen, dass freie Radikale mit einer Schädigung des Immunsystems in Verbindung gebracht werden. Besonders bei älteren Menschen ist eine Abnahme bzw. Dysregulation vieler Immunfunktionen besonders deutlich zu beobachten. Somit haben Obst und Gemüse sowohl als Immunmodulatoren als auch als Antioxidanzien in diesem Zusammenhang eine sehr grosse Bedeutung. Ein weiterer Aspekt in diesem Zusammenhang ist auch chronisches Entzündungsgeschehen („systematic inflammatory load“). Obst und Gemüse zeigten in Studien eine Senkung von Entzündungsmarkern und haben wahrscheinlich über diesen Mechanismus einen positiven Einfluss auf wichtige Zivili­sa­tionskrankheiten. Durchblutung Durchblutungsstörungen sind für einen Grossteil der degenerativen Erkrankungen verantwortlich. Vielfältige Risiko­ faktoren spielen hierbei eine Rolle, welche vielfach durch Ernährung positiv beeinflusst werden können. Homocystein gilt heute als selbstständiger Risikofaktor für die Atherosklerose. Darüber hinaus hat die Atherosklerose­ forschung aufgezeigt, dass das Risiko­potenzial von Chole- –3– Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung • J UICE P L U S + Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 sterin in erster Linie in einer oxidativen Schädigung der LDL-Partikel besteht und diese wiederum direkt durch Homocystein gefördert wird. Eine Senkung erhöhter Homocysteinwerte und ein Schutz vor LDL-Oxidation sind daher wichtige Ziele in der Prävention der Atheroskle­rose. Optimierung der Ernährung ist hierbei der primäre Ansatzpunkt. Ebenfalls im Zusammenhang mit der Atherosklerose und kardiovaskulären Erkrankungen wird heute die endotheliale Dysfunktion erforscht. Diese ist ein multikausaler Zustand, für den Lifestyle-Faktoren wie Nikotinabusus, Ernährungsstatus und Bewegungsverhalten, aber auch Erkrankungen wie Diabetes, Hypertonie und Hyperlipidämie entscheidende Risikofaktoren darstellen. All diese Einzelfaktoren sind wiederum Trigger für einen erhöhten oxidativen Stress, der ebenfalls im Zusammenhang mit der endothelialen Dysfunktion eine zentrale pathogenetische Rolle zu spielen scheint. Schwangerschaft Die Durchblutung der Plazenta, obwohl symptomatisch ein völlig anderer Themenkreis, sollte in diesem Zusammenhang ebenfalls Erwähnung finden. Die EPHGestose als schwerwiegende Schwangerschaftskomplikation muss ätiologisch wohl auch hier eingereiht werden. Zusätzlich bestehen allerdings auch klare ätiologische Hinweise für oxidativen Stress. Es ist daher naheliegend, auch in diesen Bereichen präventiv orientierte Untersuchungen mit einem Obst- und Gemüse­ konzentrat wie Juice PLUS+® durchzuführen. Sport Physische Belastungen produzieren einen Überschuss an sogenannten freien Radikalen, was zur Förderung von Entzündungsprozessen und zum Auftreten von Infekten (bei Ausdauersportlern gut dokumentiert) beitragen kann. Eine umfassende Betreuung im Leistungssport ohne optimierte Ernährung mit reichlich Antioxidanzien ist daher heute nicht mehr denkbar. Obwohl dies nicht unmittelbar zu einer Leistungssteigerung führt, so kann dies jedoch indirekt sehr wohl geschehen, weil durch Vermeidung von Infekten und Verbesserung der Regeneration das Trainingspensum konstant hoch gehalten werden kann. –4– Zahngesundheit Aus diversen Beobachtungen von Zahnärzten war bekannt, dass sich die Einnahme von Juice PLUS+® positiv auf verschiedene Aspekte der Zahngesundheit auswirkt. Dazu zählen besonders die Heilung nach Zahnextraktionen oder in der Implantologie und die Unterstützung der Therapie in der Paro­dontologie. Diese Aspekte sollen in kontrollierten Studien objektiviert werden, wobei nun die erste Studie in der Therapiebegleitung der Parodontose erfolgreich abgeschlossen werden konnte. Hautgesundheit Eine Ernährung reich an Obst und Gemüse wirkt sich erfahrungsgemäss auch positiv auf die Haut aus. Sekundäre Pflanzenstoffe wie Carotinoide (z.B. aus Karotten und Tomaten) und Polyphenole (z.B. aus Beeren, aber auch aus Grüntee und Kakao) lagern sich in der Haut ab und üben dort physiologische Effekte aus. Dazu zählen zum Beispiel die Verbesserung der Oberflächenstruktur, der Dichte und Dicke der Haut und der Durchblutung. Die vorliegende Studie ist die erste Juice PLUS+® Studie, die diese hochinteressanten dermatologischen Effekte unter kontrollierten Bedingungen gemessen und belegt hat. Die Studien im Detail Zur raschen Orientierung stellen wir auf den folgenden Seiten die wichtigsten Ergebnisse als Überblick zusammen. Details sind in den Originalarbeiten nachzulesen (Sonderdrucke können unter [email protected] angefordert werden). Kontrollierte Studien Reduction of common cold symptoms by encapsulated juice powder concentrate of fruits and vegetables: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Roll S. et al., Br J Nutr 2011; 105(1):118-122 Am Institut für Sozialmedizin, Epidemiologie und Gesundheitsökonomie der Charité-Universitätsmedizin in Berlin J UICE P L U S + • Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 wurde in einer randomisierten und placebokontrollierten Doppelblindstudie der Effekt von Juice PLUS+® Obst- und Gemüseauslese auf Erkältungskrankheiten bei gesunden Erwachsenen, die im Krankenhaus tätig sind, untersucht. Nach achtmonatiger Einnahme zeigten die Resultate der Studie mit 543 Teilnehmern eine für die Dauer der Intervention und der Anzahl von Probanden beachtenswerte und hochsignifikante Reduktion der Tage mit moderaten oder schweren Erkältungssymptomen im Vergleich zur Placebogruppe (7,6 vs. 9,5). Das bedeutet praktisch, dass die Juice PLUS+® Anwender weniger Absenzen und einen geringeren Verbrauch an Medikamenten aufgrund von Erkältungen hatten. Diese praxisorientierte Studie ergänzt damit hervorragend die bereits vorhandenen Immunstudien und es wird einmal mehr unterstrichen, dass sich Juice PLUS+® auf die Stabilisierung der Immunabwehr positiv auswirkt. Systemic inflammatory load in humans is suppressed by consumption of two formulations of dried, encapsulated juice concentrate. Jin Y. et al., Mol Nutr Food Res. 2010; 54: 1-9 Jin und Mitarbeiter haben am Institut für Pharmakologie der Universität von South Carolina, Columbia, USA den Einfluss von Juice PLUS+® auf Marker des Entzündungsgeschehens untersucht. In einer randomisierten und placebokontrollierten Doppelblindstudie mit 117 Probanden, aufgeteilt in drei Gruppen, wurde über 60 Tage Juice PLUS+® (sowohl Obst und Gemüse als auch Obst, Gemüse und Beeren) supplementiert. Die Entzündungsparameter Monozyten-chemotaktisches Protein 1 (MCP-1), Makrophagen-Entzündungsprotein 1-ß (MIP-1ß), Chemokinrezeptor 5 (RANTES) sowie das anti­oxidative Enzym Superoxiddismutase (SOD) korrelierten dabei negativ mit der Supplementation in den Verum-Gruppen. Die Ergebnisse dieser Studie stehen im Einklang mit Resultaten anderer Forschungsarbeiten, welche bereits die positive Auswirkung von Obst und Gemüse auf Entzündungskrankheiten zeigten. Einmal mehr konnte damit in einer State-of-the-Art Studie aufgezeigt werden, dass Juice PLUS+® in der Lage ist, Effekte von Obst und Gemüse nachzuahmen. Supplementation with Encapsulated Vegetable and Fruit Juice Powder Concentrate Improves Microcirculation and Ultrastructure in Skin Heinrich U. et al., Ann Nutr Metab 2011; 58: 55 Diese Studie wurde von Prof. Ulrike Heinrich am Institut für experimentelle Dermatologie der Universität Witten/Herdecke, durchgeführt. Das Ziel dieser randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie war, die Veränderungen der Haut während der Einnahme von Juice PLUS+® Obst- und Gemüseauslese über einen Zeitraum von 12 Wochen zu bestimmen. An der Studie nahmen 52 weibliche Freiwillige im Alter von 40 bis 65 Jahren teil. Alle Untersuchungen wurden vor der ersten Juice PLUS+® Einnahme, nach 6 Wochen und nach 12 Wochen durchgeführt. Untersucht wurden Veränderungen bezüglich der Durchblutung der Haut, der Hautfeuchtigkeit und sowohl der Hautdichte als auch -dicke. Die Studie zeigt für die Juice PLUS+®Gruppe nach 12 Wochen eine signifikante Verbesserung der Hautdurchblutung um 36%. Ebenso konnte eine signifikante Erhöhung der Hautdicke um 6% sowie eine Erhöhung der Hautdichte um 17% nachgewiesen werden. Die Hautfeuchtigkeit stieg signifikant um 9% bzw. der Wasserverlust über die Haut nahm im Verlauf der 12 Wochen signifikant um 4% ab. All diese vielversprechenden Ergebnisse zeigen, dass die Einnahme von Juice PLUS+® im Verlauf des 12-wöchigen Untersuchungszeitraums nicht nur die Barrierefunktion der Haut, sondern auch die Mikrozirkulation der Haut sowie die Hautfeuchtigkeit verbessert. Impact of dietary augmentation with dried whole fruit, vegetable and berry juice concentrates upon outcomes of periodontal therapy: a randomized controlled trial. (Abstract) Milward M. M. et al., Clin Nutr Suppl 2010; 5, Suppl.1: 11 Den Einfluss von Juice PLUS+® Obst-, Gemüse- und Beerenauslese auf die nicht-chirurgische periodontale Therapie untersuchten Milward und Mitarbeiter von der Periodontal Research Group am College of Medical and Dental Sciences der Universität Birmingham. In der placebokontrollierten, randomisierten Doppelblindstudie bei 48 Nichtrauchern wurden die Studienteilnehmer in drei Gruppen aufgeteilt: –5– Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung • J UICE P L U S + Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 Obst- und Gemüseauslese (FV), Obst-, Gemüse- und Beerenauslese (FVB) und Placebo. Sowohl bei der parodontalen Taschentiefenmessung wie auch bei der Messung der Zunahme des konnektiven Bindegewebes zeigte sich nach drei Monaten zusätzlich zu den positiven Resultaten der nicht-chirurgischen Standardtherapie ein weiterer Vorteil sowohl in der FV- als auch in der FVB-Gruppe. Damit wurde zum ersten Mal in einer kontrollierten Studie objektiviert, was aus Erfahrungsberichten von Zahnärzten bereits längere Zeit bekannt war. Effects of a Fruit/Berry/Vegetable Supplement on Muscle Function and Oxidative Stress Goldfarb A. H. et al,. Med Sci Sports Exerc 2011, 43(3): 501-503 Die vorliegende doppelblinde, placebokontrollierte Studie der Universität North Carolina zeigte erneut, dass Juice PLUS+® Sportler speziell in der Wettkampf- und der Vorwettkampfphase effektiv unterstützen kann. Die Forschergruppe unter der Leitung von Allan H. Goldfarb untersuchte dazu einundvierzig (18-35-jährige) gesunde Freiwillige. An diesen Probanden wurde überprüft, ob Juice PLUS+®, neben seinen bekannten Auswirkungen auf oxidative Stressmarker im Blut hinaus, auch Muskelschädigungen in Folge ungewohnter starker exzentrischer Belastung lindern kann. Obwohl diese Annahme nicht verifiziert werden konnte, wurden die ebenfalls bestimmten metabolischen Stressmarker eindeutig positiv beeinflusst. Diese Studie bestätigt damit die Ergebnisse früherer Juice PLUS+® Studien. So zeigte zum Beispiel auch die „Cobra-Studie“ (Lamprecht 2007, 2009), dass die Juice PLUS+® Einnahme den oxidativen Stress im Gefolge starker ungewohnter körperlicher Beanspruchung abmildert. Several Indicators of Oxidative Stress, Immunity, and ­Illness Improved in Trained Men Consuming an ­Encapsulated Juice Powder Concentrate for 28 Weeks Lamprecht M. et al., J Nutr 2007; 137: 2737–2741 In dieser randomisierten und placebokontrollierten Doppelblindstudie wurde der Einfluss der Einnahme von Juice PLUS+® Kapseln (Obst-, Gemüse- und Beerenauslese) während 28 Wochen an 41 Mitgliedern einer physisch und mental sehr geforderten Eliteeinheit der österreichischen Polizei untersucht. Gegenstand der Untersuchung waren Carbonylproteine als Parameter des oxidativen Stresses, TNFß als Immun- und Entzündungsparameter und die Anzahl Krankheitstage. Die erwähnten Parameter konnten hochsignifikant verbessert werden, wobei die Reduktion der Krankheitstage mit einem P-Wert von 0,068 die Signifikanz nur knapp verfehlte. Die Autoren weisen im Zusammenhang mit der Reduktion des oxidativen Stresses darauf hin, dass es trotz der positiven Ergebnisse hinsichtlich des Schutzes gegenüber Oxidation von Proteinen zu keiner Downregulation der endogenen antioxidativen Enzyme SOD und GPx kam. Insgesamt interpretieren die Autoren die Daten als deutliche Stabilisierung des Immunsystems und als klare Verbesserung des antioxidativen Schutzes, was bei Personen, die ständig erhöhten körperlichen Belastungen ausgesetzt sind, von besonders grosser Bedeutung ist. Protein modification responds to exercise intensity and antioxidant supplementation Lamprecht M. et al., Med Sci Sports Exerc 2009; 41: 155-163 In einer zweiten Publikation zu oben beschriebener Studie werden Ergebnisse zu radikalinduzierten Proteinmodifi­ kationen nach sportlichen Belastungen präsentiert. Zu Beginn der Studie sowie nach 4, 16 und 28 Wochen Supple­mentation mit Juice PLUS+® bzw. Placebo wurden 40-minütige Fahrradergometer-Belastungen bei 70 % (unterhalb der Individuellen Anaeroben Schwelle [IANS]) und bei 80 % (knapp über der IANS) der maximalen Sauerstoff­ aufnahmefähigkeit (VO2max) absolviert. Neben der Konzentration von Carbonylproteinen wurde der Redoxzustand von Plasma-Albumin – als „Humanes Mercaptalbumin“ (HMA) bezeichnet – bestimmt. Es kam bei keinem Belastungsversuch zu irreversiblen Ver­ än­derungen des Redoxpotenzials an diesem Hauptprotein im Plasma. Die Autoren belegen mit diesem Ergebnis – wie in der ersten Publikation zu diesem Forschungsprojekt –, dass die Applikation von Juice PLUS+® Kapseln das Radikal­fän­ger­poten­zial endogener Redox- und Antioxi­ –6– J UICE P L U S + • Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 danziensysteme in deren Qualität nicht negativ beeinflusst, sondern unterstützt. Bei 80 % VO2max-Belastung stiegen die CP-Konzentrationen in der Placebogruppe signifikant nach Belastungsende an, während in der mit Juice PLUS+® supplementierten Gruppe die Werte konstant niedrig blieben. Die Autoren interpretieren diese Resultate als einen antioxidativen Schutz gegen Proteinoxidation. Diese Ergebnisse sind von grosser Bedeutung für alle intensiv trainierenden Menschen. Effect of Supplemental Phytonutrients on Impairment of the Flow-Mediated Brachial Artery Vasoactivity After a Single High-Fat Meal Plotnick G.D. et al., J AM Coll Cardiol 2003; 41: 1744-1749 Plotnick und Mitarbeiter konnten bereits in früheren Studien nachweisen, dass eine fettreiche Mahlzeit die Reagibilität des Endothels über Stunden um bis zu 45 % des Ausgangswertes beeinträchtigt. In dieser randomisierten und placebokontrollierten Studie, die in diesem wissenschaftlich hochrangigen kardiologischen Journal publiziert wurde, wurde nun unter identischen Bedingungen die Fragestellung untersucht, ob dieser Effekt unter Einnahme von Juice PLUS+® Kapseln minimiert bzw. vermieden werden kann. Zum Einsatz kamen sowohl Juice PLUS+® Obst- und Gemüseauslese als auch Juice PLUS+® Beerenauslese. Die Ergebnisse zeigen, dass die Supple­men­tation vor dem schädigenden Effekt einer fettreichen Mahlzeit auf das Endothel schützen kann, dass dieser Effekt kumulativ ist, und dass er auch nach Beendigung der Supplementation anhält. Letzteres wurde bisher erstmalig und ausschliesslich für Juice PLUS+® beobachtet, nicht aber bei vergleichbaren Untersuchungen mit den isolierten Vitaminen E und C bzw. Olivenöl. Dieser protektive Effekt wird wahrscheinlich durch eine Senkung des oxidativen Stresses und durch eine Steigerung der NO-Produktion verursacht. Obwohl die Dreierkombination mit Juice PLUS+® Beerenauslese die besten Ergebnisse erzielte (Reduktion auf 2%, d. h. praktisch eine Auf­hebung des Effekts), waren auch die Ergebnisse mit Juice PLUS+® Obst- und Gemüse­auslese überzeugend (Reduktion auf 15%, d.h. eine Verbesserung um zwei Drittel), wobei der beobachtete kumulative Effekt eine weitere Reduktion über die Zeit vermuten lässt. Immunity and Antioxidant Capacity in Humans is­ Enhanced by Consumption of a Dried, Encapsulated Fruit and Vegetable Juice Concentrate Nantz M.P. et al., J Nutr 2006; 136: 2606-2610 Mit dieser Arbeit, die am Institut für Nutritional Sciences der Universität Florida in Gainesville durchgeführt wurde, konnten nun in einem kontrollierten Design die ersten Ergebnisse aus einer Pilotstudie aus dem Jahre 1999 über den immunmodulierenden Effekt der Nahrungsergänzung Juice PLUS+® Obst- und Gemüseauslese bestätigt werden. Neben biologischen ­Parametern des Immunsystems, des antioxidativen Status, von DNA-Schäden und Entzündungsparametern, wurde auch die Anzahl Krankheitstage untersucht. Trotz der relativ kurzen ­Dauer von 11 Wochen wurden alle diese Parameter positiv beeinflusst. Darunter auch der ORAC Parameter (Oxygen Radical Absorption Capacity), eine Methode zur Messung der antioxidativen Kapazität. Die ORAC-Werte stiegen in der Juice PLUS+® Gruppe signifikant an. Oxidative Stress Response to Aerobic Exercise: Comparison of Antioxidant Supplements Bloomer R.J. et al., Med Sci Sports Exerc 2006; 38: 1098-1105 In dieser Studie im Kontext von Sport wurde Juice PLUS+® erstmalig im Vergleich zu anderen Antioxidanzien untersucht. Hintergrund zu dieser Vorgehensweise war die Fragestellung, ob ein komplexes Obst- und Gemüsekonzentrat wie Juice PLUS+® ­einen direkten Vorteil gegenüber einem herkömmlichen Anti­oxidanziengemisch hat. Dies konnte anhand von oxidierten Proteinen (Carbonylproteinen) eindrücklich dargelegt wer­den. Juice PLUS+® hatte dabei, entgegen den Erwartun­gen der ­Autoren, denselben protektiven Effekt wie ein Gemisch aus 1 g Vitamin C und 400 IE Vitamin E. Da jedoch Vitamin­gaben in unphysiologisch hohen Dosen als zunehmend kritisch gewertet werden, hat die Gabe von Juice PLUS+® grosse Vorteile, da hier die Vitaminkonzentrationen deutlich tiefer liegen. Als Erklärung für den vergleichbaren Effekt schliessen die Autoren, dass weitere Antioxidanzien wie Sekundäre Pflanzenstoffe aus den Obst- und Gemüsepulvern in Synergie mit Vitaminen zu dem positiven Ergebnis geführt haben. –7– Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung • J UICE P L U S + Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 A Mixed Fruit and Vegetable Concentrate increases Plasma Antioxidant Vitamins and Folate and lowers Plasma Homocysteine in Men Supplementation with mixed Fruit and Vegetable Juice Concentrates Increased Serum Antioxidants and Folate in Healthy Adults Samman S. et al., J Nutr 2003; 133: 2188-2193 Kiefer I. et al., J Am Coll Nutr 2004; 23: 205-211 Schwerpunkt dieser Studie war die Untersuchung von Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen unter Einnahme von Juice PLUS+® und unter Anwendung eines kontrollierten ­Studiendesigns. In dieser randomisierten, placebokontrollierten und doppelblinden Studie mit Crossover-Design, die an ­gesunden Probanden mit sehr guten Ernährungsparametern durchgeführt wurde, konnte nach 6 Wochen Supplementation ein hochsignifikanter Anstieg von Beta-Carotin und Folsäure, eine Senkung des Serum­homocy­steins und eine Erhöhung der Resistenz gegenüber der Oxidation von LDL-Cholesterin aufgezeigt werden. Die Autoren folgerten daraus, dass die Supplementation mit den Obst- und Gemüsekonzentraten Ergebnisse erzielte, die mit einer Reduktion des Risikos für KHK konsistent sind. Schwerpunkt bei dieser placebokontrollierten, doppelblinden Cross-over-Studie, die vom Institut für Sozialmedizin der Universität in Wien durchgeführt wurde, war die Bestätigung von bereits bestehenden Bioverfügbarkeitsdaten durch eine weitere Verbesserung des Studiendesigns. Die Supplementation mit Juice PLUS+® Kapseln betrug jeweils sieben Wochen. Obwohl die Probanden ein vergleichsweise gutes Ernährungsverhalten hatten, erreichte keiner den von vielen Ernährungsgesell­schaften geforderten Mindestverzehr von fünf Portionen Obst und Gemüse pro Tag. Neben bekannten Parametern wie Beta-Carotin, Vitamin C und E, wurde hier auch die Bioverfügbarkeit von Folsäure und Selen untersucht und mit hochsignifikanten Ergebnissen belegt. Four week supplementation with mixed fruit and vegeta­­ble juice concentrates increased protective serum anti­oxidants and folate and decreased plasma homocysteine in Japanese subjects Effect of Micronutrient Supplementation on Well-Being and Mood (Abstract) Lawrence K. et al., Symposium Nutrition and Health, 8th European Congress o f Psychology; 6-11 July 2003; Vienna, Austria (abstract book) Kawashima A. et al., Asia Pac J Clin Nutr 2007; 16: 411-421 In dieser randomisierten und placebokontrollierten asiatischen Doppelblindstudie wurde die Wirkung von Juice PLUS+® Obst- und Gemüseauslese auf die Antioxidanzienund Folsäure­spiegel sowie auf die Plasma-HomocysteinKonzentrationen bei 60 gesunden japanischen Studienteilnehmern (durchschnittliches Alter 27,8 Jahre) untersucht. Nach nur 28-tägiger Supplementation konnte eine signifikante Erhöhung der Serumspiegel der protektiven Antioxidan­­­zien sowie der Folsäurespiegel mit der gleichzeitigen Abnahme des Plasma-Homocysteins nachgewiesen werden. Darüber hinaus zeigte sich eine deutliche Senkung der Biomarker für oxidativen Stress (Lipidperoxide). Bei demselben Probandenkollektiv wie bei der zuvor beschriebenen Studie wurde auch der Einfluss der Einnahme von Juice PLUS+® auf die Befindlichkeit untersucht. Die positiven Parameter wie Wohl­befinden, Aktivität und Extrovertiertheit verbesserten sich, hingegen schwächten sich die negativen Parameter wie Müdigkeit, Introvertiertheit und Depression ab. Trotz dieser eindeutigen Trends waren die Ergebnisse statistisch jedoch nicht signifikant, was die Autoren u. a. auf die für diese Fragestellung relativ kurze Zeit der Supplementation von sieben Wochen zurückführen. Supplementation with Fruit and Vegetable Concentrate decreases Plasma Homocysteine Levels in a Dietary controlled Trial Panunzio M.F. et al., Nutr Res 2003; 23: 1221-1228 In dieser italienischen Arbeit konnte unter Anwendung eines ­etwas veränderten Cross-Over-Designs ebenfalls eine Senkung des Homocysteinspiegels beobachtet –8– J UICE P L U S + • Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 werden. Interessanterweise wurde der Homocysteinspiegel, obwohl deutlich höhere Ausgangswerte als in der australischen Arbeit von Samman zu beobachten waren, in vergleichbar niedrige Werte abgesenkt. Pilotstudien So wurde klar, dass Total-MDA als Parameter zur Erfassung von oxidativem Stress nicht aussagekräftig ist. Phytonutrients May Decrease Obstetric Complications: A Retrospective Study Odom C.D. et al.; JANA 2006; 9: 23-27 Juice Powder Concentrate and System Blood Pressure, Progression of Coronary Artery Calcium and Antioxidant Status in Hypertensive Subjects: A Pilot Study Houston M.C. et. al., eCAM 2007; 1-8; doi: 10.1093/ecam/nel/108 (http://ecam.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/nel108v1) In dieser Studie, die an der Vanderbilt University in Nashville, Tennessee durchgeführt wurde, ging es um einen tatsächlichen Ursache-Wirkungs-Nachweis zwischen Obst- und Gemüsekonsum und der Verringerung des KHK-Risikos. Houston und Mitarbeiter konnte erstmals eine Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen dem Verzehr eines Pflanzenkonzentrats aus Obst, Gemüse und Beeren (Juice PLUS+® Obst- und Gemüseauslese und Juice PLUS+® Beerenauslese) sowie gesundheitsfördernden Effekten auf die Blutgefässe dokumentieren. In einer Zweijahresstudie konnte gezeigt werden, dass die Kalzifizierung der koronaren Blutgefässe sowie andere Parameter wie Blutdruck und arterielle Compliance bei den Probanden gegenüber einer historischen Kontroll­gruppe deutlich günstiger verliefen. Increased free malondialdehyde concentrations in smokers normalise with a mixed fruit and vegetable juice concentrate: a pilot study Bamonti F. et al., Clin Chem Lab Med 2006; 44: 391-395 Rauchen ist ein bekannter Faktor zur Produktion grosser Mengen freier Sauerstoffradikale. In dieser Arbeit wurde unter ­Erhebung des Stoffwechselproduktes Malondialdehyd (MDA) einerseits die erhöhte Belastung von Rauchern und andererseits der regulierende Einfluss von Juice PLUS+® Obstund Gemüseauslese auf erhöhten oxidativen Stress von Rauchern untersucht. Dabei wurden neue Erkenntnisse bzgl. MDA ­gewonnen, indem man zwischen freiem MDA (entspricht der aktiven und schädigenden Form) und gebundenem MDA ­(entspricht dem Ausscheidungsprodukt) unterschied. Trotz intensiver Forschung der letzten Jahre ist die Ätiologie der EPH-Gestose nicht vollständig geklärt. Es gibt jedoch zunehmend Hinweise auf einen Zusammenhang zum Ernährungsstatus und darauf, dass die Lipidperoxidation, und somit freie Radikale, eine zentrale Rolle spielen. In dieser retrospektiven Fall-Kontroll-Studie wurde der Einfluss der Einnahme von Juice PLUS+® als effektives antioxidatives Produkt auf verschiedene Schwangerschaftskomplikationen (inkl. EPH-Gestose) untersucht. 178 schwangere Frauen, die zusätzlich zu den üblich verordneten Vitaminen auch Juice PLUS+® Kapseln einnahmen, wurden mit 179 vergleichbaren Schwangerschaften verglichen. Die wichtigsten Ergebnisse sind in der folgenden Tabelle dar­gestellt. Erklärend zu diesen sehr eindrücklichen Zahlen sei erwähnt, dass in den USA die Prä-Eklampsierate deutlich höher ist als in Europa und regional sogar bis zu 12 % betragen kann. Das Studienzentrum lag in einem ländlichen und ärmlichen Gebiet Mississippis mit extrem hoher Prä-Eklampsierate. Entscheidend für die Interpretation dieser Zahlen ist die Tat­sache, dass in der Juice PLUS+® Gruppe gar kein Fall von EPH-Gestose auftrat. Im direkten Zusammenhang mit den hohen Komplikationsraten dieser Region steht auch die für die USA ungewöhnlich hohe Sectiorate. Aufgrund dieser sehr überzeugenden Zahlen wird derzeit eine gross angelegte, prospektive Studie zu diesen Frage­ stellungen durchgeführt (siehe Seite 11). –9– Juice PLUS+® Gruppe (%) n = 178 Kontrollgruppe (%) n = 179 Kaiserschnittentbindung 47 66 Frühgeburt < 32. SSW 0 4 Geburt < 37. SSW 0 20 Prä-Eklampsie 0 21 Geburtsgewicht < 2500 g 1 12 Neugeborenenintensivstation 0 10 Atemnotsyndrom 0 8 Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung • J UICE P L U S + Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 Immune Function in Elderly Smokers and Nonsmokers Improves during Supplementation with Fruit and Vegetable Extracts Inserra P.F. et al., Int Med 1999; 2: 3-10 Changes in Plasma Carotenoid, Alpha-Tocopherol and Lipid Peroxide Levels in Response to Supplementation with concentrated Fruit and Vegetable Extracts: A Pilot Study Wise J.A. et al.; Curr Ther Res 1996; 57: 445-461 Diese Studie wurde mit demselben Probandenkollektiv wie die DNS-Studie (siehe folgende Studienbeschreibung) durch­geführt. Signifikante Ergebnisse konnten für Monozytenproliferation, Zytotoxizität von Natural-KillerZellen und der Produktion von Interleukin-2 und Interleukin-6 erhoben werden. Inter­essanterweise zeigte die B-Zell-Proliferation eine Reduktion, die mit der Dauer der Einnahme zunahm. Dieses Ergebnis wird in der Weise interpretiert, dass es gerade beim älteren Menschen häufig zu einer Hyperaktivität der Antikörperproduktion und zu einer Zu­nahme von Autoimmunerkrankungen im Alter kommt und ein regulatorischer Effekt positiv zu werten ist. Zusammenfassend betonen die Autoren, dass Juice PLUS+® sowohl bei Rauchern als auch bei Nichtrauchern wichtige Immunfunktionen signifikant verbessert. Supplementation with Fruit and Vegetable Extracts may decrease DNA Damage in the Peripheral Lymphocytes of an Elderly Population Smith M.J. et al., Nutr Res 1999; 19: 1507-1518 Oxidativer Stress mit vermehrter Freisetzung von freien Sauerstoffradikalen führt zu Schäden, auch an der DNS. Dadurch ist oxidativer Stress auch ursächlich an der Pathogenese von malignen Entartungen beteiligt. Unter Supplementation der Obst- und Gemüsepulvern über 80 Tage wurden DNS-Brüche, und damit das Ausmass der Schädigung durch freie Radikale, mittels des so genannten COMET-Assay in peripheren Lymphozyten gemessen. Eine hoch signifikante Abnahme von DNS-Brüchen (p < 0,0001) um durchschnittlich 67 % konnte dokumentiert werden, wobei die Resultate weder geschlechts- noch raucherspezifische Unter­schiede aufwiesen. Das Ziel dieser ersten Juice PLUS+® Studie war, den Anstieg des Plasmaspiegels an Carotinoiden und Toco­ pherolen und die Auswirkungen auf den oxidativen Stress (gemessen an Lipidperoxiden) zu untersuchen. Neben Beta-Carotin konnte auch für Carotinoide wie Lycopin, Lutein und Zeaxanthin sowie für Alpha-Tocopherol ein signifikanter Anstieg der Plasmaspiegel dokumentiert werden, und zwar deutlich über die in der Literatur beschriebenen Schutz­bereiche hinaus. Auf der anderen Seite wurde gezeigt, dass der Blutspiegel von Vitamin A durch die Supplementation von Juice PLUS+® nicht anstieg. Vitamin A ist nicht Bestandteil des Produkts und wird nur durch die Konversion von Provitamin-A-Carotinoiden zu Vitamin A produziert. Die Konversionsrate ist jedoch bedarfsabhängig und nur bei niedrigen Vitamin-A-Spiegeln stark ausgeprägt. Dies ist v. a. hinsichtlich der bekannten Diskussion bzgl. möglicher Toxizität von Vitamin A in der Schwangerschaft besonders erwähnenswert. Die Anstiege der Plasmakonzentrationen sind deutlich höher als in Studien mit vergleichbaren Mengen an Mikronährstoffen aus der Ernährung. Dies ist als Hinweis für die gute Bioverfügbarkeit des Konzentrats zu werten. Die Reduktion von Lipidperoxiden war im Durchschnitt 75 %, wobei eine direkte Korrelation mit dem Anstieg an Carotinoiden und Tocopherolen besteht. Availability of Micronutrients from dried, encapsulated Fruit and Vegetable Preparations: a Study in healthy Volunteers Leeds A.R. et al., J Hum Nutr Diet 2000; 13: 21-27 Eine vergleichbare Studie wie oben wurde auch am King’s College in London durchgeführt. Besonderheit dieser Unter­suchung war die Supplementierung entweder nur von Juice PLUS+® Obst- oder nur von Gemüseauslese. Die Ergebnisse der früheren Studien wurden durch diese Untersuchung bestätigt. – 10 – J UICE P L U S + • Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 Studien in Durchführung bzw. Planung NSA führt den Weg, neue Erkenntnisse über das Produkt durch unabhängige Studien zu gewinnen, konsequent weiter. Die folgende Tabelle gibt über diese Projekte einen kurzen Überblick: Forschungszentrum Untersuchte Effekte von Juice PLUS+® University of Mississippi Medical Center, USA* Schwangerschaftsgesundheit Wake Forest University (mit Fördergeldern des National Cancer Institute der USA)* Ernährungsstatus und verschiedene Marker der Zellgesundheit bei Patienten nach Behandlung gegen Kopf- und Nackentumore University of Texas / MD Anderson Cancer Center, USA* Ernährungsstatus und Lebensqualität bei Patienten nach Behandlung gegen Ovarialtumore Università degli Studi di Milano, Italia* Ernährungsstatus und oxidativer Stress bei Rauchern Yale University-Griffin Hospital Prevention Research Center, USA* Endothelfunktion University of Birmingham, England* Wundheilung nach Extraktion der Weisheitszähne Ontario, Canada* Oxidationmarker bei gesunden Erwachsenen *Randomisierte, doppelblinde und placebokontrollierte Studie Schlussfolgerungen Bisherige Studienergebnisse zeigen klar auf, dass die Juice PLUS+® Obst-, Gemüse- und Beerenpulver sowohl sehr gut bioverfügbar sind, als auch positive Effekte auf zentrale Stoffwechselstellen ausüben. Dabei wird den unzähligen Sekundären Pflanzenstoffen (SPS) eine entscheidende Rolle zugesprochen. In Juice PLUS+® sind Mikronährstoffe – wie Vitamine, Spuren­elemente und Enzyme – in die natürliche Umgebung eines grossen Orchesters von unzähligen und teils hochaktiven Pflanzenstoffen eingebettet. In ganz besonderer Weise soll auf die Breite der bereits vorhandenen Resultate hingewiesen werden. Die Vielfalt der Effekte zeigt einmal mehr, dass Juice PLUS+® nicht mit einem Therapeutikum verglichen werden kann. Thera­peutika wirken zumeist selektiv auf spezifische Mechanismen und sind daher immer indikationsbezogen einzusetzen. Ein Nahrungsergänzungsmittel wie Juice PLUS+® führt durch eine Optimierung der Ernährung zu vielfältigsten positiven Effekten, die nur über eine Stabilisierung der körpereigenen Systeme erklärt werden können. Damit soll die präventive Bedeutung von Juice PLUS+® unterstrichen werden. Um diese präventiven Effekte geht es auch bei den neueren Studien, in denen teil­weise auch kranke Menschen untersucht werden. Fokus ist und bleibt jedoch immer der Einfluss einer Optimierung der Ernährung durch Juice PLUS+® auf spezifische, präventive Marker. – 11 – Eine aussergewöhnliche Nahrungsergänzung • J UICE P L U S + 952503GR/05.11/186/25´5d Diese Informationen sind ausschliesslich Angehörigen der Heilberufe vorbehalten - © NSA AG 2011 www.juiceplus.ch /[email protected] – 12 –
