EUROPEAN CANCER CONGRESS ECC PatientInnen Tag bei ECC Sarkome Christoph Wiltschke www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Tumorerkrankungen Sarkom ist ein bösartiger Tumor, der von mesenchymalem Gewebe ausgeht und frühzeitig in die Blutgefäße metastasiert. Der genaue Ursprung der Sarkome ist das Binde- und Stützgewebe (Knochen, Knorpel und Fettgewebe) oder das Muskelgewebe. www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Die häufigsten Krebstodesursachen www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Sarkome Die Fakten: • Sind eine sehr unterschiedliche Gruppe von Tumoren • Kommen häufiger bei jüngeren PatientInnen vor • Werden oft verzögert entdeckt und behandelt • Breiten sich früh über die Blutbahn aus (Metastasen) • Erfordern meist eine multimodale Therapie www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Histologische Einteilung der Sarkome Nat Rev Cancer. ; 11(8): 541–557. doi:10.1038/nrc3087. www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Sarkomgruppen • Weichteilsarkome • Knochensarkom (Osteosarkom) • Ewingsarkom • Gastrointestinale Stromatumor www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Onkologische Therapie der Sarkome Diagnose Pathohistologische Diagnose: Histologie, Immunhistochemie, genetische Marker Staging Klinik und bildgebende Diagnostik CT, MR, PET www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Onkologische Therapie der Sarkome Diagnose Staging Zielgerichtete Therapie Operation Bestrahlung Immuntherapie Chemotherapie www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Onkologische Therapie der Sarkome Therapiestrategie • Kurativ (adjuvant/neoadjuvant) • Aggressiver Therapieansatz mit höherem Risiko • Ziel ist möglichst hohe Heilungsrate • Palliativ • Nicht aggressiver Therapieansatz mit geringem Risiko • Ziel ist möglichst lange Lebensdauer mit möglichst hoher Lebensqualität www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Histologiespezifische Therapie Dediff. Liposarcoma Doxo +/- Ifo Myxoid Liposarcoma Trabectedine +/- Doxo Angiosarcoma Paclitaxel Uterine LMS Gem/Doce; Doxo/Trab LMS Doxo/DTIC; Doxo/Trab Synovial Sarcoma Ifosfamide DFSP Imatinib Giant Cell Tumor Denosumab GIST Imatinib/Sunitinib/Regorafenib SFT Temozolomide/Bevacizumab MPNST Pazopanib www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Therapieentscheidungen in der Sarkombehandlung www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Neues über die Sarkombehandlung beim ECC • 8 Sitzungen • 11 Präsentationen • 43 Poster www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST) Neues über die Sarkombehandlung beim ECC Wichtige Kernaussagen: • Sarkome sollten überwiegend in dafür spezialisierten Abteilungen/Kliniken behandelt werden • Eine genaue pathologische und genetische Diagnose ist für die richtige Therapiestrategie unbedingt erforderlich • Eine enge Zusammenarbeit der verschiedenen an der Behandlung beteiligten medizinischen Fachrichtungen ist wichtig • Es gibt einige zielgerichtete Therapiestrategien, die die Sarkombehandlung in Zukunft noch erfolgversprechender machen könnten www.ccc.ac.at Musculoskeletal Tumors Unit (MST)