Kreisklinikum Sindelfingen-Böblingen Kliniken Böblingen Klinik für Allgemein-, Viszeralund Kinderchirurgie Chefarzt Prof. Dr. Stefan Benz Magenentfernung Wann wird die Operation empfohlen? Für gutartige Erkrankungen ist heute nur noch selten eine Magen(teil)entfernung notwendig. Meist wird die Operation bei bösartigen Erkrankungen empfohlen. Wie viel vom Magen entfernt werden muss, hängt sehr stark von der Größe und der Ausbreitung des Tumors ab. Bei sehr kleinen Tumoren ist eine Entfernung über eine Magenspiegelung. Vor einer Operation wird in bestimmten Situationen eine Chemotherapie empfohlen, da hierdurch die langfristigen Heilungschancen verbessert werden können. Wie bekomme ich einen Vorstellungstermin? Einfach anrufen (07031 668-22402), Fax: (07031 668-22408) oder Mail: [email protected] Was muss ich zur Vorstellung mitbringen? Einweisungsschein und Überweisungsschein vom Hausarzt. Patienten mit Privatversicherung benötigen keinen Schein. Wichtig für die Besprechung sind die Befunde von Voruntersuchungen, besonders die Befunde der Magenspiegelung und die CT-Bilder (auf CD). Welche Vorbereitung für die Operation ist notwendig? Für die Operation ist es wichtig, dass Sie so kräftig wie möglich sind. Dazu empfehlen wir, wenn möglich, ein vorsichtiges Trainingsprogramm, beispielsweise mit möglichst ausgedehnten Spaziergängen sowie atemgymnastische Übungen. In manchen Fällen kann eine spezielle Ernährung (Immunonutrition) in den Tagen vor der Operation sinnvollsein. Wie lange dauert die Operation? Ca. 3 Stunden Werden Bluttransfusionen benötigt? In der Regel nein. Dies ist nur zu erwarten, wenn die Blutwerte bereits vor der Operation durch die Erkrankung stark abgefallen sind. Wie wird die Operation durchgeführt? Größere Tumoren erfordern häufig eine komplette Entfernung des Magen und der umgebenden Lymphknoten. Der Magen wird dann durch eine Verlagerung des Dünndarms in den Oberbauch ersetzt. Ist der Tumor am Magenausgang lokalisiert, kann in bestimmten Fällen ein Teil des Magens erhalten werden. Diese Operation kann je nach Befund auch minimal-invasiv durchgeführt werden. Welche relevanten Komplikationsmöglichkeiten bestehen? Undichtigkeit der Speiseröhrennaht mit Gefahr der Sepsis Lungenentzündung Schluckstörungen Wundheilungsstörungen Muss ich nach der Operation auf die Intensivstation? Ein Aufenthalt von 1-2 Tagen zur Überwachung auf der Intensivstation ist die Regel. Welche Narkoseart wird angewandt? Vollnarkose. Zusätzlich empfehlen wir einen Schmerzkatheter (Periduralkatheter) Wann kann ich wieder nach Hause? Bei normalen Verlauf, ca. 1-2 Wochen nach der Operation Wie lange bin ich krankgeschrieben (Tätigkeit mit körperlicher Arbeit)? Nach der Operation schließt sich normalerweise eine dreiwöchige Reha-Behandlung an. Die Arbeitsfähigkeit kann ca. 2-3 Monate nach der Operation wieder erreicht werden. Eine Vollbelastung ist möglich, wenn Schmerzfreiheit besteht. Langfristige bestehen keine Einschränkungen. Kann ich nach der Operation normal Essen In der Anfangsphase nach der Operation wird die Nahrungsaufnahme mit kleinen, häufigeren Mahlzeitenbegonnen. Die Menge wird dann schrittweise gesteigert. Ziel ist es, normal essen zu können. Wir bieten allen Patienten vor der Entlassung eine Ernährungsberatung an. Langfristig ist keine spezielle Diät erforderlich. Gelegentlich kann es aber zu einer Unterfunktion der Bauchspeicheldrüse kommen, die mit Verdauungsenzymen (Kapseln) behandelt werden sollte. Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Kinderchirurgie Leitung: Chefarzt Prof. Dr. Benz Terminvereinbarung/Patientenanmeldung Tel. 07031 668-22402 Fax 07031 668-22408 E-Mail: [email protected] Kreisklinikum Sindelfingen-Böblingen Kliniken Böblingen Klinik für Allgemein-, Viszeralund Kinderchirurgie Chefarzt Prof. Dr. Stefan Benz Bei einigen Patienten tritt ein sog. Dumping Syndrom auf. Diese besteht in Unwohlsein nach dem Genuss größerer Nahrungsmengen und v.a. süßer Getränke. Wann kann ich wieder Sport treiben? Leichtes Gehtraining kann und soll nach wenigen Tagen aufgenommen werden. Langfristig bestehen keine Einschränkungen. Welche Nachkontrollen sind erforderlich? Abhängig vom Ausmaß der Erkrankung, empfehlen wir regelmäßige Nachuntersuchungen in halbjährlichen Abständen. Den ersten Termin vereinbaren wir gerne für Sie vor Ihrer Entlassung Muss ich nach der Operation Medikamente nehmen? Die Schmerzmedikamente sollten solange genommen werden, bis eine normale Aktivität ohne unangenehme Schmerzen möglich ist. Weiter Medikamente sind nicht regelhaft erforderlich. Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Kinderchirurgie Leitung: Chefarzt Prof. Dr. Benz Terminvereinbarung/Patientenanmeldung Tel. 07031 668-22402 Fax 07031 668-22408 E-Mail: [email protected]