Physikum Frühjahr 2003 1.Tag

Physikum Frühjahr 2003
A
-11
Für eine Kugel mit Radius r ist das Verhältnis von Kugelvolumen zu Kugeloberfläche (direkt) proportional zu
(A) 1/r
r
(B)
(C) r
(D) r 2
(E) r 3
2
Die einmalige Messung der Dauer eines Vorgangs A ergab
t A = 100 ms. Die einmalige Messung der Dauer eines Vorgangs B
ergab t B = 110 ms. Die maximale relative Unsicherheit beider
Messungen hat jeweils 0,5 % betragen.
Wie groß ist die maximale relative Unsicherheit der aus t A und
t B errechneten Summe t g = t A + t B ?
(A) 0,3 %
(B) 0,5 %
(C) 1 %
(D) 5 %
(E) 10 %
3
Eis der Dichte 0,9 g/cm 3 schwimmt auf Wasser einer Dichte von
1,0 g/cm 3 .
Wie groß ist der relative Volumenanteil des Eises, der sich
unter der Wasseroberfläche befindet?
(A)
9 %
(B) 10 %
(C) 50 %
(D) 90 %
(E) 99 %
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Physikum Frühjahr 2003
A
-24
Der Kern eines Nuklids besteht aus 2 Protonen und 2 Neutronen.
Welche der symbolischen Schreibweisen ist für dieses Nuklid
zutreffend?
5
(A)
2
2H
(B)
4
2H
(C)
2
2 He
(D)
2
4 He
(E)
4
2 He
Die folgenden drei Diagramme zeigen für ein ideales Gas
jeweils den Zusammenhang zwischen zwei der Zustandsgrößen
Druck (p), Volumen (V) und Temperatur (T in Kelvin) bei
konstant gehaltener dritter Größe.
Welche der Zeilen (A) bis (E) gibt hierfür drei richtige
Beziehungen an, wobei das Zeichen ∼ für "ist (direkt) proportional zu" steht?
p
V
0
V
p
0
T
0
T
(A)
p ∼ V
V ∼ T
p ∼ T
(B)
p ∼ V
V ∼ 1/T
p ∼ 1/T
(C)
p ∼ V
V ∼ 1/T
2
p ∼ 1/T
(D)
p ∼ 1/V
V ∼ T
p ∼ T
(E)
p ∼ 1/V
V ∼ 1/T
p ∼ 1/T
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2
Physikum Frühjahr 2003
A
-36
Eine wässrige Lösung, bei der 0,3 mol osmotisch wirksame
Partikel in einem Liter Wasser gelöst sind, ist durch eine
semipermeable Membran von reinem Wasser getrennt.
(Die allgemeine Gaskonstante R beträgt ungefähr 8,3 N m .)
mol K
Wie groß etwa ist der osmotische Druck zwischen der wässrigen
Lösung und dem reinen Wasser bei 37 °C?
(A)
0,8 kPa
(B)
8 kPa
(C) 80 kPa
7
(D)
0,8 MPa
(E)
8 MPa
An zwei parallel geschaltete Widerstände R 1 = 5 Ω und
R 2 = 10 Ω wird eine Gleichspannung gelegt.
Das Verhältnis der in den Widerständen in Wärme umgesetzten
elektrischen Energien W 1 /W 2 beträgt
(A) 1/4
(B) 1/2
(C) 1
(D) 2
(E) 4
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A
-48
Ein (idealer, verlustfreier) Labortransformator mit primärseitig 920 Windungen wird an 230 V Wechselspannung angeschlossen
und soll (unbelastet) sekundärseitig 10 V liefern.
Wie viele Windungen sind sekundärseitig erforderlich?
(A) 23
(B) 40
(C) 65
(D) 80
(E) 92
9
In der Schemazeichnung ist in seitlicher Ansicht eine rotationssymmetrische Glaslinse in Luft dargestellt. Der Absolutbetrag des Brechwerts der Glaslinse ist 5 Dioptrien.
Wie groß ist die Brennweite?
(A) - 0,02 m
(B) - 0,5 m
(C) - 0,2 m
(D) + 0,2 m
(E) + 0,5 m
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Physikum Frühjahr 2003
A
-510
Es wird mit auf "unendliche" Ferne akkommodiertem Auge mikroskopiert, so dass parallel ins Auge fallende Lichtstrahlen auf
der Retina zusammentreffen.
Welche der Zeichnungen (A) bis (E) gibt am besten Lage und
Größe des durch das Objektiv Obj vom Objekt O erzeugten
Zwischenbildes Z wieder?
(Objektiv und Okular seien jeweils eine dünne Linse, bei der
die Hauptpunkte mit dem Mittelpunkt der Linse zusammenfallen.)
F Obj : gegenstandsseitiger Brennpunkt des Objektivs
F ,Obj : bildseitiger Brennpunkt des Objektivs
F Ok : gegenstandsseitiger Brennpunkt des Okulars
F ,Ok : bildseitiger Brennpunkt des Okulars
(A)
(B)
Ok
Obj
Obj
Ok
O
O
FOk
FObj
FOk
F´
Ok
FObj
Obj
Obj
Z
Z
(C)
Obj
F´
Ok
(E)
(D)
Obj
Ok
Obj
Ok
Ok
Z
O
O
FOk
FObj
O
F´
Ok
Obj
FOk
FObj
F´
Ok
FOk
FObj
Obj
Obj
Z
Z
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F´
Ok
Physikum Frühjahr 2003
A
-611
Im Diagramm ist der radioaktive Zerfall von Iod-133 halblogarithmisch dargestellt.
N(0) ist die Anzahl der Iod-133-Atome zum Zeitpunkt t=0.
Wie groß etwa ist die Zerfallskonstante λ?
(A)
0,035/h
(B)
0,05/h
(C)
0,07/h
(D) 20/h
(E) 29/h
12
An einer Röntgenanlage (Strahlengang in Luft mit vernachlässigbarer Schwächung) wird in 50 cm Fokusabstand eine
Energiedosisleistung von 8 Gy/min gemessen.
Wie groß ist die Energiedosisleistung unter Annahme eines
punktförmigen Röntgenfokus (Strahlengang in Luft mit vernachlässigbarer Schwächung) in einem Fokusabstand von 1 m?
(A)
1 Gy/min
(B)
2 Gy/min
(C)
4 Gy/min
(D)
8 Gy/min
(E) 16 Gy/min
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PhysikumFrühjahr2003
A
-713
Die Ausbildung von Wasserstoffbrückenbindungen spielt eine
wichtige Rolle bei der
(A) Synthese eines Disaccharids aus zwei Molekülen Glucose
(B) Synthese eines Dipeptids aus zwei essentiellen Aminosäuren
(C) Stabilisierung einer Faltblattstruktur aus antiparallel
angeordneten Peptidketten
(D) Synthese eines Triacylglycerins aus Glycerin und drei
Molekülen Fettsäure
(E) Hydrierung ungesättigter Fettsäuren
14
Welche Aussage zum abgebildeten Chelatkomplex aus EDTA und Ca 2+
trifft zu?
O
C
O
O
C
N
O
2+
Ca
N
O
C
O
C
O
O
(A) EDTA 4− ist ein vierzähniger Chelator.
(B) Ca 2+ hat die Koordinationszahl Acht.
(C) Die Gesamtladung des Chelatkomplexes ist +2.
(D) Die Pfeile kennzeichnen koordinative Bindungen.
(E) Ca 2+ bildet mit den Ligandenatomen des Chelators 6-Ringstrukturen.
15
Welche Aussage zum 2-Propanol trifft zu?
(A) 2-Propanol enthält eine primäre Alkoholgruppe.
(B) Durch Wasserabspaltung entsteht Propen.
(C) 2-Propanol wird zu Propionsäure oxidiert.
(D) Die Kohlenstoffkette ist verzweigt.
(E) 2-Propanol entsteht im Stoffwechsel der Leber durch
Oxidation von Aceton.
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PhysikumFrühjahr2003
A
-816
Welche Aussage zur abgebildeten Verbindung trifft nicht zu?
I
I
NH2
HO
O
CH2 CH
I
COOH
I
(A) Sie ist eine Aminosäure.
(B) Sie ist ein Ether.
(C) Sie ist ein zweiwertiges Phenol.
(D) Sie wird im Blut an Protein gebunden transportiert.
(E) Sie ist Baustein des Thyreoglobulins.
17
Welche Aussage zum neurotoxischen Sesquiterpen Helenalin
trifft nicht zu?
CH3
OH
CH2
O
O
O
CH3
(A) Helenalin ist ein Lacton.
(B) Helenalin enthält fünf stereogene Zentren (Chiralitätszentren).
(C) Es handelt sich um ein tricyclisches Diketon.
(D) Helenalin enthält eine sekundäre Alkoholgruppe.
(E) Beide C=O-Gruppen stehen in Konjugation mit je einer
C=C-Doppelbindung.
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PhysikumFrühjahr2003
A
-918
Welches Strukturmerkmal bzw. welche funktionelle Gruppe kommt
vor in Entacapon, einem Inhibitor der Katechol-O-Methyltransferase (COMT)?
O
HO
C
N
CN
C2H5
C2H5
HO
NO2
(A) Carbonsäureamid
(B) Ether
(C) Acetal
(D) tertiäres Amin
(E) Pyridin-Ring
19
Welche Aussage zum abgebildeten Ubichinon trifft nicht zu?
O
H3CO
CH3
CH3
H3CO
O
CH3
CH3
n
CH3
(A) Ubichinon enthält eine Benzochinon-Substruktur.
(B) Ubichinon enthält eine Estergruppe.
(C) Ubichinon wirkt in der Atmungskette als Elektronenüberträger.
(D) Die Seitenkette des Ubichinons enthält Isopren-Einheiten.
(E) Das Redoxpotential des Systems Ubichinon/Ubihydrochinon
ist pH-abhängig.
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PhysikumFrühjahr2003
-1020
Welche der folgenden Verbindungen kann nicht Bestandteil eines
Tautomeriegleichgewichts sein?
(A) Phenol
(B) Formaldehyd (Methanal)
(C) Aceton (Propanon)
(D) 2-Hydroxypyridin
(E) Uracil
21
Welche Aussage zum abgebildeten Sorbit (Sorbitol) in der
Fischer-Projektion trifft nicht zu?
CH2OH
H
HO
OH
H
H
OH
H
OH
CH2OH
(A) Sorbit ist ein Zuckeralkohol.
(B) Sorbit entsteht aus D-Glucose durch Addition von Wasser.
(C) Sorbit hat vier sekundäre Hydroxylgruppen.
(D) Sorbit hat vier Chiralitätszentren.
(E) D-Mannit (Mannitol) ist ein Stereoisomer des Sorbits.
22
Nach der Herstellung einer wässrigen Lösung von α-D-Glucose
beobachtet man eine kontinuierliche Veränderung (Mutarotation)
der ursprünglichen spezifischen Drehung von 112° bis zu einem
Wert von 52,7°.
Ursache hierfür ist
(A) eine Gleichgewichtseinstellung zwischen α-D-Glucose und
β-D-Glucose
(B) die allmähliche Oxidation von Glucose zu einer Gluconsäure
(C) die hydrolytische Spaltung zu zwei Molekülen einer Triose
(Glycerinaldehyd)
(D) die Veränderung der Sessel-Konformation in wässriger
Lösung
(E) , dass Glucose in wässriger Lösung ausschließlich in der
offenkettigen Form vorliegt
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A
PhysikumFrühjahr2003
A
-1123
Welche Aussage zu Struktur und Eigenschaft des GlucosidaseInhibitors Acarbose trifft nicht zu?
CH2OH
HO
HO
CH3
HO
NH
O
HO
CH2OH
OH
O
O
HO
CH2OH
OH
O
O
HO
OH
OH
Acarbose
(A) ist ein sekundäres Amin
(B) enthält zwei α-O-glykosidische Bindungen
(C) enthält drei D-Glucose-Bausteine
(D) wirkt in Lösungen reduzierend
(E) ist gut wasserlöslich
24
Welche Aussage zu den abgebildeten Verbindungen trifft zu?
(1)
H3C
CH
COOH
(2)
CH2 CH2 COOH
NH2
NH2
(A) (1) und (2) sind Konstitutionsisomere.
(B) (1) und (2) sind Enantiomere.
(C) (1) und (2) haben denselben isoelektrischen Punkt.
(D) (1) und (2) sind α-Aminocarbonsäuren.
(E) (1) und (2) sind proteinogene Aminosäuren.
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PhysikumFrühjahr2003
A
-1225
Welche Aussage zur dargestellten Verbindung (das Gestagen Norgestrel) trifft nicht zu?
OH
C2H5
C
H
CH
H
H
H
O
(A) Es handelt sich um ein Derivat des Sterans.
(B) Die Verbindung enthält eine Alkingruppe.
(C) Die Verbindung enthält eine sekundäre Alkoholgruppe.
(D) Fünf- und Sechsring sind miteinander "trans"-verknüpft.
(E) Die Verbindung enthält eine Carbonylgruppe.
26
Welche Aussage zur Reaktion, deren Energieprofil gezeigt ist,
trifft nicht zu?
(A) "1" gibt Gibbs' freie Energie der Reaktion an.
(B) "2" gibt die freie Aktivierungsenthalpie an.
(C) An der mit "3" gekennzeichneten Stelle wird der Übergangszustand der Reaktion durchlaufen.
(D) Die Geschwindigkeit der Reaktion wird durch die Größe von
"2" bestimmt.
(E) Die Gleichgewichtslage wird durch die Differenz von "1"
und "2" bestimmt.
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Physikum Frühjahr 2003
A
-1327
Der Amid-Stickstoff des Glutamins ist nicht Aminogruppen- bzw.
Stickstoff-Donator bei der Biosynthese von
(A) 5-Phosphoribosylamin
(B) GMP
(C) CTP
(D) Glucosamin-6-phosphat
(E) Sphingosin
28
Welche Aussage zu ungesättigten Fettsäuren trifft am wenigsten zu?
(A) Ölsäure kann im menschlichen Organismus aus Stearinsäure
gebildet werden.
(B) Die in Linolensäure vorkommenden Doppelbindungen sind
isoliert und liegen in der cis-Konfiguration vor.
(C) Die Membranfluidität wird durch die Zahl der Doppelbindungen der am Membranaufbau beteiligten Fettsäuren beeinflusst.
(D) Das Fett des Nierenlagers muss aufgrund funktioneller
Anforderungen reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren sein.
(E) Arachidonsäure kann am endoplasmatischen Retikulum aus
Linolsäure synthetisiert werden.
29
Zwei Enzyme konkurrieren um ein Substrat. Der Hauptteil des
Substrats wird umgesetzt von dem Enzym mit
(A) der größeren Molmasse
(B) der kleineren Wechselzahl
(C) der höheren Aktivität und der kleineren Michaelis-Konstanten K M
(D) der niedrigeren Aktivität und der größeren Michaelis-Konstanten K M
(E) der kleineren Inhibitorkonstanten K i
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Physikum Frühjahr 2003
A
-1430
Welche Aussage über die Michaelis-Menten-Kinetik trifft nicht
zu?
(A) Die Geschwindigkeit einer Enzym-katalysierten Reaktion
wird durch die Bildung des Produktes (P) aus dem EnzymSubstratkomplex (ES) limitiert.
(B) Die Maximalgeschwindigkeit v max einer Enzym-katalysierten
Reaktion hängt von der Enzymkonzentration ab.
(C) Die Michaelis-Konstante K M hat die Dimension Substratumsatz pro Zeit.
(D) K M entspricht der Substratkonzentration, bei der eine
halbmaximale Reaktionsgeschwindigkeit erreicht wird.
(E) Bei niedriger Substratkonzentration ist die Reaktionsgeschwindigkeit v der Substratkonzentration annähernd proportional.
31
Die Aktivität der Lactatdehydrogenase im Serum wird anhand der
Bildung von NADH in einem Reaktionsansatz mit Lactat und NAD +
im Überschuss photometrisch ermittelt. In einer Küvette befindet sich 1 mL Reaktionsansatz, der 0,1 mL Serum enthält, so
dass eine Verdünnung auf 1/10 vorliegt. Die Schichtdicke d
beträgt 1 cm. Die Einheit der Aktivität ist 1 U/L, wobei 1 U
den Umsatz von 1 µmol Substrat pro Minute bewirkt. Als Extinktionszunahme bei der Wellenlänge 366 nm ergibt sich in 1 min
∆E = 0,066. Es gilt ∆E = (3,3 · 10 3 L · mol −1 · cm −1) · ∆c · d, wobei
∆c die Konzentrationszunahme von NADH im Reaktionsansatz ist.
Welche Aktivität der Lactatdehydrogenase im Serum ergibt sich
daraus?
(A)
10 U/L
(B)
20 U/L
(C)
100 U/L
(D)
200 U/L
(E) 2000 U/L
32
Welche Aussage zum Fumarat trifft nicht zu?
(A) Fumarat ist eine ungesättigte Verbindung.
(B) Fumarat entsteht beim Abbau aromatischer Aminosäuren, wie
z.B. Tyrosin.
(C) Fumarat entsteht bei der Decarboxylierung von Oxalacetat.
(D) Fumarat ist Reaktionsprodukt der Succinat-Dehydrogenase.
(E) Fumarat wird im Harnstoffzyklus gebildet.
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A
-1533
Welche der folgenden Substanzen ist nicht das Transaminierungsprodukt aus einer proteinogenen Aminosäure?
(A) Pyruvat
(B) Phenylpyruvat
(C) ,-Ketobutyrat
(D) Oxalacetat
(E) ,-Ketoglutarat
34
Welche Aussage zu Biosynthese und Stoffwechsel von Cholesterin
trifft zu?
(A) Das geschwindigkeitsbestimmende Enzym der CholesterinBiosynthese ist die HMG-CoA-Reduktase.
(B) Für die Synthese von Isopentenyl-pyrophosphat aus Mevalonat wird GTP verbraucht.
(C) Die HMG-CoA-Reduktase wird durch ATP-abhängige Phosphorylierung aktiviert.
(D) Cholesterin wird mit Acetyl-CoA verestert und so gespeichert.
(E) Cholesterin wird als Glucuronid ausgeschieden.
35
Ein mögliches Modell für die elektrischen Eigenschaften einer
Lipiddoppelschicht umgeben von Elektrolyten ist ein Plattenkondensator mit einem Plattenabstand d = 5 nm und einer Permittivitätszahl (Dielektrizitätszahl) = 3. Die elektrische
Feldkonstante beträgt 0 O 9 10 −12 A s .
Vm
Wie groß etwa ist die spezifische elektrische Kapazität C
A
(Kapazität pro Fläche) der Lipiddoppelschicht?
(A) 5 10 −3
As
V m2
(B) 0,1 A s
V
(C) 5
As
V m2
(D) 1 10 2 A s
V
2
(E) 2 10 2 V m
As
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Physikum Frühjahr 2003
A
-1636
Bei 37 °C betrage das Membranpotential einer Zelle -61 mV und
die extrazelluläre Cl − -Konzentration 80 mmol/L.
Bei etwa welcher zytosolischen Cl − -Konzentration findet keine
Nettodiffusion von Cl − durch die Cl − -Kanäle der Plasmamembran
statt?
(A) 0,8 mmol/L
(B) 6,1 mmol/L
(C) 8 mmol/L
(D) 61 mmol/L
(E) 800 mmol/L
37
Bei welcher Zelle ist die Glucoseaufnahme über die Zellmembran
abhängig vom Cotransport mit Na + ?
(A) Hepatozyt
(B) Skelettmuskelzelle
(C) Neuron
(D) Enterozyt
(E) Herzmuskelzelle
38
Welche Aussage zu Proteasomen trifft nicht zu?
(A) Sie sind zytosolische Proteinasekomplexe.
(B) Sie sind beteiligt am Abbau ubiquitinylierter Proteine.
(C) Sie katalysieren die Spaltung von Peptidbindungen vor
allem nach sauren, basischen und hydrophoben Aminosäuren.
(D) Die Proteinspaltung in 26S-Proteasomen ist ATP-abhängig.
(E) Sie liefern die Peptidfragmente, die durch MHC-Moleküle
der Klasse II auf der Zelloberfläche von Makrophagen präsentiert werden.
39
Welche Aussage zur Synthese von fibrillärem Kollagen trifft
zu?
(A) Die Hydroxylierung von Lysyl-Resten geschieht im Zytosol.
(B) Die Hydroxylierung von Prolyl-Resten ist Ascorbinsäureabhängig.
(C) Die Hydroxylysyl-Reste werden durch Übertragung von
Mannose glykosyliert.
(D) Die Ausbildung der Tripelhelix beginnt extrazellulär.
(E) Die Quervernetzung erfolgt durch eine Transglutaminase.
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A
-1740
Welche extrazellulär ablaufende Reaktion ist für die kovalente
Verknüpfung von Kollagenfibrillen erforderlich?
(A) Hydroxylierung von Prolyl-Resten
(B) Hydroxylierung von Lysyl-Resten
(C) Glykosylierung von Hydroxylysyl-Resten
(D) oxidative Desaminierung der 0-Aminogruppe von Lysyl-Resten
(E) Acylierung von Seryl-Resten
41
Welche Aussage zum abgebildeten Ausschnitt aus einer Nukleinsäurekette trifft nicht zu?
O
NH
O
O
P
O
N
O
O
O
O
O
P
OH
O
O
(A) Es handelt sich um einen Ausschnitt aus einem RNA-Molekül.
(B) Die Base ist ein Pyrimidinderivat.
(C) Die Base heißt Uracil.
(D) Nukleinsäuren enthalten energiereiche Phosphorsäureanhydridbindungen.
(E) Die abgebildete Nukleinsäure enthält D-Ribose.
42
An der Bildung von Desoxyribonucleosid-diphosphaten aus Ribonucleosid-diphosphaten ist nicht beteiligt:
(A) NADPH
(B) FAD
(C) Thioredoxin
(D) Ribonucleotid-Reduktase
(E) O 2
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A
-1843
Welche Aussage zu Histonen trifft am wenigsten zu?
(A) Histone sind histidinreiche Proteine.
(B) Histone binden durch ionische Wechselwirkung an die DNA.
(C) Die Histone H2A, H2B, H3 und H4 bilden oktamere Komplexe.
(D) Histone sind Bestandteile des Chromatins.
(E) Histone sind basische Proteine.
44
Welche Aussage zur Basenpaarung von Nukleinsäuren trifft zu?
(A) Basenpaarung ist nur zwischen Desoxyribonukleotid-Strängen
möglich.
(B) Die 2'-OH-Gruppen der Ribonukleotide verhindern eine
Basenpaarung zwischen zwei Ribonukleinsäure-Strängen.
(C) Für eine korrekte Basenpaarung müssen Thymin, Cytosin und
Guanin in der Lactam-(Keto-)Form vorliegen.
(D) Bei der Basenpaarung werden Wasserstoffbindungen (H-Brücken) zwischen zwei gegenüberliegenden Purinbasen ausgebildet.
(E) Das Ausbilden intramolekularer Wasserstoffbindungen innerhalb einer Nukleinsäure ist aus sterischen Gründen unmöglich.
45
Welche Aussage zur DNA-Replikation trifft nicht zu?
(A) Sie beginnt mit der Bildung eines RNA-DNA-Hybrids.
(B) Bei Eukaryonten beginnt die DNA-Replikation innerhalb der
Doppelhelix separat an mehreren verschiedenen Stellen.
(C) Einer der beiden DNA-Stränge wird unter intermediärer Bildung sog. Okazaki-Fragmente repliziert.
(D) Rifampicin ist ein Inhibitor der DNA-Replikation bei Prokaryonten.
(E) Sie verläuft unter ständiger Fehlerkorrektur durch DNAPolymerase.
46
Gyrase
(A) ist ein Plasmaprotein der α 2 -Globulin-Fraktion
(B) ist eine Topoisomerase
(C) ist an der Freisetzung von Neurotransmittern beteiligt
(D) ist ein Pankreasenzym
(E) hemmt den extravaskulären Weg der Blutgerinnung
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A
-1947
Zur Prozessierung des primären mRNA-Transkripts gehört nicht
(A) die Bindung der RNA-Polymerase am Promotor
(B) die Polyadenylierung am 3'-Ende
(C) die Bildung einer Cap-Struktur (N 7 -Methyl-GTP) am 5'-Ende
(D) die Entfernung der Intron-Transkriptabschnitte
(E) das Aneinanderfügen von Exons
48
Welche Aussage über die Translation trifft nicht zu?
(A) Die Verknüpfung einer Aminosäure mit ihrer tRNA ist
energieabhängig.
(B) Die Bildung des Initiationskomplexes ist energieabhängig.
(C) Bei der Knüpfung einer Peptidbindung wird ein Aminoacylrest auf die Peptidyl-tRNA übertragen.
(D) Die Translokation der Peptidyl-tRNA erfordert Energie.
(E) Das fertige Protein wird hydrolytisch von der letzten
tRNA abgelöst.
49
Welche Aussage zum signal recognition particle (SRP) trifft
zu?
(A) Das SRP erkennt die Signalsequenz der Synthesevorstufe von
Export- oder Membranproteinen.
(B) Das SRP ist für die Signalweiterleitung auf intrazelluläre
Hormonrezeptoren verantwortlich.
(C) Das SRP ist im Zellkern lokalisiert.
(D) Das SRP erkennt das C-Peptid von Proinsulin.
(E) Das SRP ist ein luminales Protein des endoplasmatischen
Retikulums.
50
Reverse Transkriptase
(A) ist die RNA-Polymerase der Retroviren
(B) ist im Genom von replikationskompetenten Retroviren
codiert
(C) synthetisiert den RNA-Primer für die DNA-Replikation
(D) stellt eine Untereinheit der DNA-Polymerase I dar
(E) transkribiert die ins Wirtsgenom integrierte retrovirale
Information
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A
-2051
Harnsäure
(A) entsteht durch Oxidation von Xanthin
(B) ist das Endprodukt des Pyrimidinabbaus
(C) ist für den sauren pH-Wert des Urins verantwortlich
(D) ist bei niedrigen pH-Werten gut wasserlöslich
(E) wird ausschließlich in den Nieren gebildet
52
Welche Aussage zu Lipoproteinen trifft zu?
(A) Ihre Dichte nimmt mit steigendem Triacylglycerin-Anteil
zu.
(B) Die unterschiedliche Wanderungsgeschwindigkeit im elektrischen Feld ist abhängig vom Cholesterin-Anteil.
(C) Die Hormon-sensitive Lipoproteinlipase ist intravasal am
Abbau der Chylomikronen beteiligt.
(D) Eine hohe HDL-Konzentration begünstigt die Entstehung der
Arteriosklerose.
(E) Die Acyl-CoA-Cholesterin-Acyl-Transferase (ACAT) ist an
das Apoprotein B 100 der LDL angelagert.
53
Welche Aussage zur Lecithin-Cholesterin-Acyl-Transferase
(LCAT) trifft zu?
(A) LCAT katalysiert intrazellulär die Synthese von Cholesterinestern.
(B) LCAT wird durch das Apolipoprotein B 100 aktiviert.
(C) LCAT überträgt Acylreste aus Gangliosiden auf Cholesterin.
(D) LCAT wird vom Fettgewebe synthetisiert und sezerniert.
(E) LCAT bewirkt in den HDL (high density lipoproteins) eine
Erhöhung des Gehalts an Cholesterinestern.
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Physikum Frühjahr 2003
A
-2154
Ein 21-jähriger Mann klagt über mangelnde körperliche Leistungsfähigkeit. Haut und Schleimhäute sind blass. Die Untersuchung des Blutes ergibt:
Hämoglobin-Konzentration:
100 g/L
Erythrozytenzahl:
4,5·10 12 /L
Hämatokritwert:
0,30
Retikulozytenzahl:
vermindert
mittleres Erythrozytenvolumen (MCV): vermindert
Welche Diagnose ist am wahrscheinlichsten?
(A) Mangel an Vitamin B 12
(B) Folsäuremangel
(C) aplastische Anämie
(D) Eisenmangelanämie
(E) renal bedingte Anämie
55
Fetales Hämoglobin (HbF) unterscheidet sich vom Hämoglobin im
maternalen Blut (HbA) durch
(A) höheren O 2 -Halbsättigungsdruck (O 2 -Partialdruck bei Halbsättigung des Hämoglobins)
(B) etwa 10 % höheren Sauerstoffgehalt pro Mol Hb bei
Vollsättigung
(C) veränderte Hämstruktur
(D) Wertigkeit des Eisenatoms im Häm
(E) höhere Sauerstoffaffinität
56
Eine 27-jährige Frau kommt von einer Bergtour zurück, wo sie
sich 3 Wochen in einer Höhe von über 5 500 m aufhielt, ohne zu
erkranken.
Welcher der Blutwerte ist als Folge des Höhenaufenthalts
unmittelbar nach der Rückkehr auf Meereshöhe am ehesten zu
erwarten?
(A) Hämoglobin-Konzentration: 170 g/L
(B) O 2 -Halbsättigungsdruck: 23 mmHg (3,1 kPa)
(C) arterielle O 2 -Sättigung: 0,90
(D) arterieller O 2 -Partialdruck: 85 mmHg (11,3 kPa)
(E) gemischt-venöse O 2 -Sättigung: 0,47
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A
-2257
Welche Aussage zu 2,3-Bisphosphoglycerat (2,3-BPG) trifft
nicht zu?
(A) 2,3-BPG bindet vor allem an Desoxyhämoglobin.
(B) 2,3-BPG entsteht aus 1,3-Bisphosphoglycerat.
(C) 2,3-BPG wird kovalent an Hämoglobin gebunden.
(D) Fetales Hämoglobin bindet 2,3-BPG weniger fest als adultes.
(E) Bei geringem O 2 -Partialdruck in der Atemluft steigt die
2,3-BPG-Konzentration im Erythrozyten an.
58
Welche Aussage zu den Thrombozyten trifft zu?
(A) Sie zirkulieren durchschnittlich etwa 120 Tage in der
Blutbahn.
(B) Ihre Anzahl im Blut beträgt 150 000 bis 400 000 pro
Milliliter.
(C) Sie besitzen Rezeptoren für den von-Willebrand-Faktor.
(D) Ihre Aggregation wird durch Thrombin gehemmt.
(E) Bei ihrer Aktivierung schütten sie Heparin aus.
59
Welche Aussage zum Plasmin trifft nicht zu?
(A) Plasmin ist eine Protease.
(B) Plasmin wird durch limitierte Proteolyse aus Plasminogen
freigesetzt.
(C) Plasmin wird durch Gewebsplasminogenaktivator phosphoryliert.
(D) Plasmin baut Fibrin ab.
(E) Plasmin baut Fibrinogen ab.
60
Was zählt zu den Eigenschaften der neutrophilen Granulozyten?
(A) Sie zirkulieren durchschnittlich etwa 120 Tage in der
Blutbahn.
(B) Ihre Anzahl im Blut beträgt 150 000 bis 400 000 pro
Milliliter.
(C) Zur Zeit der Geburt werden sie im Thymus geprägt.
(D) Aktiviert bilden sie reaktive Sauerstoffmetabolite.
(E) Bei ihrer Aktivierung schütten sie Heparin aus.
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A
-2361
Das bei der Aktivierung des Komplementsystems entstehende C5a
ist unmittelbar und direkt beteiligt an:
(A) Aktivierung des C-reaktiven Proteins
(B) Chemotaxis für neutrophile Granulozyten
(C) Opsonisierung von Bakterien
(D) Zelllyse (Membranangriffskomplex)
(E) Solubilisierung von Antigen-Antikörper-Komplexen
62
Interferon-γ
(A) aktiviert Makrophagen
(B) hemmt die Immunantwort
(C) bewirkt den Klassenwechsel zu IgE
(D) besitzt eine Quartärstruktur
(E) wirkt chemotaktisch auf Granulozyten
63
Welche Aussage zu den Immunglobulinen (Ig) trifft zu?
(A) Vor dem Ig-Klassenwechsel sind die Ig gegen andere
Antigene gerichtet als danach.
(B) Der Typ der schweren Kette bestimmt die Zugehörigkeit zu
einer Ig-Klasse.
(C) IgG liegt im Plasma meist als Pentamer vor.
(D) IgA vermittelt die Rhesus-Unverträglichkeit.
(E) Zur klonalen Expansion von B-Lymphozyten ist der Kontakt
mit Monozyten notwendig.
64
Welche Aussage zu den Immunglobulinen (Ig) trifft nicht zu?
(A) IgM hat 10 potentielle Antigen-Bindungsstellen.
(B) IgA kommt in Sekreten vor.
(C) IgG ist plazentagängig.
(D) IgE bindet an spezifische Mastzellrezeptoren.
(E) IgD wird von T-Lymphozyten sezerniert.
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Physikum Frühjahr 2003
A
-2465
Welche Aussage zu MHC-Molekülen trifft nicht zu?
(A) MHC-Moleküle der Klasse II werden auf aktivierten Makrophagen und B-Lymphozyten exprimiert.
(B) MHC-Moleküle binden intrazellulär antigene Peptidfragmente
und transportieren sie zur Plasmamembran.
(C) Die MHC-Moleküle der Klasse I präsentieren Peptidfragmente, die aus lysosomal prozessierten Fremdproteinen
stammen.
(D) MHC-Moleküle sind in der Population hochpolymorph.
(E) Die MHC-Moleküle der Klasse II binden das antigene Peptid
in einem Spalt zwischen den N-terminalen Domänen von αund β-Kette.
66
Welche Aussage zu T-Zellen trifft nicht zu?
(A) Zytotoxische T-Zellen zerstören körpereigene, Virus-infizierte Zellen.
(B) T-Helferzellen sind an der Aktivierung von B-Zellen beteiligt.
(C) Zytotoxische T-Zellen sind für Überempfindlichkeits-Reaktionen vom Sofort-Typ verantwortlich.
(D) T-Helferzellen binden von Makrophagen präsentierte Antigene im Allgemeinen unter Beteiligung des Co-Rezeptors
CD4.
(E) Interleukin-2 wird von aktivierten T-Helferzellen sezerniert.
67
Welche der folgenden Aussagen zur Wirkung von GABA als Transmitter trifft zu?
(A) GABA ist der Transmitter, über den Renshaw-Zellen aktiviert werden.
(B) GABA erhöht die Leitfähigkeit der postsynaptischen Membran
für Na + -Ionen.
(C) Durch Bindung von GABA an GABA A -Rezeptoren werden
Cl − -Ionenkanäle geöffnet.
(D) GABA ist der Transmitter der Pyramidenzellen auf die
α-Motoneurone.
(E) GABA ist der für die Langzeitpotenzierung (LTP) verantwortliche Transmitter.
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Physikum Frühjahr 2003
A
-2568
Aktivitätssteigerung im Parasympathikus bewirkt:
(A) Vasodilatation der Venen in der Muskulatur
(B) Abnahme der Magenperistaltik
(C) Erhöhung des Strömungswiderstandes in den Bronchien
(D) Kontraktion des M. sphincter internus der Harnblase
(E) Kontraktion des M. dilatator pupillae
69
Die Noradrenalinfreisetzung aus dem postganglionären sympathischen Neuron kann gefördert werden durch
(A) Noradrenalin über präsynaptische ,-Rezeptoren
(B) Adrenalin über präsynaptische ,-Rezeptoren
(C) Adrenalin über präsynaptische --Rezeptoren
(D) Acetylcholin über präsynaptische muscarinerge Rezeptoren
(E) Acetylcholin über präsynaptische --Rezeptoren
70
Zunehmend stärkere elektrische Reizung des N. tibialis
induziert im EMG des M. gastrocnemius Antworten, auf die
folgende Aussage zutrifft:
(A) Die H-Welle ist daran zu erkennen, dass sie etwa 30 ms vor
der M-Welle liegt.
(B) Die Amplitude der H-Welle nimmt von der Schwellenreizstärke bis zur maximalen Reizstärke stetig mit der Reizstärke zu.
(C) Die Amplitude der M-Welle ist in Schwellennähe am größten.
(D) Die M-Welle wird durch die Reizung der Motoaxone ausgelöst.
(E) Die H-Welle entsteht durch die Aktivierung von RenshawZellen.
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A
-2671
In dieser Skizze ist schematisch die spinale segmentale Reflexverschaltung einer afferenten Nervenfaser wiedergegeben.
hemmendes
Interneuron
α
Afferenz
erregendes
Interneuron
α
α
AlphaMotoneuron
Extensor
Flexor
Für die Afferenzen von welchen Rezeptoren ist diese Verschaltung am ehesten charakteristisch?
(A) Golgi-Sehnenorgane des Extensor
(B) primäre Muskelspindelendigungen des Extensor
(C) Golgi-Sehnenorgane des Flexor
(D) primäre Muskelspindelendigungen des Flexor
(E) sekundäre Muskelspindelendigungen des Flexor
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A
-2772
Nach einer halbseitigen Läsion des Rückenmarks treten in den
unterhalb der Läsionsstelle gelegenen Segmenten folgende
sensorische und motorische Ausfälle auf:
Berührung
73
Temperatur
Feinmotorik
(A) ipsilateral
ipsilateral
kontralateral
(B) ipsilateral
kontralateral
ipsilateral
(C) kontralateral
ipsilateral
ipsilateral
(D) kontralateral
ipsilateral
kontralateral
(E) kontralateral
kontralateral
kontralateral
Ein Patient mit einer länger bestehenden vollständigen Durchtrennung des Rückenmarks in Höhe des unteren Zervikalmarks
wird aus der liegenden in die stehende Position aufgerichtet.
Für die dadurch ausgelöste reflektorische Reaktion trifft am
ehesten zu:
(A) Anstieg der Herzfrequenz durch Hemmung des Herzvagus
(B) Anstieg des Blutdruckes durch Vasokonstriktion in der
Muskulatur
(C) positive Inotropie durch Zunahme der Aktionspotentialfrequenz in den kardialen sympathischen Nervenfasern
(D) Anstieg des Blutdruckes durch vergrößertes Schlagvolumen
(E) Anstieg des venösen Rückflusses durch Erregung von
α-Adrenozeptoren im Splanchnikusgebiet
74
Welche Projektion der Basalganglien ist aktivierend?
(A) vom Striatum zur Pars interna des Globus pallidus
(B) vom Striatum zur Pars externa des Globus pallidus
(C) vom Nucleus subthalamicus zur Pars reticulata der
Substantia nigra
(D) von der Pars reticulata der Substantia nigra zum
Colliculus superior
(E) von der Pars reticulata der Substantia nigra zum Thalamus
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A
-2875
Ein Patient leidet an einer Degeneration der dopaminergen
Neurone in der Substantia nigra, die zum Striatum projizieren.
Welches der folgenden Krankheitssymptome tritt am wahrscheinlichsten auf?
(A) verminderter Muskeltonus
(B) Adiadochokinese
(C) Ruhetremor
(D) Spastik
(E) Ballismus
76
Zu welchem der Erregungswege gehören typischerweise die
intermediären Anteile des Spinozerebellums?
(A) motorischer Kortex / Striatum / Zerebellum / prämotorischer Kortex
(B) motorischer Kortex / zerebellarer Kortex / Ncl. dentatus
/ Thalamus / motorischer Kortex
(C) Rückenmark / zerebellarer Kortex / Ncl. globosus bzw.
Ncl. emboliformis / Thalamus / motorischer Kortex
(D) Vestibulariskerne / Zerebellum / Vestibulariskerne /
Rückenmark
(E) Rückenmark / Thalamus / primärer sensomotorischer Kortex
/ Zerebellum / Rückenmark
77
Folgende Funktion wird bei den meisten Menschen überwiegend
von der rechten Hirnhemisphäre kontrolliert:
(A) Nachsprechen sinnloser Silben
(B) Lesen und Erkennen von einzelnen Buchstaben
(C) freie Bewegungen der rechten Hand beim Sprechen
(D) stereoskopische Tiefenwahrnehmung und räumliche Orientierung
(E) Generieren von Worten
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A
-2978
Das deklarative Gedächtnis
(A) ist bei bilateraler Läsion des Hippokampus beeinträchtigt
(B) ist abhängig von dem prozeduralen Gedächtnis
(C) wird von Läsionen des Zerebellums deutlich beeinflusst
(D) ist Voraussetzung für die klassische Konditionierung
(E) ist eine Form des nicht-assoziativen Lernens
79
Vor allem welche beiden Typen von Hautsensoren werden beim
Lesen von Braille-Schrift (Blindenschrift) mit den Fingerspitzen benötigt?
(A) SA I (Merkel) und SA II (Ruffini)
(B) SA I (Merkel) und RA (Meissner)
(C) RA (Meissner) und PC (Pacini)
(D) SA II (Ruffini) und PC (Pacini)
(E) SA II (Ruffini) und RA (Meissner)
80
Welche Aussage über das Antwortverhalten von Nozisensoren auf
Hitzereize trifft zu?
(A) Bradykinin erhöht die Aktivierungsschwelle für Hitze.
(B) Prostaglandin E sensibilisiert Nozisensoren.
(C) Leukotriene hemmen die Hitze-Antwort.
(D) Gap junctions zwischen Nozisensoren dienen der interzellulären Signalübertragung bei der Sensibilisierung.
(E) Erniedrigung der basalen zytosolischen Ca 2+ -Konzentration
erhöht die Sensibilität.
81
Wenn ein Schmerzmittel dadurch schmerzhemmend wirkt, dass es
an µ-Rezeptoren in der Membran von Neuronen des nozizeptiven
Systems bindet, ist es ein
(A) nicht-steroidales Analgetikum
(B) NMDA-Antagonist
(C) GABA-Agonist
(D) Opiat
(E) Lokalanästhetikum
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A
-3082
Welche Aussage zum Sehvorgang und den daran beteiligten Komponenten trifft nicht zu?
(A) Opsin ist ein Membranrezeptorprotein mit sieben transmembranären Domänen.
(B) 11-cis-Retinal ist kovalent an einen Lysyl-Rest des Opsins
gebunden.
(C) Belichtung führt zur Oxidation des 11-cis-Retinals zu
all-trans-Retinsäure.
(D) Durch Belichtung aktiviertes Rhodopsin stimuliert am
Transducin den Austausch von GDP gegen GTP.
(E) GTP-Transducin aktiviert eine cGMP-abhängige Phosphodiesterase.
83
Für das Off-Zentrum eines rezeptiven Feldes der Retina des
Auges zeigt die Abbildung die Verschaltung einer Zapfenzelle
der Fovea mit einer Off-Bipolaren und einer Off-Ganglienzelle.
Welche der folgenden Reaktionen tritt bei Beleuchtung des
Zentrums auf?
(A) Das Membranpotential der Zapfenzelle depolarisiert.
(B) Die Transmitterausschüttung an der Synapse zwischen
Rezeptor und Bipolaren nimmt ab.
(C) An der Bipolaren werden vermehrt Aktionspotentiale
generiert.
(D) An der Synapse zwischen Bipolare und Ganglienzelle nimmt
die Transmitterfreisetzung zu.
(E) Die Ganglienzelle depolarisiert.
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A
-3184
Die Einordnung eines visuell wahrgenommenen Gegenstandes in
das physikalische Koordinatensystem der Umwelt erfolgt vor
allem im
(A) Colliculus superior
(B) Kortexareal V1 (Area 17)
(C) Hippokampus
(D) parietalen Assoziationskortex
(E) orbitofrontalen Assoziationskortex
85
Das endocochleare (endolymphatische) Potential
(A) ist positiv gegen das indifferente extrazelluläre
Potential
(B) verstärkt die Triebkraft für den K + -Ausstrom aus den
Haarzellen
(C) entsteht als Antwort auf einen Schallreiz
(D) ist in den drei Skalen der Cochlea gleich groß
(E) lässt sich zwischen ovalem und rundem Fenster ableiten
86
Welche Wellenlänge haben Schallwellen von 30 Hz in Luft bei
einer Schallgeschwindigkeit von 330 m/s?
(A)
0,10 mm
(B)
9,1 cm
(C) 99 cm
(D)
9,9 m
(E) 11 m
87
Bei einem Patienten wird eine Hörminderung von 20 dB festgestellt, d.h. die Hörschwelle liegt bei ihm 20 dB höher als
beim Normalhörenden.
Um welchen Faktor ist die Schwellenschallintensität (Energiestromdichte des Schalls bei der Hörschwelle) bei ihm höher als
beim Normalhörenden?
(A)
10
(B)
20
(C)
100
(D)
400
(E) 1000
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-3288
Eine "Rippe" eines atemmechanischen Modells ist ein gerader
Stab, der drehbar an einer Wand gelagert ist. Eine Kraft
F 1 = 10 N, die im Abstand r 1 = 12 cm angreift, wirkt an ihm in
einem Winkel von 60° nach oben, während eine zweite Kraft
F 2 = 10 N, die im Abstand r 2 = 7,0 cm angreift, in einem
Winkel von 60° nach unten wirkt.
(cos 60° = sin 30° = 0,500; cos 30° = sin 60° ≈ 0,866)
Wie groß etwa ist der Betrag des resultierenden Drehmoments?
(A) 0,25 N·m
(B) 0,43 N·m
89
(C) 1,0
N·m
(D) 1,4
N·m
(E) 4,4
N·m
Der Atemwegswiderstand R L kann aus Messgrößen des Alveolardrucks P A und des Munddrucks P ao nach folgender Formel berechnet werden:
R L = (P A - P ao )/x
Um welche Größe handelt es sich bei x?
(A) Lungenvolumen
(B) Atemstromstärke
(C) alveoläre Ventilation
(D) Pleuradruck
(E) Totraumvolumen
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-3390
Ein Proband atmet aus der Atemruhelage (Lungenvolumen =
Funktionelle Residualkapazität, FRC) sehr langsam 1 L aus.
Welche der Kurven (A)-(E) beschreibt dabei am ehesten die
Beziehung zwischen Lungenvolumen (Ordinate) und Pleuradruck
(Abszisse)?
(A)
(B)
FRC
(C)
FRC
<0
0
>0
FRC
<0
Pleuradruck
0
>0
(D)
0
>0
Pleuradruck
(E)
FRC
FRC
<0
0
>0
Pleuradruck
91
<0
Pleuradruck
<0
0
>0
Pleuradruck
Welche Aussage zur Fettsäuresynthese und zum Fettsäuresynthasekomplex trifft nicht zu?
(A) Der Komplex enthält Phosphopantethein.
(B) Als Substrat wird Malonyl-CoA benötigt.
(C) Wasserstoffdonator ist NADH.
(D) Die Zwischenprodukte sind kovalent an das Enzym gebunden.
(E) Die Kondensationsreaktion verläuft unter Abspaltung von
CO 2 .
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-3492
Welches Organ bzw. Gewebe enthält das Enzym Glycerokinase in
hoher Aktivität?
(A) ZNS
(B) Muskel
(C) Leber
(D) Fettgewebe
(E) Nebennierenrinde
93
Welche Aussage zum Enzymkomplex der Fettsäure-Desaturase
trifft nicht zu?
(A) Er enthält ein Protein aus der Cytochrom-P 450 -Familie.
(B) Er enthält FAD als prosthetische Gruppe.
(C) Er benötigt NAD(P)H als Wasserstoffdonator.
(D) Er ist am endoplasmatischen Retikulum lokalisiert.
(E) Er benötigt molekularen Sauerstoff.
94
Welche Aussage zur Lipolyse im Fettgewebe trifft zu?
(A) Die Hormon-sensitive Lipase wird durch Proteinkinase-Aabhängige Phosphorylierung inaktiviert.
(B) Aktivierung der für die Regulation der Lipolyse verantwortlichen β-Rezeptoren führt zu einer Inaktivierung der
Adenylatcyclase.
(C) Das bei der Lipolyse freigesetzte Glycerin wird im Blut
zur Leber transportiert und dort verstoffwechselt.
(D) Bei der Lipolyse freigesetzte Fettsäuren werden als
Natriumsalze im Plasma transportiert.
(E) Insulin aktiviert die Lipolyse durch Stimulation der
Adenylatcyclase.
95
Welche Aussage zu Ketonkörpern trifft am wenigsten zu?
(A) Sie werden in der Leber synthetisiert.
(B) Sie sind auch im Blut von Stoffwechsel-Gesunden nachweisbar.
(C) Sie tragen zum Energiestoffwechsel der Erythrozyten bei.
(D) Sie tragen nach längerem Fasten verstärkt zum Energiestoffwechsel des Zentralnervensystems bei.
(E) Sie können beim Abbau von Aminosäuren entstehen.
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-3596
Die Entkopplung der oxidativen Phosphorylierung der Atmungskette hat zur Folge:
(A) Erniedrigung des O 2 -Verbrauchs
(B) Abtrennung des Elektronentransports von der ATP-Bildung
(C) Unterbrechung des Elektronentransports in der Atmungskette
(D) Hemmung der oxidativen Decarboxylierung von α-Ketoglutarat
(E) Hemmung der Substratphosphorylierung
97
Welche Reaktion bzw. welcher Prozess kann nicht Reduktionsäquivalente für die Atmungskette liefern?
(A) Citratzyklus
(B) --Oxidation von aktivierten Fettsäuren
(C) oxidative Decarboxylierung von Pyruvat
(D) Desamidierung von Glutamin
(E) oxidative Desaminierung von Glutamat
98
Bei einer Person erfolgt durch eine körperliche Dauerleistung
von 100 W eine zusätzliche Wärmeproduktion von 400 W. Diese
400 W Wärme sollen vom Körper allein durch Verdunstung abgegeben werden. Die spezifische Verdunstungswärme (spezifische
Verdampfungsenthalpie) von Wasser beträgt dabei 2,4 MJ/kg.
Wie viel Wasser wird dadurch zusätzlich in 1 Stunde vom Körper
verdunstet?
(A) 17 g
(B) 60 g
(C) 0,1 kg
(D) 0,6 kg
(E) 1,0 kg
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-3699
Welche Aussage zur Perspiratio sensibilis bzw. insensibilis
trifft zu?
(A) Die Basalsekretion der ekkrinen Schweißdrüsen ist die
Grundlage der Perspiratio insensibilis.
(B) Über die Perspiratio insensibilis erfolgt im thermischen
Neutralbereich etwa die Hälfte der konvektiven Wärmeabgabe.
(C) Eine erhöhte Schweißproduktion kann durch sympathische
Vasodilatation über gesteigerte Ultrafiltration ausgelöst
werden.
(D) In der Nähe der basalen Sekretionsrate ist der Schweiß
nahezu plasmaisoton.
(E) Bei stark gesteigerter Perspiratio sensibilis besteht die
Gefahr einer hypertonen Dehydratation.
100
Welche Aussage zur Dünndarmmuskulatur trifft zu?
(A) Sie besitzt motorische Endplatten.
(B) Sie wird von α-Motoneuronen innerviert.
(C) Sie besteht aus glatter Muskulatur vom Multi-unit-Typ.
(D) An der elektromechanischen Kopplung ist Calmodulin
beteiligt.
(E) Ihre zytosolische Ca 2+ -Konzentration beträgt in Ruhe etwa
1 mmol/L.
101
Die Dihydropyridin-empfindlichen Rezeptoren des Skelettmuskels
(A) sind gap junctions zwischen dem transversalen und dem
longitudinalen tubulären System
(B) befinden sich in der Membran des longitudinalen tubulären
Systems
(C) sind spannungsgesteuert
(D) werden durch Ca 2+ aktiviert
(E) aktivieren membrangebundene Adenylatcyclase
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-37102
Welche Aussage zum Glykogenabbau im Skelettmuskel trifft zu?
(A) Hypoglykämie hemmt den Glykogenabbau.
(B) Glukagon stimuliert den Glykogenabbau.
(C) Erhöhung der Ca 2+ -Konzentration im Blut aktiviert den Glykogenabbau.
(D) Reaktionsprodukt der Glykogen-Phosphorylase-Reaktion ist
Glucose-1-phosphat.
(E) Endprodukt des Glykogenabbaus ist Glucose.
103
Welche Aussage zu Kreatin/Kreatinphosphat im Skelettmuskel
trifft nicht zu?
(A) Kreatinphosphat und ADP stehen mit Kreatin und ATP im
Gleichgewicht.
(B) Die Gleichgewichtseinstellung wird durch Kreatinkinase
katalysiert.
(C) Das Gleichgewicht liegt auf der Seite der ATP-Bildung.
(D) Bei Muskelarbeit wird die ATP-Konzentration auf Kosten des
Kreatinphosphats hochgehalten.
(E) In der Erholungsphase nach Muskelkontraktion kann Kreatinphosphat aus Kreatinin und anorganischem Phosphat regeneriert werden.
104
Das Membranpotential der ruhenden Myokardzelle wird hyperpolarisiert durch
(A) Aktivierung des Na + /Ca 2+ -Austauschers des Sarkolemm
(B) Hemmung der Na + /K + -ATPase des Sarkolemm
(C) Steigerung der K + -Permeabilität des Sarkolemm
(D) Steigerung der Na + -Permeabilität des Sarkolemm
(E) Steigerung der Ca 2+ -Permeabilität des Sarkolemm
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-38105
Bei einer 65-jährigen Patientin war vor einer Woche das EKG in
den Extremitätenableitungen nach Einthoven unauffällig, wohingegen jetzt eine Verbreiterung des QRS-Komplexes auf 0,18 s
sowie eine Änderung des Lagetyps vorliegt.
Diese Veränderungen sind am ehesten bedingt durch
(A) Vorhofflimmern
(B) Herzverlagerung infolge Zwerchfellhochstand
(C) Blockierung im ventrikulären Erregungsleitungssystem
(D) AV-Block 1. Grades
(E) ischämisch bedingte Repolarisationsstörung des Myokards
106
Folge einer Aortenklappenstenose ist am ehesten:
(A) rechtsventrikuläre Hypertrophie
(B) erhöhte Blutdruckamplitude in der Aorta
(C) diastolisches Strömungsgeräusch
(D) erhöhte Druckdifferenz zwischen linker Herzkammer und
Aorta in der Austreibungsphase
(E) Rechtslagetyp im EKG
107
Mit welcher Maßnahme kann man die maximale Wandspannung der
Muskulatur des linken Ventrikels im Verlauf eines Herzzyklus
reduzieren?
(A) Gabe eines Vasokonstriktors zur Erhöhung des peripheren
Widerstands
(B) Reduktion des enddiastolischen Volumens im linken
Ventrikel
(C) Herzfrequenzsenkung
(D) pharmakologische Erweiterung der Herzkranzgefäße
(E) stehende Patienten hinlegen
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-39108
Welche der folgenden Veränderungen kann am ehesten durch eine
Aktivierung von β 1 -Adrenozeptoren am Herzen hervorgerufen werden?
(A) Zunahme der Aktionspotentialdauer
(B) Abnahme der Erschlaffungsgeschwindigkeit
(C) Verkürzung der PQ-Strecke im EKG
(D) Abnahme der Stromstärke der Koronardurchblutung in der
Diastole
(E) Abnahme der Anstiegssteilheit der Ventrikelkontraktion
(dP/dt max)
109
Eine Flüssigkeit strömt durch eine Röhre mit dem Radius
r 1 = 1,0 cm. Dabei stellt sich zwischen Anfang und Ende der
Röhre eine Druckdifferenz p 1 = 10 kPa ein.
Wie groß etwa ist bei unveränderter Stromstärke und gleicher
Temperatur der laminar fließenden, newtonschen Flüssigkeit die
Druckdifferenz p 2 , wenn der Röhrenradius bei derselben
Röhrenlänge auf r 2 = 0,7 cm reduziert wird?
(A)
7 kPa
(B) 14 kPa
(C) 20 kPa
(D) 27 kPa
(E) 42 kPa
110
Eine turbulente Blutströmung entsteht
(A) um so leichter, je höher die Strömungsgeschwindigkeit ist
(B) um so leichter, je kleiner das Gefäß (der Gefäßradius) ist
(C) um so leichter, je niedriger die Dichte des Blutes ist
(D) um so leichter, je höher die Viskosität des Blutes ist
(E) eher in Arteriolen als in großen Arterien
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Physikum Frühjahr 2003
A
-40111
Die folgende Abbildung zeigt verkleinert zwei gleichzeitig
registrierte Druckpulskurven. Von der herznahen Abnahmestelle
für die obere Kurve bis zur Abnahmestelle für die untere Kurve
hat die Pulswelle 70 cm zurückzulegen, wobei die Pulswellengeschwindigkeit zwischen den beiden Abnahmestellen als konstant angenommen wird. Die horizontale Ablenkgeschwindigkeit
der Registrierung beträgt 10 cm/s.
Bestimmen Sie über den zeitlichen Abstand der Fußpunkte (Beginn des systolischen Druckanstiegs) zwischen beiden Kurven
die ungefähre Pulswellengeschwindigkeit:
(A)
0,7 m s −1
(B)
1 m s −1
(C)
7 m s −1
(D) 14 m s −1
(E) 70 m s −1
112
Welche Aussage zur Änderung des Druckpulses im Verlauf von der
Aorta ascendens hin zur A. tibialis anterior trifft zu?
Im Verlauf der Strombahn nimmt beim liegenden Menschen stetig
(A) das systolische Maximum zu
(B) das diastolische Minimum zu
(C) der Mitteldruck zu
(D) die Schärfe und Tiefe der Inzisur zu
(E) die Amplitude der zweiten Welle des Druckpulses (Dikrotie)
ab
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Physikum Frühjahr 2003
A
-41113
Mit der Doppler-Sonographie kann die Blutströmungsgeschwindigkeit aufgrund einer gegenüber dem eingesandten Ultraschallimpuls veränderten Frequenz der reflektierten Welle unter
Berücksichtigung des Winkels zwischen Blutströmungs- und
Einschallrichtung bestimmt werden.
Bei welchem der Winkel zwischen Blutströmungs- und Einschallrichtung erfolgt bei unveränderter Blutströmungsgeschwindigkeit die stärkste Verschiebung zu tieferen Frequenzen?
(A)
20° (Schall fällt in flachem Winkel zur Strömungsrichtung
ein)
(B)
60° (Schall fällt in steilem Winkel zur Strömungsrichtung
ein)
(C)
90° (Schall fällt senkrecht zur Strömungsrichtung ein)
(D) 120° (Schall fällt in steilem Winkel entgegengesetzt zur
Strömungsrichtung ein)
(E) 160° (Schall fällt in flachem Winkel entgegengesetzt zur
Strömungsrichtung ein)
114
Im Verlauf eines Valsalva-Pressversuches kommt es zu einer
Verringerung des Schlagvolumens.
Über eine Beeinflussung der arteriellen Barosensoren führt das
zu:
(A) Hemmung von α 1 -Rezeptoren in Muskelarteriolen
(B) Erregung parasympathischer Efferenzen zum Herzen
(C) Hemmung von β 1 -Rezeptoren der Arbeitsmuskulatur des Herzens
(D) Hemmung von β 2 -Rezeptoren in Muskelarteriolen
(E) Erregung von β 1 -Rezeptoren des Sinusknotens
115
Welcher Mediator bewirkt eine Vasodilatation?
(A) Prostaglandin F 2
(B) Angiotensin II
(C) Bradykinin
(D) Thromboxan (TX) A 2
(E) Noradrenalin über α 1 -Rezeptoren
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A
-42116
Bei körperlicher Arbeit nimmt die O 2 -Sättigung des Blutes in
der A. pulmonalis gegenüber dem Wert in Ruhe ab.
Welche der folgenden Veränderungen ist am ehesten für diese
Abnahme verantwortlich?
(A) Zunahme der Herzfrequenz
(B) Abnahme des totalen peripheren Widerstands
(C) verminderte Kontaktzeit des Blutes in den Lungenkapillaren
(D) prozentual geringere Zunahme des Herzzeitvolumens im Vergleich mit dem O 2 -Verbrauch
(E) prozentual stärkere Zunahme der Myokarddurchblutung im
Vergleich mit dem Herzzeitvolumen
117
Der Gefäßwiderstand der arteriellen Hirngefäße
(A) ist unabhängig vom Perfusionsdruck
(B) steigt bei alveolärer Hyperventilation
(C) steigt bei Zentralisation des Kreislaufs deutlich
(D) erhöht sich beim Aufstehen aus liegender Position um
ca. 50 %
(E) steigt mit zunehmender Aktivität der Hirnneurone
118
Welches der folgenden Ereignisse ist eine typische Wirkung von
Calcitriol (D-Hormon)?
(A) Stimulation der Sekretion von Parathormon
(B) erniedrigte renale Ca 2+ -Reabsorption
(C) erhöhte Ca 2+ -Aufnahme im Dünndarm
(D) reduzierte renale Phosphat-Reabsorption
(E) Osteomalazie (Knochenerweichung)
119
An welcher Reaktion ist das Coenzym beteiligt, das Pantethein
als Baustein enthält?
(A) Pyruvatdehydrogenase-Reaktion
(B) Lactatdehydrogenase-Reaktion
(C) Synthese von Glykogen aus UDP-Glucose
(D) Oxidation von GSH
(E) Umsatz von β-Hydroxybutyrat zu Acetacetat
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Physikum Frühjahr 2003
A
-43120
Mangel an Pyridoxin bewirkt vor allem
(A) eine Verlängerung der Blutgerinnungszeit
(B) eine Verminderung der Transketolase-Aktivität
(C) die Ausscheidung von Methylmalonat im Urin
(D) eine Verminderung der Hämsynthese
(E) eine Verminderung der Fettsäuresynthese
121
Welche Aussage zum Niacin trifft nicht zu?
(A) Nicotinsäureamid ist Bestandteil des NAD+.
(B) Niacin gehört zum Vitamin-B-Komplex.
(C) Bei Tryptophan-Mangel ist Niacin ein essentieller Nahrungsbestandteil.
(D) Niacin ist Bestandteil des FMN (Flavinmononukleotid).
(E) Niacin-Mangel kann zu Pellagra führen.
122
Welche Aussage zum Cobalamin (Vitamin B 12 ) trifft zu?
(A) Es ist vor allem in pflanzlicher Nahrung enthalten.
(B) Es wird vor allem im oberen Jejunum absorbiert.
(C) Die Absorption aus dem Darmlumen geschieht durch rezeptorvermittelte Endozytose.
(D) Bei unterbrochener Zufuhr deckt die in der Leber gespeicherte Menge etwa den Bedarf eines Monats.
(E) Seine Aufnahme in Mizellen ist Voraussetzung für seine
intestinale Absorption.
123
Blockiert man die muscarinerge Übertragung an einer submandibulären Speicheldrüse mit Atropin, dann kann durch elektrische
Reizung der Chorda tympani keine Zunahme des Speichelflusses
mehr ausgelöst werden. Diese Reizung ruft aber weiterhin eine
Zunahme des Blutflusses in der Drüse hervor.
Als Ursache kommt am ehesten in Betracht:
(A) Aktivierung von β-Adrenozeptoren
(B) Freisetzung von vasoaktivem intestinalem Polypeptid (VIP)
(C) Aktivierung von postganglionären nicotinergen Rezeptoren
(D) Hemmung von α-Adrenozeptoren
(E) Abfall des Blutdrucks
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A
-44124
Welche Aussage zur Pankreas-Lipase trifft nicht zu?
(A) Reaktionsprodukte der Spaltung von Triacylglycerinen sind
neben Fettsäuren vor allem β-Monoacylglycerine.
(B) Pankreas-Lipase wird im Duodenum durch limitierte Proteolyse aus einem Proenzym freigesetzt.
(C) Für die enzymatische Aktivität der Pankreas-Lipase ist die
Mitwirkung von Colipase zwingend erforderlich.
(D) Die Aktivierung der Pankreas-Lipase findet an Lipidgrenzflächen statt.
(E) Vor allem bei akuter Schädigung des Pankreas kann die Pankreas-Lipase in erhöhter Konzentration im Blutplasma nachgewiesen werden.
125
Enteropeptidase aktiviert durch limitierte Proteolyse:
(A) Chymotrypsinogen zu Chymotrypsin
(B) Pepsinogen zu Pepsin
(C) Trypsinogen zu Trypsin
(D) Procarboxypeptidase zu Carboxypeptidase
(E) Proaminopeptidase zu Aminopeptidase
126
Welches der folgenden Verdauungsenzyme ist nicht Bestandteil
der apikalen Membran (Bürstensaum-Membran) der intestinalen
Mukosazellen?
(A) Saccharase
(B) Aminopeptidase
(C) Oligopeptidase
(D) Elastase
(E) Lactase
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A
-45127
Welche Aussage zur intestinalen Verwertung von Nahrungsbestandteilen trifft am wenigsten zu?
(A) Aminosäuren werden durch einen Natrium-abhängigen Transporter in die Mukosazelle aufgenommen.
(B) Oligopeptide können mit einem Protonen-abhängigen Transportsystem in die Mukosazelle aufgenommen werden.
(C) Für verschiedene Aminosäuren oder Gruppen von Aminosäuren
gibt es spezifische intestinale Transportsysteme.
(D) Aminosäuren werden in intestinale Mukosazellen mit den
gleichen Transportsystemen wie in renale Tubulusepithelien
aufgenommen.
(E) Chylomikronen werden durch Transzytose von der luminalen
zur basolateralen Seite der Mukosazellen befördert.
128
In der Leber wird/werden nicht synthetisiert:
(A) Caeruloplasmin
(B) Cholsäure
(C) Komplementfaktoren
(D) Chylomikronen
(E) VLDL (very low density lipoproteins)
129
Zu den Reaktionen der Phase II der Biotransformation gehört
nicht:
(A) Acetylierung
(B) Sulfatierung
(C) Hydroxylierung
(D) Glucuronidierung
(E) Amidierung
130
Die Glykogenspeicherkrankheit vom Typ I (v. Gierke) ist bedingt durch einen
(A) hohen Anteil an Kohlenhydraten in der Nahrung
(B) Mangel an lysosomaler α-Glucosidase
(C) Mangel an Amylo-1,6-Glucosidase ("debranching enzyme")
(D) Mangel an Glucose-6-Phosphatase
(E) Mangel an Phosphorylase-Kinase
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A
-46131
Welche Aussage zum Bilirubinstoffwechsel trifft zu?
(A) Bilirubin wird vorwiegend in Leber-Parenchymzellen gebildet.
(B) Bilirubin enthält 2 Carboxylgruppen und ist schwer wasserlöslich.
(C) Die Bilirubin-Glucuronidierung ist CTP-abhängig.
(D) Bilirubinglucuronid wird durch erleichterte Diffusion in
die Gallenkapillaren abgegeben.
(E) In den Gallenwegen entsteht durch eine spezifische Glucuronidase freies Bilirubin aus Bilirubindiglucuronid.
132
Welche Aussage über die Galle trifft zu?
(A) In der Lebergalle ist die molare Konzentration von Cholesterin höher als die der Gallensäuren.
(B) Etwa 90 % des Bilirubins in der Galle rezirkuliert aus dem
Darm zur Leber.
(C) Etwa 90 % der in die Galle sezernierten Gallensäuren
werden unmittelbar vor der Sekretion aus Cholesterin neu
synthetisiert.
(D) Wichtigstes Signal für die Kontraktion der Gallenblase ist
Sekretin.
(E) Die Konzentration von Lecithin (Phosphatidylcholin) ist
in der Blasengalle wesentlich höher als in der Lebergalle.
133
Welche Aussage zu Gallensäuren trifft am wenigsten zu?
(A) Sie sind Umbauprodukte des Cholesterins.
(B) Sie werden mit Glucuronsäure konjugiert.
(C) Sie unterliegen einem enterohepatischen Kreislauf.
(D) Sie bilden als Konjugate Mizellen mit Fettsäuren und
Monoacylglycerin.
(E) Sie wirken in der Gallenflüssigkeit als Lösungsvermittler
für Cholesterin.
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Physikum Frühjahr 2003
A
-47134
Die fraktionelle Ausscheidung (FE) von Ca 2+ in der Niere
(A) erhöht sich bei erhöhten Parathormon-Konzentrationen
im Plasma
(B) sinkt, wenn das transepitheliale Potential im dicken aufsteigenden Schenkel der Henle-Schleife absinkt
(C) steigt bei Gabe von Schleifendiuretika (z.B. Furosemid)
(D) beträgt ca. 25-45 %
(E) wird vor allem durch Aldosteron gesteuert
135
Bei einer akuten Hypervolämie nach Trinken isotoner Elektrolytlösung erfolgt am ehesten:
(A) positive tubuloglomeruläre Rückkopplung
(B) Abnahme der renalen Filtrationsfraktion
(C) Zunahme der Aktionspotentialfrequenz in renalen Sympathikusfasern
(D) Abfall des interstitiellen osmotischen Gradienten im
Nierenmark
(E) Hemmung der Atriopeptinsekretion
136
Welche Aussage zur HCO −3 -Resorption im proximalen Nierentubulus
trifft zu?
(A) Sie sinkt bei einer respiratorischen Alkalose.
(B) Sie beträgt etwa 50 % der gesamten HCO −3 -Resorption.
(C) Sie steigt bei Gabe von Carboanhydrase-Hemmern
(z.B. Acetazolamid).
(D) HCO −3 wird an der basolateralen Zellmembran mit H + kotransportiert.
(E) Täglich werden (bei azidotischer Stoffwechsellage)
etwa 400 mmol HCO −3 resorbiert.
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Physikum Frühjahr 2003
A
-48137
Ein Patient mit Blasenentleerungsstörung wegen Prostatahypertrophie erhält als Therapie ein Medikament, das α 1 -Adrenozeptoren blockiert.
Was soll damit erreicht werden?
(A) gesteigerte Aktivität des M. detrusor vesicae
(B) Reduktion der Nierendurchblutung
(C) Hemmung des M. sphincter internus der Blase
(D) Erhöhung der Plastizität der Harnblasenmuskulatur
(E) Widerstandserhöhung in den Harnleitern
138
Welche Aussage zum K + -Haushalt trifft zu?
(A) Insulin erhöht die K + -Aufnahme in die Zellen.
(B) Adrenalin vermindert über β-Adrenozeptoren die K + -Aufnahme
in die Zellen.
(C) Bei einer Hyperkaliämie sinkt die Aldosteronsekretion.
(D) K + wird etwa je zur Hälfte mit dem Harn und dem Stuhl ausgeschieden.
(E) Die normale K + -Konzentration im Blutplasma beträgt
5,5-6,3 mmol/L.
139
Ferritin
(A) ist bei Eisenmangel im Plasma erhöht
(B) besteht aus Untereinheiten, welche je ein Eisenatom aufnehmen können
(C) bindet über Plasmamembranrezeptoren an Hämoglobin-synthetisierende Zellen
(D) kommt in Zellen des Leberparenchyms und des Knochenmarks
vor
(E) ist ungeeignet als Indikator für den Körpereisenbestand
140
cAMP
(A) wird durch die Adenylatkinase aus ATP gebildet
(B) wird durch die Adenylatcyclase zu AMP gespalten
(C) stimuliert Phosphoprotein-Phosphatasen
(D) ist der intrazelluläre Bote für Glukagon
(E) hemmt die Phospholipase C
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Physikum Frühjahr 2003
A
-49141
Welches der folgenden Hormone ist kein Peptid?
(A) Thyreotropin-Releasing-Hormon (Thyroliberin, TRH)
(B) Vasopressin
(C) Triiodthyronin
(D) Angiotensin II
(E) Ocytocin
142
Welche Aussage zum Prostaglandin E 2 (PGE 2 ) trifft zu?
(A) PGE 2 wirkt über die Aktivierung von G-Proteinen.
(B) PGE 2 hemmt in der Niere die Renin-Freisetzung.
(C) Die Biosynthese von PGE 2 kann durch Glucocorticoide stimuliert werden.
(D) An der Biosynthese von PGE 2 ist die Lipoxygenase beteiligt.
(E) An der Freisetzung der Synthesevorstufe von PGE 2 ist die
Phospholipase D beteiligt.
143
Welche Aussage über das Hormon Leptin trifft nicht zu?
(A) Es ist ein Steroidhormon.
(B) Es wird von Fettzellen erzeugt.
(C) Verminderte Ausschüttung von Leptin kann den Appetit erhöhen.
(D) Es bindet an Rezeptoren von neurosekretorischen Zellen im
Hypothalamus.
(E) Es hemmt die Sekretion des Neuropeptids Y.
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Physikum Frühjahr 2003
A
-50144
Bei einem Patienten wird eine Hypothyreose diagnostiziert und
die Diagnose durch Nachweis einer erniedrigten Plasmakonzentration von freiem Triiodthyronin (T 3 ) verifiziert. Es ist
jedoch unklar, ob es sich um eine primäre Schilddrüsenstörung
oder um eine zentrale (hypothalamische/hypophysäre) Störung
handelt.
Welcher Messparameter im Plasma spricht bei dieser Konstellation für eine zentrale Störung?
(A) erniedrigte TSH-Konzentration
(B) erniedrigte Iod-Konzentration
(C) erhöhte Iod-Konzentration
(D) erhöhte Konzentration an reversem T 3 (rT 3 )
(E) subnormales Verhältnis von T 3 zu T 4
145
Welche Aussage zum Somatotropin (STH) trifft nicht zu?
(A) STH wird im Hypothalamus synthetisiert und neuroendokrin
zum Hypophysenvorderlappen transportiert.
(B) STH wird unter der Kontrolle eines Releasing-Hormons
sezerniert.
(C) STH ist ein Proteohormon von hoher Speziesspezifität.
(D) STH bewirkt eine positive Stickstoffbilanz.
(E) STH löst in der Leber die Ausschüttung Insulin-ähnlicher
Wachstumsfaktoren aus.
146
Atriopeptin (ANF) führt zu einer Erhöhung
(A) der Plasma-Renin-Aktivität
(B) der Konzentration an Plasma-Aldosteron
(C) des Plasmavolumens
(D) der cGMP-Konzentration in Zielzellen
(E) der Vasopressin-Sekretion
147
Welche Aussage zum Angiotensin II trifft nicht zu?
(A) Es ist ein Peptidhormon.
(B) Es entsteht aus Renin.
(C) Es führt zu einer Kontraktion der glatten Gefäßmuskulatur.
(D) Es stimuliert die Aldosteronsekretion.
(E) Es wirkt über Membranrezeptoren.
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Physikum Frühjahr 2003
A
-51148
Adiuretin (ADH) bewirkt am ehesten:
(A) verminderte Rückresorption von Wasser im Sammelrohr
(B) Vasodilatation von Widerstandsgefäßen in der Haut
(C) Freisetzung von ACTH in der Hypophyse
(D) Hemmung der renalen K + -Sekretion
(E) Milch-Ejektion
149
Welche Aussage zum Gonadoliberin (GnRH) trifft zu?
(A) GnRH wird in der Adenohypophyse gebildet.
(B) GnRH wird pulsatil freigesetzt.
(C) Die GnRH-Freisetzung wird in der Lutealphase durch
Progesteron gesteigert.
(D) Die GnRH-Freisetzung wird in der Lutealphase durch
Estrogene gefördert.
(E) GnRH ist Releasing-Hormon auch für Prolactin.
150
In welcher der Antwortmöglichkeiten (A)-(E) ist die Zuordnung
zwischen Hormon und dem Zeitpunkt während des Menstruationszyklus, an dem die Konzentration dieses Hormons im Blutplasma
maximal ist, am zutreffendsten?
(A) LH
- in der Mitte der Follikelphase
(B) LH
- in der Mitte der Lutealphase
(C) Estradiol
- gegen Ende der Follikelphase
(D) Progesteron - am Beginn der Follikelphase
(E) Progesteron - kurz vor der Ovulation
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Physikum Frühjahr 2003
A
-52151
Bei einer Schwangeren im zweiten Trimenon wird bei wiederholten Messungen ein Abfall der Estriol-Konzentration im Blutplasma beobachtet.
Welcher Schluss ist aus den Messergebnissen am ehesten zu
ziehen?
(A) Sie entsprechen dem normalen Verlauf in einer Schwangerschaft.
(B) Der Gelbkörper (Corpus luteum) bildet sich zurück.
(C) Bei der Mutter besteht eine Überfunktion der Nebennierenrinde.
(D) Die Funktion der fetalen Nebennierenrinde ist möglicherweise unzureichend.
(E) Es liegt eine akut aufgetretene ovarielle Insuffizienz
vor.
152
Welche Aussage über Testosteron trifft zu?
(A) Testosteron ist ein C21-Steroid mit einem aromatischen
Ring A.
(B) Testosterongabe führt zu einer negativen Stickstoffbilanz
des Körpers.
(C) Testosteron wird im Plasma vorwiegend an Albumin gebunden
transportiert.
(D) Testosteron wird in den Sertoli-Zellen des Hodens synthetisiert.
(E) Die wirksamste Form des Testosterons in der Prostata ist
5,-Dihydrotestosteron.
153
Testosteron
(A) kann im Ovar zu Progesteron umgewandelt werden
(B) liegt im Blutplasma überwiegend in freier Form vor
(C) stimuliert die Erythropoese
(D) wird in den Sertoli-Zellen des Hodens gebildet
(E) wird zu Dihydrotestosteron inaktiviert
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Physikum Frühjahr 2003
A
-53154
Welche Aussage zu Steroidhormonen trifft zu?
(A) An der Biosynthese von Steroidhormonen sind NADPH-abhängige Hydroxylierungsreaktionen beteiligt.
(B) Steroide werden in Umkehrung ihres Biosyntheseweges zu
Acetyl-CoA abgebaut.
(C) Steroidhormone werden über rezeptorvermittelte Endozytose
in die Zielzellen aufgenommen.
(D) Eine Aktivierung von Testosteron in der Peripherie erfolgt
durch UV-bedingte Spaltung des Sterangerüstes.
(E) Steroidhormone binden an den Promotor von Zielgenen.
155
Cortisol
(A) stimuliert die Synthese von Prostaglandinen
(B) hemmt den programmierten Zelltod (Apoptose) von Lymphozyten
(C) fördert die Kollagensynthese in Bindegewebszellen
(D) ist ein Antagonist des Insulins bei der Regulation der
Blutglucosekonzentration
(E) stimuliert die NO-Synthese in Makrophagen
156
Welcher der folgenden Befunde passt am ehesten zur Verdachtsdiagnose einer primären Nebennierenrindeninsuffizienz?
(A) wenig pigmentierte Haut
(B) erhöhte ACTH-Konzentration im Blutplasma
(C) Hypervolämie
(D) Hypokaliämie
(E) nicht-respiratorische Alkalose
157
Welche der folgenden Veränderungen steigert die Insulin-Sekretion der B-Zellen (β-Zellen) der Langerhans-Inseln?
(A) Erhöhung der ATP-Konzentration in den B-Zellen
(B) Steigerung der Freisetzung von Somatostatin (SIH) in den
Langerhans-Inseln
(C) Aktivierung von α-Adrenozeptoren
(D) Absinken der Ca 2+ -Konzentration in den B-Zellen
(E) Hypoglykämie
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A
-54158
Für den Diabetes mellitus Typ 1 ist am wenigsten typisch:
(A) Die Glucoseaufnahme der Skelettmuskulatur ist erniedrigt.
(B) Die Glucoseaufnahme der Leber ist höher als die Glucoseabgabe.
(C) Die Ketonkörperverwertung der Skelettmuskulatur ist
gesteigert.
(D) Die Fettsäureoxidation der Leber ist gesteigert.
(E) Der Glykogenabbau der Leber ist gesteigert.
159
Das Hämoglobin HbA 1c
(A) entsteht durch nichtenzymatische Glykosylierung (Glykierung) von HbA
(B) wird im endoplasmatischen Retikulum von Retikulozyten
gebildet
(C) kann nicht Sauerstoff transportieren
(D) liegt bei Diabetes mellitus in reduzierter Konzentration
vor
(E) wird als einziges Hämoglobin im Urin ausgeschieden
160
Welche Aussage zur Regulation der hepatischen Glykolyse trifft
nicht zu?
(A) Fructose-2,6-bisphosphat ist ein allosterischer Aktivator
der Phosphofructokinase.
(B) Fructose-1,6-bisphosphat ist ein allosterischer Aktivator
der Pyruvatkinase.
(C) Die cAMP-abhängige Proteinkinase aktiviert durch Phosphorylierung die Phosphofructokinase.
(D) ATP und Citrat sind allosterische Inhibitoren der Phosphofructokinase.
(E) Glukagon führt zu einer Erniedrigung der Fructose-2,6-bisphosphat-Konzentration.
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