Infektionskrankheiten, sortiert nach § Ort Erreger Kategorie Krankheit Inf. -Weg Wo ZNS Borrellia burgdorferi Bakterien Lyme-Borrelliose Zeckenbiss <1, >1 ZNS Clostridium tetani Bakterium, anaerob Tetanus Hautverletzung <1, >1 Virus Mononuleose, Tröpfchen Pfeiff. Drüsenfieber Erstsymptome Erythema migrans Scheibe Ring; Fieber, Myalgie, LK-Schwellung (DD: Rückfallfieber ?) Lymph Eppstein-Barr -system Erreger kann nicht durch Alkohol abgetötet werden, nur durch Steri Darm Salmonellen Bakterien Enteritis infectiosa Nahrung 0,1 Haut Bacillus anthracis Clostridium botulinum Corynebakterium diphteriae Bakterien Milzbrand, Anthrax Zoonose, Tiere 0,1 Bakterium, anaerob Bakterium Botulismus Verdorbene Nahrung 0,3 Diphterie, Halsbräune Tröpfchen 0,5 EHEC-Bakt. Escherichia coli Bakterien HUS Fäkal-oral Rinder, Milch 1 Leber HAV Virus Hepatitis A Fäkal-oral Wasser 4 Leber HBV Virus Hepatitis B 12 Leber HCV Virus Hepatitis C 12 Leber HDV Virus Hepatitis D Leber Leber, Blut HEV Marburg, Ebola, Lassa Virus Viren Hepatitis E Virusbedingtes hämorrhagisches Fieber Sexuell, Blut Sexuell, Blut Sexuell, Blut Fäkal-oral Affen, Mensch Ratten Diphterieähnl. Angina mit Fieber, schmutzig-graue, abwischbare Beläge nur auf Tonsillen. Kopf-Gliederschm.; generalisierte LK-Schw.! Einseitiger Bläschenausschlag, starke Schmerzen, thorakale Nerven Druckdolente LK-Schwell. Nacken; Exanthem hinter d. Ohren Rumpf, nicht konfluierend, mittelfleckig Erbrechen, Durchfall, Fieber; nur wenn Epidemisch oder Lebensmittelbranche meldepflichtig Flohstichartiger Primäraffekt. Blau-rote Karbunkel, Lymphangitis Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (Toxinwirkung) Rachen-Kehlkopf (echter Krupp) Augen // Fieber bis 39°, Halsschmerzen, grau-weiße Pseudomembranen von Tonsillen zum Rachen, Würgen Durchfall, Erbrechen, Übelkeit durch Shiga-Toxine Angriffspunkt sind Blutgefäße (Hämorrhagie) Vorwiegend Kleinkinder 2/3 asymptomatisch, grippale – gastrointestinale Symptome, Gelenkschmerzen // AUSLAND Wie A, Chronizität Haut Varizella-Zoster Virus Herpes zoster Haut Rubella-V Virus Röteln 2 Lokalinfektion; Ektotoxine ZNS Reaktivierung Tröpfchen 1,5 ansteckend: 1Wo-Exanthem-1Wo ZNS Atemwege Darm Uwe Consten, 2006 , Seite 1 (Enteropathisches, hämolytischurämisches Syndrom) Folgesymptome Nachweis Nach Wochen: Meningitis, Paresen; Kniearthritis, blauroter Tumor an Ohrläppchen u. Mamillen Krämpfe: Zwerchfell, Kiefer, Rumpf u. Extremität; schubw. Schwitzen AK-Blut Kompl.: Hepatitis, Milzruptur; Meningoenzephalitis Monozyten, Lymphozyten Therapie § Antibiotika KEINE IMPFE - Aktiv + passive Impf. - symp - Symp - Blut symp (7) Exsikkose, Kollaps Stuhl; Nahrung Nahrungskarenz; Elektrolyte, Wasser (6) Lunge: schlagartig hohes Fieber, Pneumonie, Zyanose ZNS Lähmungen: Auge, Sprache, Atmung; kein Fieber, Puls normal Systemische Intoxikation, Cäsarenhals; Atem nach Äpfeln – DD Ang.plaut vinc. = faulig (einseitig); rel. Tachykardie 38,5° - P 120 Nach 1 Woche: HUS – Trias: Hämolyt. Anämie, Thrombozytopenie; Nephropatie Hämorrhagische Kolitis Urin dunkel, Stuhl hell, Ikterus, Pruritus, Hepato-Splenomegalie Karbunkelsekret, Sputum, Stuhl, Blut Blut, verseuchte Nahrung Tonsillenabstrich, Schick - Test Antibiotika 6 Serum - Antitoxin 6 Diphterieantitoxin, Antibiotika 6 Antibiotisch 6 Beläge: DD. Diphterie Kompl.: Z. ophthalmicus, Z. opticus Facialisparese Fieber 38° gutes Allgemeinbefinden; Cave: SS: Embryo--Herz, Auge, Ohr Stuhl; !Blut! Erys,Leukos, Thrombos, LDH, Kreatinin 6 Wie A Impfung aktiv u. GPT,GOT, Bilirubin, IgM Passiv Bei A+B (akut), IgG (Ende) Wie A Wie A Wie A, Chronizität Wie A Wie A 6 12 Wie A, Chronizität Wie A Wie A 6 4 2 Wie A, endemisch Ausland Durchfall, Erbrechen, Übelkeit Plötzlich, hohes Fieber (4O°) Hepatosplenomegalie Wie A Leber Prothrombin Schock, Hämorrhagie Wie A Blut Symp Keine Impfung; QUARANTÄNE MenschTröpfchen 6 6 6 Infektionskrankheiten, sortiert nach § Ort Haut Erreger Masern-V Kategorie Virus Krankheit Morbilli // Inf. -Weg Wo Tröpfchen 1,5 ansteckend: 1Wo-Exanthem-1Wo Atemwege Mycobacterium tuberculosis Bakterien, säurefest Tuberkulose Tröpfchen 6 HirnHaut Neisseria meningitidis Bakterien Meningokokken Meningitis Tröpfchen 0,5 ZNS Polio-V Virus Poliomyelitis Fäkal-oral Tröpfchen 1 ZNS Prionen? unbekannt 52 Darm Salmonella paratyphi Salmonella typhi Bakterien Humane spongioforme Enzephalopathie Paratyphus Fäkal-oral 1 Darm Ausscheider Bakterien Typhus abdominalis Fäkal-oral Wasser 2 Ausscheider Darm Shigellen Bakterien Shigellenruhr TROPEN ZNS Tollwut-V Rabies-V Virus Darm Vibrio cholerae Bakterium Erstsymptome Verheult, verrotzt, verschwollen, Fieber Fieber, Exanthem: hinter Ohren, (38°)Koplik Fieber konfluierend, kaudal ausbreitend, grobfleckig, rot Miliar-Tbc: Leber, Lunge, Milz; Hilus-LK + Primäraffekt Meningen; käsige pneumonie = = Primärkomplex Tuberkel Kaverne; Schwäche!!!; Husten; 38° C; galppierende Schwindsucht; Abgeheilt=Kalzifizierung; Pleuritis; Erythema nodosum auch bei Verkäsung: mögl. Streuung über Blut oder (Sarkoidose, rheum. Fieber, M. Crohn) Bronchen (offene TB) Plötzlich, Fieber bis 40°, KopfKernig – Bein strecken schmerzen, Krämpfe, Reflexstörung Lasegue – gestr. Bein anheben KINDER Brudzinski – Kopf nach vorn 90% - symptomlos; grippale Sympt. Schlaffe Lähmungen; Atemlähmung 2-gipfliges Fieber ; Meningismus-Zeichen fortschreitende Demenz, EEG ZNS – Störungen, Gedächtnis , verändert, Schwindel, spast. Lähmungen, Wie Typh.abd.; Fieberanstieg rascher mit Schüttelfrost; Leukozytose!!!; Treppenfieber bis 39°; rektal > axial; rel. Bradykardie; Kopfschmerzen; Payer-Plaques-Schwell. mechan. Ileus Obstipation; Leukopenie!!!; Eosinopenie!!! Fäkal-oral Wasser 0,5 Tollwut; Lyssa; Rabies Speichel ; Biss 4 Cholera Krisengebiete Pest Beulen-P Lungen-P Rückfallfieber Fäkal-oral 0,5 Folgesymptome Erbrechen, Fieber, Koliken Durchfälle 40x: schleimig, blutig, eitrig Roseolen am ganzen Körper; Wässrige, schleimige Durchfälle Fieberkontinua 41°; Roseolen Bauch,Rücken; Payer-PlaquesNekrose Erbsbrei-Durchfall; Zunge grau-weiß, W-Form; Exsikkose, Kollaps Nachweis Therapie § Blut; AK-Nachweis Symp; Impfung Aktiv + passiv 6 Sputum, Magensaft; Antibiotika Röntgen; Tine-Test 6 Blut, Liquor 6 Antibiotika, aktive Impf. Prophylaxe Rachensekret, Sympt. später: Stuhl, Urin, Impfprophylaxe Liquor immunolog. symp Proteinnachweis im Liquor, Biopsie Anfangs Blut; Antibiotika später Stuhl , Urin Anfangs Blut; Antibiotika später Stuhl , Urin; 6 6 6 6 lebensl. Immunität, lange Rekonvaleszenz Stuhl Antibiotika Elektrolyte, Wasser 6 Ausscheider Lunge, LK Yersinia pestis Bakterien Blut, systemisch Borrelia recurrentis Bakterien, Spirochäten Lymph Brucella spezies -system Darm Atemwege AP Campylobakter jejuni Chlamydia psittaci Uwe Consten, 2006 , Seite 2 Ausscheider Rattenflöhe, Tröpfchen Läuse, Zecken 0,3 M. Bang – Rind; Tier; TierMaltafieber-Ziege produkte B.suis-Schwein Bakterien Campylobakter - Inf Fäkal-oral Wasser Bakterien, in Psittakose, Staub, Zellen Ornithose Tröpfchen 1,5 Bakterien Bisswunde juckt nach Abheilen ; Grippale Sympt. Leichtes Fieber; Unruhe-Angst-Depression Erbrechen, Reiswasserdurchfall, 1 0,3 1,5 Fieber, Lymphknoten dick geschwollen u. entzündet = Bubonen, platzen nach innen Verlauste Menschenmassen; plötzlicher Beginn bis 41°; grippale + abdominelle Beschwerden Schleichend; grippale Sympt; Fiberkontinua 40° 3 Wochen; gastrointestinale Sympt. Wässrige Durchfälle bis zu 1 Woche, Fieber Grippale Sympt. Atypische Pneumonie; Leukopenie; rel. Bradykardie Hydrophobie (Trinken) Krämpfe; Lähmungen; Fieber 42°; wilde Wut: Toben, Zittern, Schreien; Exsikkose, Untertemperatur (33°), Koma Lungenpest, blutiges Sputum, Tröpfchen Kreislauf; Sepsis, stets tödlich Entfieberung nach 1 Wo.; freies Intervall für Tage, dann 2-10 absteigende Fieberschübe Wellenförmiges Fieber über jahre, durch Riesenzellgranulome in den Lymphbahnen Fieberanstieg langsam mit Kontinua; (von frisch infizierten Vögeln) Tierversuch Mäuse; Sympt; Hirnbiopsie des Impfprophylaxe aktiv erkrankten Tieres u. passiv Antibiotika, Impfung möglich, Stuhl aber nicht empfohlen 6 6 Bubonenpunktat; Sputum Blut Blut Antibiotika; 6 Quarantäne bei Verdacht (Lungen-P) Antibiotika 7 Blut, liquor, Urin Antibiotika 7 Stuhl Antibiotika 7 Erst Blut; später Sputum Antibiotika 7 Infektionskrankheiten, sortiert nach § Ort Erreger Atemwege AP Coxiella burnetii Bakterien, in Q-Fieber, Zellen Balkangrippe Darm Cryptosporidium parvum Echinococcus spezies Protozoen Tier.Einz. Parasit, Bandwurmeier Bakterien Kryptosporidiose Frühsommermeningo-enceph. Gelbfieber Schwarzes Erbrechen Leber Kategorie Haut Francisella tularensis ZNS FSME-V. Virus Leber, Niere, Gefäße Gelbfieber-V Virus Darm Giardia lamblia Hämophilus influenzae Immun HIV Krankheit Echinokokkose Tularämie, Hasenpest Geißeltierchen Bakterien Giadiarsis Lambliasis Virus Aids Inf. -Weg Wo Staub, zeckeninf. Tiere (Ei) Fäkal-oral Zoonose Hunde 2 Zoonose, Staubinhalation Zecken Bayern Mücken 0,5 Erstsymptome Folgesymptome Atypische Pneumonie; rel. Bradykardie; Fieber mit Kontinua Evtl. Wässrige Durchfälle aber bei Immungeschwächten: Darm Pfortader Leber kindskopfgroße Zyste Auch Lunge Fieber, undulierendes; Eigroße LK; Eiterbläschen an Haut-Schleimhaut Andere Form: typhusähnl. Benommenheit; Grippale Sympt Massive Diarrhoe, Exsikkose 0,4 70% sympt.los; gastrointestinale S.; Luftwegekatarrh ; Fieber 38° ; Plötzl. Fieber; Kopfschmerzen; Nasen-bluten! rel. Bradykardie; 2 Tage Fieberfrei Fäkal-oral Wasser Tröpfchen 1,5 Meist keine Symp Fieberfreies Intervall bis 1 Woche Fieber - Neurologische Symp. Fieber!; Hepatitis-Ikterus; Nephritis; Hämorrhagie: Nase, Magen, Haut ... Hämatemesis; leichtere Form des virusb, hämorrhag. Fiebers Durchfall 50 0,2 2 ? 2 DD. virusbed. Häm. Fieber Tröpfchen Therapie § Tierversuch Antibiotika 7 Stuhl Sympt 7 7 Blut, Sputum Antibiotika Liquor, AK im Blut Symp DD: Lyme-Bor. Impfprophylaxe Blut Symp Impfprophylaxe DD: Virusbed. Häm. Fieber – keine Impfe Stuhl Metronidazol Antiprotozoikum Antibiotika 7 7 7 7 Atemwege Influenza-V Virus Influenza sexuell; Blut; Mutterrmilch Tröpfchen Atemwege AP Niere, Leber, ZNS ZNS Legionella pneumophilia Bakterien Legionellose Aerosole 1 90% asympt.; Pontiac-Fieber=grippale Sympt. Sekundär: respiratorisch als Folge einer echten Influenza Aids-Related-Komplex: Nachtschweiß > 1 Mon.; Fieber > 1 Mon.; Durchfall > 1Mon.; Aids: Kaposi-Sarkom Bronchopneumonie Rel. Bradykardie atypische Pneumonie schwere Form - Legionärskrankheit Leptospira interrogans Parasit Bakterien Morbus Weil Wasser 1 Blitzartig! Fieber; Schmerzen; Bradykardie+Hypotonie Nephritis; Hepatitis Bauer – Feld - Schubkarre AK-Blut Hochdos. Penizillin 7 Bakterien Listeriose 0,2 Stuhl, Urin Antibiotikum 7 Lepra Aussatz 100 Milch, Käse, Fleisch... geringe, grippale Symptome Flecken, Pigmentanomalien; Cave: SS Sepsis des Fetus Bakterien säurefest Lebensmittel Mensch WHO-Kombi 7 Fäkal-oral Wasser Mücke 0,2 Haarausfall mit symm. Erbrechen, Durchfall, evtl. Fieber; Symp 7 Läusekot; aerogen Fäkal-oral 1,5 Atemwege -system Listeria monocytogenes Haut, Mycobacterium Nerven leprae Darm Norwalkähnl.-V Virus Erys Plasmodium falciparum Malaria Haut, Nerven Rickettsia prowazekii Rotavirus Plasmodien Parasit Protozoen Bakterien Virus Kinderdurchfall Darm Uwe Consten, 2006 , Seite 3 Fleckfieber 2 0,2 Primär-Kleinkinder: Menningitis, Epiglottitis 4 Wo nach Inf.: grippale Sympt. LK-Schwellung; AK nachweisbar; PräAids: generalisierte LK-Schwellung > 3 Mon. Akut; Fieber 3 Tage; Husten etc Kolik, Ikterus, gastrointestinale Sympt; Ruptur der Hydatidenzysten; DD: Karzinom Lunge-Darm: gastrointestinale S. Nachweis Fieberschübe durch Eryzerfall, Hepatosplenomegalie, Ikterus, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall Fieber 41° 11 Tage; petechiales Exanthem – Roseolen; Milzschwell. Wässrige Durchfälle, Erbrechen 4Tage 7 T- Helfer Leukopenie Lymphopenie Anämie; IgG Blut symp 7 Symp 7 AK-Nachw. Antibiotikum 7 Lepraknoten, Verstümmelungen d. Nasensekret; Hände u. Füße u. Nerven u. inn. Org.; histologisch Gesichtsflecken = Löwengesicht Hämolytische Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, AK-Nachweis Chemo 7 Schweres Krankheitsbild DD: Typhus abd. (Hygienemangel) Fieber 39°; Blut Antibiotika 7 Symp. 7 Infektionskrankheiten, sortiert nach § Ort Erreger Kategorie ZNS Toxoplasma gondii Parasit, in Zellen leb. Toxoplasma gondii Zoonose Katzen ? Meist inapparent Grippale Symp. LK-Schwellung Haut; inn. Organe ♀♂ Treponema pallidum Bakterien Syphilis, Lues, sexuell; Blut; 2 1. Nichtschmerzendes, hartes Knötchen ; regionale LK-Schwellung; nach Abklingen 10 Wochen sympt.frei Haut; inn. Organe ♀♂ Treponema pallidum Bakterien Syphilis, Lues, sexuell; Blut; 2 Muskel Trichinella spiralis Yersinia enterocolitica Parasit Trichinose 1,5 Bakterien Enteritis, Enterocolitis Rohes Fleisch Fäkal-oral Wasser Neurolues : Tabes dorsales / Rückenmarkschwindsucht mit lanzinierenden Schmerzen, Hirnsubstanz Myelinscheidenzerfall Allergie, gastrointestinale Symp. 0,7 Durchfall, Fieber; ♂♀ Chlamydia trachomatis sexuell 3 ♂♀ Gonokokken BakterienLymphogranuloähnliche matosis inguinalis Zellparasiten Bakterien Gonorrhoe, Tripper sexuell 0,3 ♂♀ Bakterien Ulcus molle sexuell 0,3 Plasma Hämophilus ducreyi Zytomegalie-V Virus Acarus siro Krätzmilbe Sexuell, SchmierTröpfchen Kontakt 4 Haut Zytomegalie Speicheldrüsenvirus - krankheit Scabies, Krätze Atemwege Bordetella pertussis Bakterien Pertussis, Keuchhusten Tröpfchen 1,5 Haut Kopf – Laus Kleider – Laus Filz - Laus Mumps-V Parasit Pedikulose Kontakt 1 Virus Tröpfchen 2 DD Streptokokke A Bakterien Parotitis epidemica, Ziegenpeter; ansteckend: 1Wo-Parotitis-1Wo Scharlach Haut Streptokokke A Bakterien Erysipel, Wundrose Hautverletzung 0,3 Haut Streptokokke A Bakterien Scharlach Tröpfchen 0,5 Darm Ohr, Drüse Uwe Consten, 2006 , Seite 4 Krankheit Inf. -Weg Wo 1 Erstsymptome Schmerzlose Knötchen 1 Wo; Heftige, regional LK-Entzündung; Fieber!; Gelenk-Muskel-Kopfschmerz. Brennen beim Wasserlassen, BonjourTr.; Urethritis, Ausfluss; Vaginitis Weiche, schmerzhafte Geschwüre; Inapparent – grippale Sympt. ; Cave : Immunsuppressive : schwerer Verlauf, Pneumonie, Hepatitis Zwischenfinger; Genitalber; Beugeseiten Handgelenk jucken, nachts 1 Wo: Erkältung, Husten 4 Wo: Husten v.a. nachts, Bronchospasmus mit zyanose Kopf: Rötung, Pustel, Blasen mit Juckreiz; Kleider Fleckfieber Folgesymptome Nachweis Cave SS – Fetus: Hydrozephalus, Blut Chorioretinitis, Hirnverkalkung; Aids: Reaktivierung 2. Generalisierte LK-Schwellung; Blut Hochinfektiöse Hauterscheinungen in Schüben; 3. nach Jahren Gummen / Nekrose aller Organe Säuglingssyphilis: Hutchinson-trias: Blut Innenohr ; Keratitis ; Tonnenzähne Therapie § Chemo 7 Antibiotika 7 Antibiotika 7 Anthelminthika 7 Antibiotika 7 Abstrich; Punktat; AK-Nachweis Antibiotika 24 Abstrich, kein Nitritnachweis!!!! Abstrich Antibiotika 24 Antibiotika 24 Lid-Gesichtsödem; Fieber; Eosinophilie!!; Muskelschmerzen Arthritis; M.Reiter = Exantheme an Fußsohlen u. Innenhand + Arthritis + Urethritis+Konjunctivitis Komplikation: Elephantiasis DD: Trachom – ägypt. Augenk.h. = HH-Ulcera / DD: Vaginitis Einseitige Gonarthritis auch Colitis ulc.) + Augenentzündung !!! Einseitige Schwellung der Leisten LK mit mögl. Ruptur Pränatal: Hämorrhagie, hämolyt. Anämie; Enzephalitis; Retardierung Blut; Stuhl Blut Sympt. 24 Immunrektion mit generalisiertem Juckreiz u. Hautausschlag Hustenmittel ohne Wirkung Mikroskopisch Hexachlorocyclohexan Antibiotika 34 Insektizide 34 Warme Ölverbände, Impfprophylaxe 34 Rachenabstrich Sputum Filz: grau-blaue Hautflecken „taches bleues“, Kratzeffekte 34 Subfebrile Temp; Kopf-HalsGliederschmerzen; schmerzhafte Schwellung der Ohrspeicheldrüse (Kauen) Auch: Angina tonsillaris; Erysipel Kompl: Pankreatitis, Orchitis Blut, Speichel Phlegmone; Impetigo contagiosa Streptokokke A Behandlungsverbot ! 34 Plötzl. Fieber, Erbrechen, Kopfschmerz, schmerzh. Schwellung u. Rötung; Regionale LK-Schwell.; Akut Fieber 40°; Angina; LK-Schwell. Exanthem Hals-Brust Stamm, feinfleckig Exanthem scharf begrenzt, ödematös, Antibiotika rot, matt glänzend, Gesicht, Kopf, Unterschenkel Periorale Blässe; Himbeerzunge; Rachenabstrich; Antibiotika Poststreptokokkenerkr.: Eosinophilie; AST Glomerulonephritis, rheum. Fieber auch nach Inf. 34 34 Infektionskrankheiten, sortiert nach § Ort Erreger Kategorie Haut Streptokokke A, Staphylokokke Bakterien Haut Varizella-Zoster Herpes-V Virus Krankheit Impetigo contagiosa, Borkenflechte Windpocken, Varizellen NOTIZEN: letzte Bearbeitung 28.9.06 Uwe Consten, 2006 , Seite 5 Inf. -Weg Wo SchmierKontaktInf Tröpfchen 0,4 2 Erstsymptome Kinder: Bläschen Pusteln gelbbraune Krusten (juckend) Papeln, Pusteln, Knötchen, Sternenhimmel; Juckreiz Folgesymptome Nachweis Exanthem haupsächlich Gesicht u. Kopf, Ansteckend 1 Wo nach Exanthemausbruch // Herpes Zoster Blut Therapie § Antibiotika 34 Symp 34