A-Allg-09-Leistungsübersicht MOD_0704
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Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 © MVZ Labor Tiller und Kollegen, Dr. Schwarzmann Übersicht Molekulare Diagnostik Mikrobiologie - Virologie - Onkologie Humangenetik MVZ Labor Dr. Tiller und Kollegen Abteilung "Molekulare Diagnostik" Stand April 2007 Ansprechpartner: Herr Dr. Schwarzmann (089)54308-0 oder [email protected] Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Inhalt © MVZ Labor Tiller und Kollegen, Dr. Schwarzmann Seite Entgiftung 3 Herz-Kreislauf-Stoffwechsel 7 Diverse Genpolymorphismen 10 Parasiten 14 Bakterielle Erreger 15 Virale Erreger 21 Molekulare Onkologie 27 Bitte beachten : Alle Röhrchen sind mit dem Aufkleber "PCR" zu kennzeichnen. Wir benötigen für alle molekular genetischen Untersuchungen ein extra EDTA-Blut (2ml). Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Änderungen vorbehalten Entgiftung GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis CYP1A1 V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei PCR, RFLP-Analyse nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit mittels Gel2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; elektrophorese Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 75,18 € keine Kassenleistung 75,19 € CYP1A2 V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei PCR, RFLP-Analyse nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit mittels Gel2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; elektrophorese Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 75,18 € keine Kassenleistung 75,18 € CYP2A6 V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei PCR, RFLP-Analyse nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit mittels Gel2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; elektrophorese Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 80,42 € keine Kassenleistung 80,42 € CYP2C9 V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei PCR, RFLP-Analyse nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit mittels Gel2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; elektrophorese Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 120,62 € keine Kassenleistung 120,62 € Kürzel Test Material Indikation Entgiftung (Phase 1) Cytochrom-P450 CYP1A1 CYP1A1*1 CYP1A1*2 (Msp I Polymorphismus) Cytochrom-P450 CYP1A2 CYP1A2*1A CYP1A2*1F (Polymorphismus C163A) Cytochrom-P450 CYP2A6 Cytochrom-P450 CYP2C9 CYP2A6*1 CYP2A6*2 (Polymorphismus T472A) (Polymorphismus C430T) © MVZ Labor Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 3 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Entgiftung (Phase 1) GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis CY2C19 V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei PCR, RFLP-Analyse nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit mittels Gel2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; elektrophorese Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 75,18 € keine Kassenleistung 75,18 € CYP2D6 V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei PCR, RFLP-Analyse nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit mittels Gel2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; elektrophorese Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 166,06 € keine Kassenleistung 166,06 € CYP2E1 V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei PCR, RFLP-Analyse nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit mittels Gel2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; elektrophorese Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 75,18 € keine Kassenleistung 75,18 € Kürzel Test Material Indikation von Seite 1 Teil II Cytochrom-P450 CYP2C19 CYP2C19*1A CYP2C19*2A (Polymorphismus) G19154A Cytochrom-P450 CYP2D6 CYP2D6*1 CYP2D6*3 CYP2D6*4A/B/C/D CYP2D6*6A/B CYP2D6*8 CYP2D6*10 CYP2D6*12 CYP2D6*14 CYP2D6*15 Cytochrom-P450 CYP2E1 CYP2E1* c1/c1 (Wildtyp) CYP2E1* c2/c2 © MVZ Labor Tiller und Kollegen Änderungen vorbehalten Entgiftung Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 4 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Änderungen vorbehalten Entgiftung GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Light Cycler PCR V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit 2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 116,62 € keine Kassenleistung 116,62 € GSTM1 Light Cycler PCR V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit 2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 69,94 € keine Kassenleistung 69,94 € GSTT1 PCR und Gelelektrophorese V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit 2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 69,94 € keine Kassenleistung 69,94 € GSTP1 V.a. genetisch bedingte Entgiftungsstörung bei PCR, RFLP-Analyse nachgewiesener Medikamenten-Unverträglichkeit mittels Gel2 ml EDTA-Blut oder Belastung mit Umweltgiften; elektrophorese Entscheidungshilfe bei Therapiebeginn; 97,90 € keine Kassenleistung 97,90 € Kürzel Test Material Indikation Entgiftung (Phase 2) N-AcetylTransferase-2 (NAT-2) Polymorphismen an den Nukleotid-Pos. 191, 282, 341, 481, 590, 803 und 857 Glutathion-STransferase GSTM1 (GST mu) GSTM1*1 (Wildtyp) GSTM1*0 (keine Enzymfunktion) Glutathion-STransferase GSTT1 (GST theta) GSTT1*1 (Wildtyp) GSTT1*0 (keine Enzymfunktion) Glutathion-STransferase GSTP1 (GST pi) GSTP1*A GSTP1*B (+A313G) GSTP1*C (+C341T) © MVZ Labor Tiller und Kollegen NAT2 Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 5 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Änderungen vorbehalten Entgiftung Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis 159,53 € 21,85 € 134,07 € 75,18 € keine Kassenleistung 75,18 € Medikamentenunverträglichkeit Thiopurin-SMethyltransferase (TPMT) Polymorphismen an den Nukleotid-Pos. 238, 460 und 719 DihydropyrimidinDehydrogenase (DPD) Untersuchung wird im Moment etabliert!!! TPMT3 Light Cycler 2 ml EDTA-Blut Medikamenten-Unverträglichkeit bei Mercaptopurin, Azathiopurine, Thioguanin Light Cycler 2 ml EDTA-Blut Medikamenten-Unverträglichkeit bei Therapie mit 5-FU Oxidativer Stress SuperoxidDismutase-2 (SOD-2) Polymorphismus an der Nukleotid-Pos. T47C (Ala9Val) SOD2G Ausschluss einer Mutation im Gen für das Enzym PCR, RFLP-Analyse Superoxiddismutase 2 (SOD-2); SOD2 kodiert für mittels Gel2 ml EDTA-Blut ein mitochondriales Enzym mit der Funktion elektrophorese eines Radikalfängers Weitere Untersuchungen sind in Planung, Informationen hierzu auf Anfrage! © MVZ Labor Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 6 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Änderung vorbehalten Herz-Kreislauf Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Gerinnung Gerinnungsfaktor-V (Leiden-Mutation) Mutation an Position G1691A APCD PCR und reverse Hybridisierung auf Streifen 2 ml EDTA-Blut V.a. erblich bedingte Gerinnungsstörung 113,95 € 27,27 € 39,64 € Prothrombin (Gerinnungsfaktor-II) Mutation an Position G20210A PTMG PCR und reverse Hybridisierung auf Streifen 2 ml EDTA-Blut V.a. erblich bedingte Gerinnungsstörung 113,95 € 27,27 € 39,64 € Methylentetrahydrofolat-Reduktase (MTHFR) Mutation an Positionen C677T A1298C MTHFR PCR und reverse Hybridisierung auf Streifen 2 ml EDTA-Blut V.a. erblich bedingte Gerinnungsstörung 128,71 € 54,54 € 46,64 € Plasminogen-Aktivator-Inhibitor-1 (PAI-1) Genpolymorphismus -675 4G / 5G A-844G PAIMG PCR und reverse Hybridisierung auf Streifen 2 ml EDTA-Blut V.a. erblich bedingte Gerinnungsstörung 134,07 € keine Kassenleistung 46,64 € Alpha-1-Antitrypsin (AAT) Genpolymorphismus PIM / PIZ PIS -/+ AATMG PCR und reverse Hybridisierung auf Streifen 2 ml EDTA-Blut V.a. erblich bedingten AATMangel 134,06 € 54,54 € 46,64 € HFEG PCR und reverse Hybridisierung auf Streifen 2 ml EDTA-Blut V.a. genetisch bedingte Eisenspeichererkrankung, Ausschluss sekundär erworbener Ursachen; 109,08 € 46,64 € Eisenspeicher Hämochromatose © MVZ Labor Dr. Tiller und Kollegen Mutationen an Positionen C282Y H63D S65C E168X Dr. Schwarzmann 134,07 € April 2007 Seite 7 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Änderung vorbehalten Herz-Kreislauf Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis 27,27 € 46,64 € Herz-Kreislauf Apolipoprotein E (ApoE) Genpolymorphismus ApoE2 ApoE3 ApoE4 PCR und reverse APOEMG Hybridisierung auf Streifen 2 ml EDTA-Blut V.a. TypIII / TypV Hyperlipidämie; Störungen im Fettstoffwechsel; Erbliche 134,07 € Prädisposition für koronare Gefäßerkrankungen / AlzheimerRisiko Angiotensin Converting Enzyme (ACE) Untersuchung wird im Moment etabliert!!! Nachweis eines Polymorphismus im Angiotensinconverting Enzyme (ACE) als Risikofaktor für koronale Herzerkrankungen Apolipoprotein B100 Untersuchung wird im Moment etabliert!!! V.a. eine Mutation im Gen für Apolipoprotein B100 (Apo B100) als Ursache einer erhöhten LDL-Konzentration Endotheliale StickstoffoxidSynthase + NAD(P)H Oxidase Untersuchung wird im Moment etabliert!!! Ausschluss von Mutation in den Genen für die Enzyme Endotheliale StickstoffoxidSynthase + NAD(P)H Oxidase © MVZ Labor Dr. Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 8 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Änderung vorbehalten Herz-Kreislauf Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis 39,64 € 21,85 € 39,64 € Nahrungsmittel-Unverträglichkeit Laktoseintoleranz Genpolymorphismus T-13910C LAKTMG Light Cycler 2 ml EDTA-Blut Laktose-Unverträglichkeit, Ausschluss sekundär erworbener Ursachen Diabetes Diabetes MODY-Typ Diabetes, bedingt durch Mutationen im GlukoseStoffwechsel (Maturity Onset Diabetes of the Young ) Untersuchung wird im Moment etabliert!!! Weitere Untersuchungen sind in Planung, Informationen hierzu auf Anfrage! © MVZ Labor Dr. Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 9 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Änderung vorbehalten Div. Genpolymorphismen Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis 46,63 € 21,85 € 46,63 € HLA-Genotypisierung HLA-B27 HLA-B27 B27MG PCR (SSP) und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Rheumat. Erkrankungen; M. Bechterew u.a. HLA-B57.01 (Subtyp) HLA-B (4 digits) B5701MG PCR (SSP) und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut HIV, Nebenwirkungen bei Therapie mit Abacavir 134,06 € 76,70 € 116,57 € HLA1MG PCR (SSP) und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Gewebeverträglichkeit bei Transplantation; V.a. Autoimmunerkrankung (z.B. RA, SLE, M. Reiter, Hashimoto, etc.) 281,52 € 76,70 € 244,79 € HLAAMG PCR (SSP) und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Gewebeverträglichkeit bei Transplantation; V.a. Autoimmunerkrankung (z.B. RA, SLE, M. Reiter, Hashimoto, etc.) 134,06 € 76,70 € 116,57 € HLABMG PCR (SSP) und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Gewebeverträglichkeit bei Transplantation; V.a. Autoimmunerkrankung (z.B. RA, SLE, M. Reiter, Hashimoto, etc.) 134,06 € 76,70 € 116,57 € HLACMG PCR (SSP) und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Gewebeverträglichkeit bei Transplantation; V.a. Autoimmunerkrankung (z.B. RA, SLE, M. Reiter, Hashimoto, etc.) 134,06 € 76,70 € 116,57 € HLA-Typisierung Klasse 1 (A/B/C) (low resolution ) HLA-A/B/C (2 digits) HLA-Typisierung Klasse 1 (A) (low resolution ) HLA-Typisierung Klasse 1 (B) (low resolution ) HLA-Typisierung Klasse 1 (C) (low resolution ) © MVZ Labor Dr. Tiller und Kollegen HLA-A HLA-B HLA-C Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 10 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter HLA-Genotypisierung HLA-Typisierung Klasse 1 (A/B/C) Subtypen HLA-Typisierung Klasse 2 (DR/DQ) (low resolution ) HLA-Typisierung Klasse 2 (DR/DQ) Subtypen Änderung vorbehalten Div. Genpolymorphismen Kürzel Test Indikation EBM IGEL Patient Preis Preis Preis von Seite 1 Teil II nur auf Anfrage PCR (SSP) und Gelelektrophorese HLA-DR/DQ (2 digits) PCR (SSP) und Gelelektrophorese nur auf Anfrage © MVZ Labor Dr. Tiller und Kollegen Material GOÄ Patient HLARQMG PCR (SSP) und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Gewebeverträglichkeit bei Transplantation; V.a. Autoimmunerkrankung (z.B. RA, SLE, M. Reiter, Hashimoto, etc.) 2 ml EDTA-Blut Gewebeverträglichkeit bei Transplantation; V.a. Autoimmunerkrankung (z.B. RA, SLE, M. Reiter, Hashimoto, etc.) 2 ml EDTA-Blut Gewebeverträglichkeit bei Transplantation; V.a. Autoimmunerkrankung (z.B. RA, SLE, M. Reiter, Hashimoto, etc.) Dr. Schwarzmann Preis auf Anfrage 134,06 € 76,70 € 116,57 € Preis auf Anfrage April 2007 Seite 11 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Änderung vorbehalten Div. Genpolymorphismen Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Interleukine Interleukin-1-Panel IL1-alpha (C-889T) IL1-beta (C+3953T) IL1Rezeptorantagonist (T+2018C) IL1G PCR und reverse Hybridisierung auf Streifen 2 ml EDTA-Blut Parodontitis-Risikotest, inflammatorische Prozesse Interleukin-6 NlaIIIPolymorphismus Transition -174G>C IL6G PCR, Verdau und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Inflammatorische Prozesse Kollagen-1-alpha-1 Sp1-Polymorphismus (Genotyp SS, Ss, ss) (Langdahl et al., 1998) OSTG2 PCR, Verdau und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Osteoporoserisiko, Prädisposition für niedrige Knochendichte und Frakturrisiko 75,18 € keine Kassenleistung 75,18 € Vitamin-D3-Rezeptor Taq1-RFLP (Genotyp TT, Tt, tt) (Morrison et al., 1994) OSTG1 PCR, Verdau und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Pädisposition für niedrige maximale Knochendichte (peak bone mass ) 75,18 € keine Kassenleistung 75,18 € keine Kassenleistung 52,51 € keine 144,11 € Kassenleistung 125,31 € 52,51 € Osteoporose © MVZ Labor Dr. Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 12 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Änderung vorbehalten Div. Genpolymorphismen Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Stoffwechsel-Erkrankungen Morbus Meulengracht Untersuchung wird im Moment etabliert!!! Div. erbliche Erkrankungen Amyotrophe Lateralsklerose Untersuchung wird im Moment etabliert!!! Beta-Thalassämie Untersuchung wird im Moment etabliert!!! Zystische Fibrose (CF) Untersuchungen wird im Moment etabliert!!! Morbus Wilson Untersuchung wird im Moment etabliert!!! V.a. Mukoviszidose Weitere Untersuchungen sind in Planung, Informationen hierzu auf Anfrage! © MVZ Labor Dr. Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 13 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Änderung vorbehalten Parasiten Stichwort Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Parasiten Toxoplama gondii T. gondii -spez. DNA, TOXD PCR und reverse Hybridisierung in Mikrotiterplatte Liquor, Amnionflüssigkeit, fetales EDTA-Blut, Gewebsprobe, Kammerwasser Pneumocystis carinii P. carinii -spez. DNA, PCAD PCR und reverse Hybridisierung in Mikrotiterplatte BAL, Sputum, Biopsie PCAD Erregernachweis bei V.a. ToxoplasmaEncephalitis bei Patienten mit Immundefekt (z.B. HIV Patient), im Fruchtwasser, im Gewebe bei unklarer Lymphadenopathie, im Kammerwasser bei V.a. Chorioretinitis keine 113,95 € Kassenleistung 99,09 € V.a. Pneumonie durch P. carinii keine 113,95 € Kassenleistung 99,09 € Weitere Untersuchungen sind in Planung, Informationen hierzu auf Anfrage! © MVZ Labor Dr. Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 14 Bakterielle Erreger Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Kürzel Test Material Änderung vorbehalten Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Durch Zecken übertragene (tick-born), bakterielle Erreger Borrelia burgdorferi B. burgdorferi-spez. DNA, BBUD Zecke, Liquor, Gelenkpunktat, Hautbiopsie, Urin Light Cycler V.a. Primärinfektion mit B.burgdorferi (Hautbiopsie, Zecke); Lyme Borreliose, Arthritis, Neuroborreliose bei nicht nachgewiesener intrathekaler AK-Bildung (Punktat, Liquor) keine 59,45 € Kassenleistung 59,45 € Bakterielle Erreger Rerspiratorischer Erkrankungen Bordetella pertussis B. pertussis-spez. DNA, B. parapertussis-spez. DNA B. bronchisepticum-spez. DNA Mycoplasma pneumonie Chlamydia pneumonie © MVZ Labor Tiller und Kollegen BPED Light Cycler Nasenrachenabstrich, Nasopharyngealaspirat V.a. Infektion mit B. pertussis im Frühstadium oder Erregerdifferenzierung keine 39,64 € Kassenleistung 39,64 € M. pneumoniae-spez. DNA, MYPD PCR und reverse Hybridisierung in Mikrotiterplatte BAL, Rachenabstriche, Sputum Erregernachweis bei atypischer Pneumonie, unklarer Serologie keine 39,64 € Kassenleistung 39,64 € C. pneumoniae-spez. DNA, CPND PCR und Gelelektrophorese Sputum, BAL, Nasenrachenabstrich, Gelenkpunktat Erregernachweis bei atypischer Pneumonie, Chlamydien Arthritis, V.a. Karditis keine 39,64 € Kassenleistung 39,64 € Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 15 Bakterielle Erreger Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Kürzel Test Material Änderung vorbehalten Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Bakterielle Erreger von Parodontitis / Genetische Prädisposition Parodontitis Markerkeime, PMT Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Tannerella forsythensis, Peptostreptococcus micros, Fusobacterium nucleatum, Treponema denticola Interleukin-1-Panel IL1-alpha (C-889T) IL1-beta (C+3953T) IL1-Rezeptorantagonist (T+2018C) IL1G PCR und reverse Hybridisierung auf Streifen 2 ml EDTA-Blut Erregernachweis bei Parodontitis, Hilfe zur Therapieentscheidung, Therapiekontrolle Interleukin-6 Interleukin 6 Polymorphismus IL6G PCR, Verdau und Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Inflammatorische Prozesse © MVZ Labor Tiller und Kollegen PARDO1; PCR und reverse PARDO2; Hybridiserung in PARDO3; Mikrotiterplatte PARDO4 Papierspitzenabstriche aus Zahntaschen, Implantate, evtl. Zahnfleisch-Biopsien Dr. Schwarzmann Erregernachweis bei Parodontitis, Hilfe zur Therapieentscheidung, LabOral; Info auf Anfrage Therapiekontrolle keine 52,51 € Kassenleistung 52,51 € keine 144,11 € Kassenleistung 125,31 € April 2007 Seite 16 Bakterielle Erreger Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Kürzel Test Material Änderung vorbehalten Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Bakterielle Resistenzen (MRSA / cMRSA / ESBL / Vancomycin-Resistenz) MRSA, Methicilinresistenter Staphylococcus aureus S. aureus -spez. DNA Methicillin-Resistenz-Gen MRSPC PCR und reverse Nasen-, Rachen-, Haut- V.a. Staphylokokkeninfektion, Hybridiserung in und Wundabstriche, Urin nosokomiale Infektion Mikrotiterplatte keine 23,62 € Kassenleistung 20,54 € MRSA, Methicilinresistenter Staphylococcus epidermidis S. epidermidis -spez. DNA Methicillin-Resistenz-Gen MRSPC PCR und reverse Nasen-, Rachen-, Haut- V.a. Staphylokokkeninfektion, Hybridiserung in und Wundabstriche, Urin nosokomiale Infektion Mikrotiterplatte keine 23,62 € Kassenleistung 20,54 € cMRSA, Methicilinresistenter Staphylococcus aureus S. aureus -spez. DNA Methicillin-Resistenz-Gen Nachweis PVL-Gen MRSPC PCR und reverse V.a. Staphylokokkeninfektion, Nasen-, Rachen-, HautHybridiserung in V.a. Infektion mit cMRSA und Wundabstriche, Urin (community acquired) Mikrotiterplatte keine 23,62 € Kassenleistung 20,54 € ESBL (extended spectrum of betalactamases) Untersuchung wird im Moment etabliert!!! PCR und reverse Hybridiserung in Mikrotiterplatte VancomycinResistenz bei Enterococcen Untersuchung wird im Moment etabliert!!! PCR und reverse Hybridiserung in Mikrotiterplatte © MVZ Labor Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 17 Bakterielle Erreger Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Kürzel Test Material Änderung vorbehalten Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Escherichia coli EHEC Shiga-like Toxin 1/2, Intimin, Hämolysin EHEC PCR und reverse Hybridiserung in Mikrotiterplatte LIPD PCR, Verdau mit RestriktionsUrin, EDTA-Blut, Liquor enzym und Gelelektrophorese V.a. Infektion mit Leptospiren / Leptospirose LISD Liquor, AmnionPCR, Verdau und Flüssigkeit, Urin, EDTAGelelektroBlut, Abortmaterial, phorese Lochialsekret V.a. Infektion mit Listerien / Listeriose Stuhlprobe V.a. Infektion mit EHEC 24,80 € 10,85 € 21,56 € Leptospiren Leptospira sp. Leptospiren -spez. DNA, keine 113,95 € Kassenleistung 39,64 € keine Kassenleistung 39,64 € Listerien Listeria monocytogenes L. monocytogenes -spez. DNA, 39,64 € Sexuell übertragene, bakterielle Erkrankungen STD-Screen siehe C. trachomatis, N. gonorrhoeae, M. hominis, M. genitalium, U. urealyticum PCR und reverse STDSCR Hybridiserung in Mikrotiterplatte Urogenital-Abstriche, Ejakulat, Urin V.a. STD keine 79,30 € Kassenleistung 39,64 € Mykoplasmen-Screen M. hominis, M. genitalium, U. urealyticum PCR und reverse MYKSCR Hybridiserung in Mikrotiterplatte Urogenital-Abstriche, Ejakulat, Urin V.a. STD keine 120,67 € Kassenleistung 39,64 € © MVZ Labor Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 18 Bakterielle Erreger Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Kürzel Test Sexuell übertragene, bakterielle Erkrankungen Neisseria gonorrhoeae N. gonorrhoeae -spez. DNA, GOND Material Preis Preis Preis V.a. Infektion mit N. gonorrhoeae (Tripper), evtl. bei asymptomatischem Verlauf keine 39,64 € Kassenleistung 39,64 € V.a. Urogenitalinfektion, unklare Sterilität, Neugeborenen Pneumonie / Augeninfektion keine 39,64 € Kassenleistung 39,64 € Schwangerenvorsorge 39,64 € 7,52 € 39,64 € keine 39,64 € Kassenleistung 39,64 € CHLD MagNA Pure, Cobas Amplicor; Chlamydia trachomatis C. trachomatis -spez. DNA, CHLDS MagNA Pure, Cobas Amplicor; Cervix- oder Vaginalabstrich, Urin; © MVZ Labor Tiller und Kollegen IGEL Patient MagNA Pure, Cobas Amplicor; C. trachomatis -spez. DNA, TPAD EBM Cervix- oder Vaginalabstrich, Urin, Ejakulat; evtl. bei Säuglingen Augenabstrich Chlamydia trachomatis T. pallidum-spez. DNA, Indikation GOÄ Patient von Seite 4 Teil II Cervix- oder Vaginalabstrich, Urin, Ejakulat; evtl. bei Säuglingen Augenabstrich Treponema pallidum Änderung vorbehalten Erregernachweis bei PCR und reverse Primärinfektion bzw. bei Liquor, EDTA-Blut, Hybridiserung in Punktat, Sekret, Abstrich auffälliger Symptomatik für Mikrotiterplatte Lues / Syphilis Dr. Schwarzmann im Rahmen der MSV April 2007 Seite 19 Bakterielle Erreger Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Kürzel Test Material Änderung vorbehalten Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Neisserien Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Untersuchung wird im Moment etabliert!!! Liquor N. gonorrhoeae-spez. DNA, Cervix- oder Vaginalabstrich, Urin, Ejakulat; evtl. bei Säuglingen Augenabstrich GOND MagNA Pure, Cobas Amplicor; V.a. bakterielle Meningitis V.a. Infektion mit N. gonorrhoeae (Tripper), evtl. bei asymptomatischem Verlauf keine 39,64 € Kassenleistung 39,64 € Weitere Untersuchungen sind in Planung, Informationen hierzu auf Anfrage! © MVZ Labor Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 20 Änderung vorbehalten Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Virale Erreger Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Herpesviren Zytomegalievirus (CMV) (qualitativ) Zytomegalievirus (CMV) (quantitativ) Epstein-Barr-Virus (EBV) (DNA), Epstein-Barr-Virus (EBV), chronisch-aktive Infektion (CAEBV) DNA, DNA, DNA, EA-mRNA; VCA-mRNA EBER-1/2 Epstein-Barr-Virus (EBV) (Epstein-Barr VirusEBER-Transkripte (RNA) encoded RNA) © MVZ Labor Tiller und Kollegen Light Cycler V.a. Neugeborenen-Zytomegalie nach Primärinfektion seronegativer Liquor, Urin, EDTA-Blut, Schwangerer, CMV-Encephalitis/ Fruchtwasser, Serum, Pneumonie unter Immunsuppression, Nabelschnurblut Virusreaktivierung bei Organtransplantierten keine 113,95 € Kassenleistung 99,09 € Light Cycler V.a. Neugeborenen-Zytomegalie nach Primärinfektion seronegativer Liquor, Urin, EDTA-Blut, Schwangerer, CMV-Encephalitis/ Fruchtwasser, Serum, Pneumonie unter Immunsuppression, Nabelschnurblut Virusreaktivierung bei Organtransplantierten keine 113,95 € Kassenleistung 99,09 € EBVD Light Cycler 2 ml EDTA-Blut Erregernachweis bei akuter Infektion im EDTA-Blut / Lymphozyten bzw. im Serum / Plasma bei V.a. Reaktivierung keine 119,30 € Kassenleistung 99,09 € CAEBV RNA-Extraktion nach Chomczynski; nested PCR; Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut keine Virusnachweis bei V.a. chronische EBV268,13 € KassenInfektion; leistung 233,15 € RNA-Extraktion nach Chomczynski; PCR; Gelelektrophorese 2 ml EDTA-Blut Nachweis EBV infizierter Zellen keine 167,57 € Kassenleistung 145,71 € CMVD CMVDQ EBER Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 21 Änderung vorbehalten Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Herpesviren Virale Erreger Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis von Seite 1 Teil II Humanes Herpesvirus 6 (HHV-6) Herpes simplex Virus 1/2 (HSV-1/2) Varicella-Zoster-Virus (VZV) DNA, DNA, HHV6D HSVD PCR und reverse Hybridisierung in Mikrotiterplatte Reaktivierung unter keine Immunsuppression, Enzephalitis; Drei- 113,95 € KassenTage-Fieber leistung 99,09 € Light Cycler Liquor, Genitalabstrich, Vaginalsekret, Abstrich vom Bläscheninhalt, Speichel, Augenabstrich, Nasenrachenabstrich Virusnachweis bei V.a. HerpesEnzephalitis, Herpes-Sepsis bei Immundefekt, symptomatischem oder asymptomatischem rezidivierendem Herpes genitalis Schwangerer (Neugeborenen-encephalitis) keine 113,07 € Kassenleistung 99,09 € Liquor, Abstrich vom Bläscheninhalt, Hautbiopsie, Rachenabstrich Bei V.a. pränataler / perinataler Infektion, generalisierter Zosterinfektion, Diagnose der ZosterEnzephalitis bei Immundefekt keine 113,95 € Kassenleistung 99,09 € 76,93 € keine Kassenleistung 76,93 € 76,93 e keine Kassenleistung 76,93 € DNA, VZVD Light Cycler RNA ENTER Light Cycler FSMER RT-PCR und reverse Hypridiserung in Mikrotiterplatte Liquor, Speichel, Rachenspülwasser, EDTA-Blut Picorna-Viren Enterovirus, Echovirus, Coxackie A/B, Poliovirus Typ 1,2,3) FSME-Virus © MVZ Labor Tiller und Kollegen RNA Liquor, Rachenabstrich, Erregernachweis bei V.a. Enterovirus Biopsie, Stuhl, Urin, Meningitis, Myokarditis, neonataler Augensekret Sepsis Zecke, Liquor Dr. Schwarzmann Erregernachweis bei V.a. FSME April 2007 Seite 22 Änderung vorbehalten Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Virale Erreger Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Humane Papillomaviren Humanes Papilloma Virus (HPV) DNA HPV-High Risk/ Low Risk HPVD Hybridisierung Genitalabstriche, Biopsie, Thin-PrepMaterial Verdacht auf HPV-Infektion, Nachweis von HPV-High-Risk Humanes Papilloma Virus (HPV) E6-E7-RNA RNA HPV67R NASBA (NAT) Biopsie, Thin-PrepMaterial V.a. persistierende Infektion mit HPVHigh-Risk Humanes Papilloma Virus (HPV) Untersuchungen wird im Moment etabliert!!! Immunhistochemie Genitalabstriche, Biopsie, Thin-PrepMaterial Nachweis aktiver HPV-Infektion, Ausschluss einer persistierenden Infektion Humanes Papilloma Virus, HPV Untersuchungen wird im Moment etabliert!!! PapilloCheck Genitalabstriche, Gewebe, Thin-PrepMaterial Bei Genitalinfektion, Verlaufkontrolle, Nachweis von HPV-High-Risk; V.a. persistierende Infektion 40,22 € 32,80 € keine 113,95 € Kassenleistung 34,98 € 99,09 € Humanes-Immunschwäche-Virus HIV-1 (RNA quantitativ, Viruslast) RNA HIVRQ Cobas Amplirep/ Cobas-Taqman 8 ml EDTA-Blut Vor Therapiebeginn, als Verlaufskontrolle 147,46 € HIV-1 (RNA qualitativ) RNA HI1R Cobas Amplirep/ Cobas-Amplicor 8 ml EDTA-Blut V.a. HIV Infektion; Test im diagnostischen Fenster vor Serologie; frühestens nach 3 Wochen keine 147,46 € Kassenleistung 8 ml EDTA-Blut Genotypische Analyse von Resistenzmutationen bei Anstieg der "viral load" unter antiretroviraler Therapie; bei Therapieversagen und vor Therapiebeginn 529,52 € HIV-1 (genotypische Resistenzbestimmung) © MVZ Labor Tiller und Kollegen Resistenz-Genotyp HIVRES Cobas-Amplicor; TRUGENE Dr. Schwarzmann 112,50 € 128,23 € 128,23 € 360,00 € 460,45 € April 2007 Seite 23 Änderung vorbehalten Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Virale Erreger Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Virale Hepatitis-Erreger Hepatitis-A-Virus (HAV) RNA 2 ml Vollblut, 1 ml Serum / Plasma Infektiosität, Virämie; (Nachweis aus dem Stuhl wird wegen schlechterer Sensitivität (Inhibitoren) nicht mehr durchgeführt.) keine 147,46 € Kassenleistung 2 ml Vollblut, 1 ml Serum / Plasma Virusnachweis bei Infektiosität, chronischer Hepatitis, unklarer Serologie, Therapiekontrolle, Quantifizierung der HBV-Virämie (Qualitative Untersuchung wird nicht mehr durchgeführt) 113,95 € 89,50 € 2 ml EDTA-Blut Genotypische Resistenzbestimmung vor / während einer Therapie Cobas Ampliprep / Amplicore 4 ml Vollblut oder 2 ml Serum / Plasma Frühdiagnose der HCV-Hepatitis vor Serokonversion (diagnostisches Fenster), chronische Hepatitis, Therapiekontrolle, Nachweis der Infektiosität 147,46 € 40,90 € 128,23 € HCVRQ Cobas-TaqmanSystem 4 ml Vollblut oder 2 ml Serum / Plasma Quantifizierung der Hepatitis-CVirämie, zur Therapiekontrolle, zur Abschätzung des Therapierisikos nach Nadelstichverletzungen 147,46 € 89,50 € 128,23 € HCVGEN Cobassystem von Roche (HCVR) und anschließender Streifentest 4 ml Vollblut oder 2 ml Serum / Plasma zur Abschätzung der Therapiechancen, 160,91 € zum Aufdecken von Infektketten 102,30 € 139,92 € HAVR Light Cycler Hepatitis-B-Virus (HBV) (quantitativ, Viruslast) DNA, HBVDQ Light Cycler HBV, Hepatitis-B-Virus, HBV-Resistenz Untersuchungen wird im Moment etabliert!!! HBVGEN PCR und reverse Hybridisierung auf Streifen Hepatitis-C Virus (HCV) (RNA, qualitativ) Hepatitis-C-Virus (HCV) (RNA, quantitativ, Viruslast) Hepatitis-C-Virus (HCV) Genotypisierung © MVZ Labor Tiller und Kollegen RNA RNA HCV-Genotyp HCVR Dr. Schwarzmann 128,23 € 99,09 € April 2007 Seite 24 Änderung vorbehalten Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Virale Erreger Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Influenzaviren Influenzavirus (H5N1) RNA Influenzavirus A/B/C RNA Nasenrachenabstrich, Sputum, BAL Bestätigungstest auf H5N1 keine (Vogelgrippe) bei positivem Influenza- 122,38 € KassenErgebnis leistung Light Cycler Nasenrachenabstrich, Sputum, BAL V.a. Influenzavirusinfektion 76,93 € keine Kassenleistung 76,93 € Light Cycler Aminonflüssigkeit, fetales EDTA-Blut, Citratplasma (oder Serum) Bei Erythema infectiosum, aplastischer Krise bei chronisch-hämolytischer Anämie, Hydrops fetalis (kongenitale Infektion) 59,45 € keine Kassenleistung 59,45 € INFH5N1R Light Cycler INFLUR 122,38 € Parvovirus Parvovirus B 19 © MVZ Labor Tiller und Kollegen DNA, PARD Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 25 Änderung vorbehalten Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Virale Erreger Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Virale Erreger respiratorischer und gastrointestinaler Erkrankungen Adenovirus DNA, Respiratory Synchytial Virus (RSV) Untersuchungen wird im Moment etabliert!!! Pneumonie bei Kindern Human Metapneumovirus (HMPV) Untersuchungen wird im Moment etabliert!!! Pneumonie bei Kindern Norwalk-Virus RNA Rotavirus Untersuchungen wird im Moment etabliert!!! ADENOD NORWR Light Cycler Infektionen des respiratorischen Bereiches, Augenentzündung, Serum, Liquor, Pneumonie (Abstrich), Encephalitis Nasenrachen-Abstriche (Liquor); systemische Infektionen unter Immunsuppression (Serum); gastrointestinale Beschwerden (Stuhl) RT-PCR, nested PCR und Gelelektrophorese Stuhl Zur Differentialdiagnose von Gastroenteritiden Stuhl Zur Differentialdiagnose von Gastroenteritiden 59,45 € keine Kassenleistung 59,45 € 51,30 € keine Kassenleistung 51,30 € Weitere Untersuchungen sind in Planung, Informationen hierzu auf Anfrage! © MVZ Labor Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 26 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Parameter Änderung vorbehalten Molekulare Onkologie Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Hämatologische Tumoren PhiladelphiaChromosom, bcr-abl.Translokation (t9:22) Nachweis von bcr-ablFusionstranskripten; Quantifizierung einer MRD bcr-abl-Translokation; CML, Gleevec Resitenz Untersuchung wird im Moment etabliert!!! PCR, Sequenzierung 4 ml EDTA-Blut (binnen 24 Resistenzbestimmung unter Std. im Labor!) Therapie (Gleevec/Imatinib) IgVH-Genmutationen Untersuchung wird im Moment etabliert!!! PCR, Sequenzierung 4 ml EDTA-Blut (binnen 24 prognostischer Faktor für CLL Std. im Labor!) PHIL Primärdiagnose und RNA-Extraktion, 4 ml EDTA-Blut (binnen 24 Therapiekontrolle bei CML bzw. RT-PCR, Std. im Labor!) t9:22-positiven Lymphomen Realtime-PCR 167,57 € 54,54 € 145,72 € EpithelialeTumoren Aneuploidie der Blasenkarzinom-Zellen chromosomen 3, 7, 17; im Urin Verlust des 9p21 Locus HER-2 Untersuchung wird im Moment etabliert!!! Colon-Karzinom (K-ras-Mutation) DNA-Mutation in Codon 12 © MVZ Labor Tiller und Kollegen UROV Cytospin; FISH HER2MG FISH KRAS DNA-Extraktion; Mutant enriched PCR; Gelelektrophorese Urin (in Stablisierungslösung) Paraffinschnitte Stuhl, Pleurapunktat, Pankreasgewebe Dr. Schwarzmann Bestätigung / Rezidivfrüherkennung von Blasenkarzinomen keine 128,71 € Kassenleistung 111,93 € keine 97,91 € Kassenleistung 97,91 € Mamma-Karzinom; Abklärung der Indikation einer Therapie mit Herceptin; Bestätigung eines immunhistochem. 2+ Befundes Früherkennung von malignen Veränderungen im Gastrointestinaltrakt April 2007 Seite 27 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Änderung vorbehalten Molekulare Onkologie Parameter Kürzel Test Material Indikation GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis Disseminierte Tumorzellen Hämatogen disseminierte, epitheliale Tumorzellen (Knochenmark) Quantifizierung der Tumorzellen; Expression von Cytokeratin -8/-18/-19 FICCKM Cytospin; APAAP20 ml Knochenmark Mamma-Karzinom Färbung (binnen 24 Std. im Labor) keine 56,97 € Kassenleistung 49,54 € Hämatogen disseminierte, epitheliale Tumorzellen (Blut) Quantifizierung der Tumorzellen; Expression von Cytokeratin -8/-18/-19 PBANIC Cytospin; APAAP- 30 ml NH (EDTA) -Blut Mamma-Karzinom Färbung (binnen 24 Std. im Labor) keine 56,97 € Kassenleistung 49,54 € KMPCR RNA-Extraktion, 20 ml Knochenmark RT-PCR, (binnen 24 Std. im Labor) Gelelektrophorese Mamma-Ca: Ck19, EGFR, EpCAM; Pankreas-Ca: Ck20, EGFR, keine (EpCAM); 171,36 € KassenMagen-Ca: Ck19, Ck20, EGFR, leistung EpCAM; LungenCa: EGFR, EpCAM; 171,36 € PBPCR RNA-Extraktion, 30 ml NH (EDTA) -Blut RT-PCR, (binnen 24 Std. im Labor) Gelelektrophorese Mamma-Ca: Ck19, EGFR, EpCAM; Pankreas-Ca: Ck20, EGFR, keine (EpCAM); 171,36 € KassenMagen-Ca: Ck19, Ck20, EGFR, leistung EpCAM; LungenCa: EGFR, EpCAM; 171,36 € Hämatogen disseminierte, epitheliale Tumorzellen (Knochenmark) Hämatogen disseminierte, epitheliale Tumorzellen-(Blut) Ck-20-mRNA; EGFR-mRNA; EpCAM / HEA-mRNA Ck-20-mRNA; EGFR-mRNA; EpCAM / HEA-mRNA Disseminierte Tumorzellen Disseminierte Tumorzellen bei Prostata-Karzinom (PSA) © MVZ Labor Tiller und Kollegen PSA-mRNA von Seite 2 Teil II PSAZ RNA-Extraktion, 4 ml EDTA-Blut (binnen 24 RT-PCR, Prostata-Ca Std. im Labor!) Gelelektrophorese Dr. Schwarzmann keine 87,43 € Kassenleistung 87,43 € April 2007 Seite 28 Leistungsübersicht MOD / Allg. 09 04/2007 Stichwort Disseminierte Tumorzellen bei Prostata-Karzinom (MAGE) Disseminierte Tumorzellen bei Malignem Melanom Änderung vorbehalten Molekulare Onkologie Parameter MAGE-1-mRNA, MAGE-2-mRNA, MAGE-3/6-mRNA, MAGE-4-mRNA, MAGE-12mRNA Thyrosinase-mRNA Kürzel Test Material Indikation MAGE RNA-Extraktion, 4 ml EDTA-Blut (binnen 24 RT-PCR, Prostata-Ca, Malignes Melanom Std. im Labor!) Gelelektrophorese MELZ RNA-Extraktion, 4 ml EDTA-Blut (binnen 24 RT-PCR, Malignes Melanom Std. im Labor!) Gelelektrophorese GOÄ Patient EBM IGEL Patient Preis Preis Preis keine 122,40 € Kassenleistung 122,40 € keine 87,43 € Kassenleistung 87,43 € Weitere Untersuchungen sind in Planung, Informationen hierzu auf Anfrage! © MVZ Labor Tiller und Kollegen Dr. Schwarzmann April 2007 Seite 29
