Begleitformular für Proben Begleitformular für Proben Auftraggeber: Kontakt für Rückfragen Name: Probenehmer: Telefon: Email: Angebot/Auftrag Nr., vom: Ggf. vereinbarter Preis/Sonderpreis: Gewünschter Analysenumfang: Besondere Angaben (z.B. Berechnung Richtdosis) Versanddatum: Gewünschtes Fertigstellungsdatum: Dringend? Sonstige Hinweise des Auftraggebers, Anmerkungen zur Probe und/oder Probenahme Probennummer/ -code Art der Probe(n) (z.B. Feststoff, Wasser, Schlamm) Probenahmezeitpunkt (Tag, bei Radon genaue Uhrzeit) Bei Rückfragen rufen Sie uns bitte einfach an: 03528 – 48730 – 0 Oder schreiben Sie eine E-Mail an: [email protected] 1 Begleitformular für Proben Begleitformular für Proben (Seite 2) Auftraggeber: Probennummer/ -code Angebot/Auftrag Nr., vom: Art der Probe(n) (z.B. Feststoff, Wasser, Schlamm) 2 Probenahmezeitpunkt (Tag, bei Radon genaue Uhrzeit)