Information der KVBB Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur 8.9. 1/30 [gültig ab 01.01.2016] Anlage 2 zum Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung zwischen der KVBB und der TK Weiterentwicklung der Strukturen für Patienten mit gesteigertem Versorgungsbedarf (Modul Betreuungsstruktur) §1 Ziel Patienten mit besonderen oder in Behandlung befindlichen schwierigen und langwierigen Krankheiten (Anhang 1) benötigen eine erhöhte Beratungsintensität. Zur Optimierung der Versorgung soll die Rolle des Vertragsarztes im Versorgungsmanagement gestärkt werden. §2 Geltungsbereich (1) Dieses Modul gilt insbesondere für im hausärztlichen, aber auch im fachärztlichen Bereich tätige niedergelassene Ärzte, bei niedergelassenen Ärzten gem. § 32b Abs. 1 Ärzte-ZV angestellte Ärzte, Ärzte in Einrichtungen nach § 311 Abs. 2 SGB V, Ärzte in Medizinischen Versorgungszentren gemäß § 95 SGB V, Ärzte in Einrichtungen gem. § 105 SGB V, Ärzte gem. § 24 Abs. 3 Satz 6 Ärzte-ZV, psychologische Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten (nachfolgend Vertragsärzte und -therapeuten genannt) im Bereich der KVBB. (2) Dieses Modul gilt für die Betreuung der Versicherten der TK. 8.9. 2/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Information der KVBB §3 Umsetzung der Ziele (1) Zur verbesserten Versorgung von Patienten erfolgt die umfassende, abgestimmte, engmaschige und kontinuierliche Betreuung von Patienten mit Diagnosen gemäß Anhang 1 durch die in § 2 Abs. 1 1 benannten Vertragsärzte und -therapeuten. (2) Zur Erhöhung der Beratungsintensität sollen die Vertragsärzte und -therapeuten unter Berücksichtigung des § 4, über die nach den allgemeinen Regeln vergüteten Leistungen und Aufwände hinaus, separate Angebote für Patienten mit ausgewählten Diagnosen gemäß Anhang 1 in Gestalt eines Sprechstunden-, Wartezeitenmanagements und Koordinierungsangebotes zur Verfügung stellen. Der Vertragsarzt oder -therapeut informiert die KVBB zeitnah über das Zusatzangebot. Einzelheiten der Information nach Satz 1 regelt die KVBB im Verhältnis zu ihren Mitgliedern. §4 Vergütung (1) Für Leistungen aus diesem Modul erhält der Vertragsarzt zusätzlich zum EBM folgende Vergütung: SNR 93511 93512 93513 93514 1 Vergütung Pauschale für den zusätzlichen Betreuungsaufwand von Patienten mit erhöhter Beratungsintensität: Medizinisch notwendige Behandlung von Patienten mit Diagnosen des Anhang 1 und elektronische Dokumentation unter Erfüllung der Verpflichtung nach § 3 Abs. 2 je Behandlungsfall für 1 Diagnose für 2 Diagnosen für 3 Diagnosen für 4 und mehr Diagnosen Die Abrechnung dieser Pauschalen setzt einen persönlichen Arzt-Patientenkontakt voraus. Die SNRn 93511, 93512, 93513 und 93514 sind im Behandlungsfall nicht nebeneinander berechnungsfähig. Eine Vergütung erfolgt nur für gesicherte endstellig kodierte Diagnosen und nur für eine Diagnose je Indikation/Diagnosegruppe gem. Anhang 1. 4,00 EUR 6,00 EUR 9,00 EUR 12,00 EUR Paragraphenangaben ohne nähere Erläuterung beziehen sich auf das vorliegende Modul. Information der KVBB Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur 8.9. 3/30 (2) Die Pauschalen nach Abs. 1 sind von den Vertragsärzten auf dem Behandlungsausweis kalendervierteljährlich über die KVBB abrechenbar. Die Abrechnung erfolgt unter Angabe der Symbolnummer. (3) Die Vergütung der Pauschalen gemäß Abs. 1 stellt die TK außerhalb der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung zur Verfügung. Die KVBB erfasst die im Rahmen dieses Vertrages abgerechneten Leistungen kalendervierteljährlich im Formblatt 3. Für den Zahlungsverkehr gelten die Bestimmungen der jeweiligen Vereinbarung zur Gesamtvergütung. §5 Grundsätze der Diagnoseverschlüsselung (1) Gem. § 295 Abs. 1 SGB V sind die Behandlungsdiagnosen von den Vertragsärzten gemäß der jeweils aktuellen Klassifikation der Krankheiten des Deutschen Instituts für medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) unter Berücksichtigung der Vorgaben des ambulanten Bereiches anzugeben. (2) In ambulanten Abrechnungsbereichen sind alle Diagnosen zu erfassen, für die Leistungen bzw. Maßnahmen durchgeführt worden sind oder die im Zusammenhang mit der Inanspruchnahme von Leistungen und/oder Maßnahmen stehen. Die Diagnosen sind entsprechend dem Krankheitsverlauf anzupassen. (3) Die Diagnose ist von den Vertragsärzten endstellig zu kodieren. Die Diagnose ist, soweit es die Klassifikation ermöglicht, in deren Stadium, Schweregrad und, soweit sachgerecht, mit der dazugehörigen Lokalisation anzugeben. (4) Zu jeder ambulanten Diagnose werden die Zusatzkennzeichen für die Diagnosesicherheit („A“, „G“, „V“ oder „Z“) nach den Vorgaben der ICD-10 GM angegeben. Das Zusatzkennzeichen „G“ ist dann zu verwenden, wenn eine sachgerechte und medizinisch adäquate spezifische Therapie erfolgt, auch wenn nicht alle Grundsätze zur Vergabe des 8.9. 4/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Information der KVBB Zusatzkennzeichens „G“ für eine Behandlungsdiagnose vollständig erfüllt sind. Bei der Angabe des „Z“-Zusatzkennzeichens ist zu beachten, dass dieses Zusatzkennzeichen nur dann verwendet werden darf, wenn im Titel der ICD (medizinische Beschreibung) nicht bereits der Folgezustand („Folgen“ oder „Folgezustände“) enthalten ist. Ist der Folgezustand in der ICD enthalten, so ist für den entsprechenden ICD-Kode die Diagnosesicherheit „G“ anzugeben. §6 Begleitung des Moduls Betreuungsstruktur (1) Die KVBB unterrichtet die TK einmal im Quartal über die Umsetzung des Moduls Betreuungsstruktur und die Auswirkungen im Hinblick auf eine Verbesserung der Versorgungsstruktur. (2) Die Vertragspartner prüfen regelmäßig die Bedarfsgerechtigkeit des Versorgungsangebotes nach diesem Vertrag anhand der festgestellten Inanspruchnahme, der Versichertenstruktur der TK und dem Stand der medizinischen Erkenntnisse und ändern bei Bedarf die in Anhang 1 aufgeführten Diagnosen. (3) Die Vertragspartner streben eine Weiterentwicklung dieser Anlage an. Soweit aufgrund der Maßnahmen im Rahmen dieser Anlage Einsparungen realisiert werden können, verständigen sich die Vertragspartner über die Verwendung. §7 Inkrafttreten Das Modul Betreuungsstruktur tritt zum 01.01.2016 in Kraft. Information der KVBB Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur 8.9. 5/30 Anhang 1 zum Modul Betreuungsstruktur zwischen der KVBB und der TK Übersicht der Diagnosen für Beratungsintensität gem. § 3 Abs. 2 Pauschalen bei erhöhter Diagnosegruppen Diagnose Adipositas Adipositas durch übermäßige Kalorienzufuhr: Body-MassIndex [BMI] von 35 bis unter 40 Adipositas durch übermäßige Kalorienzufuhr: Body-MassIndex [BMI] von 40 und mehr Arzneimittelinduzierte Adipositas: Body-Mass-Index [BMI] von 35 bis unter 40 Arzneimittelinduzierte Adipositas: Body-Mass-Index [BMI] von 40 und mehr Übermäßige Adipositas mit alveolärer Hypoventilation: BodyMass-Index [BMI] von 35 bis unter 40 Übermäßige Adipositas mit alveolärer Hypoventilation: BodyMass-Index [BMI] von 40 und mehr Sonstige Adipositas: Body-Mass-Index [BMI] von 35 bis unter 40 Sonstige Adipositas: Body-Mass-Index [BMI] von 40 und mehr Adipositas, nicht näher bezeichnet: Body-Mass-Index [BMI] von 35 bis unter 40 Adipositas, nicht näher bezeichnet: Body-Mass-Index [BMI] von 40 und mehr Bipolare affektive Störung, gegenwärtig hypomanische Episode Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode ohne psychotische Symptome Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode mit psychotischen Symptomen Bipolare affektive Störung, gegenwärtig leichte oder mittelgradige depressive Episode Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig gemischte Episode Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig remittiert Zyklothymia Alter Myokardinfarkt: 29 Tage bis unter 4 Monate zurückliegend Alter Myokardinfarkt: 4 Monate bis unter 1 Jahr zurückliegend Alter Myokardinfarkt: 1 Jahr und länger zurückliegend Alter Myokardinfarkt: Nicht näher bezeichnet Angeborene aplastische Anämie Aplastische Anämie infolge zytostatischer Therapie Sonstige arzneimittelinduzierte aplastische Anämie Affektive Störungen Alter Myokardinfarkt Aplastische und sonstige Anämien ICDCode E66.01 E66.02 E66.11 E66.12 E66.21 E66.22 E66.81 E66.82 E66.91 E66.92 F31.0 F31.1 F31.2 F31.3 F31.4 F31.5 F31.6 F31.7 F34.0 I25.20 I25.21 I25.22 I25.29 D61.0 D61.10 D61.18 8.9. 6/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Atherosklerose Kandidose Chronische Nierenkrankheit Information der KVBB Diagnose Arzneimittelinduzierte aplastische Anämie, nicht näher bezeichnet Aplastische Anämie infolge sonstiger äußerer Ursachen Idiopathische aplastische Anämie Sonstige näher bezeichnete aplastische Anämien Aplastische Anämie, nicht näher bezeichnet Anämie bei Neubildungen Anämie bei sonstigen chronischen, anderenorts klassifizierten Krankheiten Hereditäre sideroachrestische [sideroblastische] Anämie Sekundäre sideroachrestische [sideroblastische] Anämie (krankheitsbedingt) Sekundäre sideroachrestische [sideroblastische] Anämie durch Arzneimittel oder Toxine Sonstige sideroachrestische [sideroblastische] Anämien Kongenitale dyserythropoetische Anämie Sonstige näher bezeichnete Anämien Anämie, nicht näher bezeichnet Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ, ohne Beschwerden Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ, mit belastungsinduziertem Ischämieschmerz, Gehstrecke 200 m und mehr Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ, mit belastungsinduziertem Ischämieschmerz, Gehstrecke weniger als 200 m Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ, mit Ruheschmerz Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ, mit Ulzeration Atherosklerose der Extremitätenarterien: Becken-Bein-Typ, mit Gangrän Atherosklerose der Extremitätenarterien: Schulter-Arm-Typ, alle Stadien Atherosklerose der Extremitätenarterien: Sonstige und nicht näher bezeichnete Atherosklerose der Extremitätenarterien Kandidose der Lunge Candida-Ösophagitis Candida mit Resistenz gegen Fluconazol oder Voriconazol Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 präterminale Niereninsuffizienz Stadium 5 dialysepflichtige chronische Niereninsuffizienz, terminale Niereninsuffizienz Vorbereitung auf die Dialyse Extrakorporale Dialyse Sonstige Dialyse Langzeitige Abhängigkeit von Dialyse bei Niereninsuffizienz Langzeitdialyse bei Niereninsuffizienz ICDCode D61.19 D61.2 D61.3 D61.8 D61.9 D63.0 D63.8 D64.0 D64.1 D64.2 D64.3 D64.4 D64.8 D64.9 I70.20 I70.21 I70.22 I70.23 I70.24 I70.25 I70.26 I70.29 B37.1 B37.81 U83 N18.1 N18.2 N18.3 N18.4 N18.5 Z49.0 Z49.1 Z49.2 Z99.2 Information der KVBB Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Diagnose Chronischer Schmerz Anhaltende somatoforme Schmerzstörung Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren Chronischer unbeeinflussbarer Schmerz Sonstiger chronischer Schmerz Chronische Krankheiten der unteren Atemwege Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion der unteren Atemwege: FEV1 < 35 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion der unteren Atemwege: FEV1 ≥ 35 % und < 50 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion der unteren Atemwege: FEV1 ≥ 50 % und < 70 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion der unteren Atemwege: FEV1 ≥ 70 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Infektion der unteren Atemwege: FEV1 nicht näher bezeichnet Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation, nicht näher bezeichnet: FEV1 < 35 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation, nicht näher bezeichnet: FEV1 ≥ 35 % und < 50 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation, nicht näher bezeichnet: FEV1 ≥ 50 % und < 70 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation, nicht näher bezeichnet: FEV1 ≥ 70 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation, nicht näher bezeichnet: FEV1 nicht näher bezeichnet Sonstige näher bezeichnete chronische obstruktive Lungenkrankheit: FEV1 < 35 % des Sollwertes Sonstige näher bezeichnete chronische obstruktive Lungenkrankheit: FEV1 ≥ 35 % und < 50 % des Sollwertes Sonstige näher bezeichnete chronische obstruktive Lungenkrankheit: FEV1 ≥ 50 % und < 70 % des Sollwertes Sonstige näher bezeichnete chronische obstruktive Lungenkrankheit: FEV1 ≥ 70 % des Sollwertes Sonstige näher bezeichnete chronische obstruktive Lungenkrankheit: FEV1 nicht näher bezeichnet Chronische obstruktive Lungenkrankheit, nicht näher bezeichnet: FEV1 < 35 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit, nicht näher bezeichnet: FEV1 ≥ 35 % und < 50 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit, nicht näher bezeichnet: FEV1 ≥ 50 % und < 70 % des Sollwertes Chronische obstruktive Lungenkrankheit, nicht näher bezeichnet: FEV1 ≥ 70 % des Sollwertes 8.9. 7/30 ICDCode F45.40 F45.41 R52.1 R52.2 J44.00 J44.01 J44.02 J44.03 J44.09 J44.10 J44.11 J44.12 J44.13 J44.19 J44.80 J44.81 J44.82 J44.83 J44.89 J44.90 J44.91 J44.92 J44.93 8.9. 8/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Demenz (einschließlich AlzheimerErkrankung und vaskuläre Demenz) Depression Information der KVBB Diagnose Chronische obstruktive Lungenkrankheit, nicht näher bezeichnet: FEV1 nicht näher bezeichnet Demenz bei Alzheimer-Krankheit, mit frühem Beginn (Typ 2) Demenz bei Alzheimer-Krankheit, mit spätem Beginn (Typ 1) Demenz bei Alzheimer-Krankheit, atypische oder gemischte Form Demenz bei Alzheimer-Krankheit, nicht näher bezeichnet Vaskuläre Demenz mit akutem Beginn Multiinfarkt-Demenz Subkortikale vaskuläre Demenz Gemischte kortikale und subkortikale vaskuläre Demenz Sonstige vaskuläre Demenz Vaskuläre Demenz, nicht näher bezeichnet Demenz bei Pick-Krankheit Demenz bei Creutzfeldt-Jakob-Krankheit Demenz bei Chorea Huntington Demenz bei primärem Parkinson-Syndrom Demenz bei HIV-Krankheit [Humane ImmundefizienzViruskrankheit] Demenz bei anderenorts klassifizierten Krankheitsbildern Nicht näher bezeichnete Demenz Organisches amnestisches Syndrom, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt Delir bei Demenz Organische dissoziative Störung Organische emotional labile [asthenische] Störung Sonstige näher bezeichnete organische psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit Nicht näher bezeichnete organische psychische Störung aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit Alzheimer-Krankheit mit frühem Beginn Alzheimer-Krankheit mit spätem Beginn Sonstige Alzheimer-Krankheit Alzheimer-Krankheit, nicht näher bezeichnet Umschriebene Hirnatrophie Senile Degeneration des Gehirns, anderenorts nicht klassifiziert Lewy-Körper-Krankheit Subakute kombinierte Degeneration des Rückenmarks bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Leichte depressive Episode Mittelgradige depressive Episode Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode ICDCode J44.99 F00.0 F00.1 F00.2 F00.9 F01.0 F01.1 F01.2 F01.3 F01.8 F01.9 F02.0 F02.1 F02.2 F02.3 F02.4 F02.8 F03 F04 F05.1 F06.5 F06.6 F06.8 F06.9 G30.0 G30.1 G30.8 G30.9 G31.0 G31.1 G31.82 G32.0 F32.0 F32.1 F32.2 F32.3 F33.0 F33.1 Information der KVBB Diagnosegruppen Diabetes mellitus Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnose Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne psychotische Symptome Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode mit psychotischen Symptomen Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig remittiert Diabetes mellitus, Typ 1: mit Nierenkomplikationen: nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 1: mit Nierenkomplikationen: als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 1: mit sonstigen multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 1: mit sonstigen multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 1: mit diabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 1: mit diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 2: mit Nierenkomplikationen: nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 2: mit Nierenkomplikationen: als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 2: mit sonstigen multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 2: mit sonstigen multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 2: mit diabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus, Typ 2: mit diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung [Malnutrition]: mit Nierenkomplikationen: nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung [Malnutrition]: mit Nierenkomplikationen: als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung [Malnutrition]: mit sonstigen multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung [Malnutrition]: mit sonstigen multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung [Malnutrition]: mit diabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet Diabetes mellitus in Verbindung mit Fehl- oder Mangelernährung [Malnutrition]: mit diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet 8.9. 9/30 ICDCode F33.2 F33.3 F33.4 E10.20 E10.21 E10.72 E10.73 E10.74 E10.75 E11.20 E11.21 E11.72 E11.73 E11.74 E11.75 E12.20 E12.21 E12.72 E12.73 E12.74 E12.75 8.9. 10/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Information der KVBB Diagnosegruppen Diagnose Epilepsie Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit Nierenkomplikationen: nicht als entgleist bezeichnet Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit Nierenkomplikationen: als entgleist bezeichnet Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit sonstigen multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit sonstigen multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit diabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet Sonstiger näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit Nierenkomplikationen: nicht als entgleist bezeichnet Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit Nierenkomplikationen: als entgleist bezeichnet Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit sonstigen multiplen Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnet Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit sonstigen multiplen Komplikationen, als entgleist bezeichnet Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit diabetischem Fußsyndrom, nicht als entgleist bezeichnet Nicht näher bezeichneter Diabetes mellitus: mit diabetischem Fußsyndrom, als entgleist bezeichnet Pseudo-Lennox-Syndrom CSWS [Continuous spikes and waves during slow-wave sleep] Benigne psychomotorische Epilepsie [terror fits] Sonstige lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome mit fokal beginnenden Anfällen Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome mit fokal beginnenden Anfällen, nicht näher bezeichnet Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatische Epilepsie und epileptische Syndrome mit einfachen fokalen Anfällen Lokalisationsbezogene (fokale) (partielle) symptomatische Epilepsie und epileptische Syndrome mit komplexen fokalen Anfällen Generalisierte idiopathische Epilepsie und epileptische Syndrome Sonstige generalisierte Epilepsie und epileptische Syndrome Spezielle epileptische Syndrome Grand-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet (mit oder ohne Petit Mal) Petit-Mal-Anfälle, nicht näher bezeichnet, ohne Grand-MalAnfälle Sonstige Epilepsien Epilepsie, nicht näher bezeichnet ICDCode E13.20 E13.21 E13.72 E13.73 E13.74 E13.75 E14.20 E14.21 E14.72 E14.73 E14.74 E14.75 G40.00 G40.01 G40.02 G40.08 G40.09 G40.1 G40.2 G40.3 G40.4 G40.5 G40.6 G40.7 G40.8 G40.9 Information der KVBB Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Diagnose erworbene Erkrankungen der Herzklappen Mitralklappenstenose Rheumatische Mitralklappeninsuffizienz Mitralklappenstenose mit Insuffizienz Sonstige Mitralklappenkrankheiten Mitralklappenkrankheit, nicht näher bezeichnet Rheumatische Aortenklappenstenose Rheumatische Aortenklappeninsuffizienz Rheumatische Aortenklappenstenose mit Insuffizienz Sonstige rheumatische Aortenklappenkrankheiten Rheumatische Aortenklappenkrankheit, nicht näher bezeichnet Trikuspidalklappenstenose Trikuspidalklappeninsuffizienz Trikuspidalklappenstenose mit Insuffizienz Sonstige Trikuspidalklappenkrankheiten Trikuspidalklappenkrankheit, nicht näher bezeichnet Krankheiten der Mitral- und Aortenklappe, kombiniert Krankheiten der Mitral- und Trikuspidalklappe, kombiniert Krankheiten der Aorten- und Trikuspidalklappe, kombiniert Krankheiten der Mitral-, Aorten- und Trikuspidalklappe, kombiniert Sonstige Krankheiten mehrerer Herzklappen Krankheit mehrerer Herzklappen, nicht näher bezeichnet Mitralklappeninsuffizienz Mitralklappenprolaps Nichtrheumatische Mitralklappenstenose Nichtrheumatische Mitralklappenstenose mit Mitralklappeninsuffizienz Sonstige nichtrheumatische Mitralklappenkrankheiten Nichtrheumatische Mitralklappenkrankheit, nicht näher bezeichnet Aortenklappenstenose Aortenklappeninsuffizienz Aortenklappenstenose mit Insuffizienz Sonstige Aortenklappenkrankheiten Aortenklappenkrankheit, nicht näher bezeichnet Nichtrheumatische Trikuspidalklappenstenose Nichtrheumatische Trikuspidalklappeninsuffizienz Nichtrheumatische Trikuspidalklappenstenose mit Insuffizienz Sonstige nichtrheumatische Trikuspidalklappenkrankheiten Nichtrheumatische Trikuspidalklappenkrankheit, nicht näher bezeichnet Pulmonalklappenstenose Pulmonalklappeninsuffizienz Pulmonalklappenstenose mit Insuffizienz Sonstige Pulmonalklappenkrankheiten Pulmonalklappenkrankheit, nicht näher bezeichnet Endokarditis, Herzklappe nicht näher bezeichnet 8.9. 11/30 ICDCode I05.0 I05.1 I05.2 I05.8 I05.9 I06.0 I06.1 I06.2 I06.8 I06.9 I07.0 I07.1 I07.2 I07.8 I07.9 I08.0 I08.1 I08.2 I08.3 I08.8 I08.9 I34.0 I34.1 I34.2 I34.80 I34.88 I34.9 I35.0 I35.1 I35.2 I35.8 I35.9 I36.0 I36.1 I36.2 I36.8 I36.9 I37.0 I37.1 I37.2 I37.8 I37.9 I38 8.9. 12/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Essstörungen zerebrovaskuläre Krankheiten Gelenkerkrankungen Information der KVBB Diagnose Mitralklappenkrankheiten bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Aortenklappenkrankheiten bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Trikuspidalklappenkrankheiten bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Pulmonalklappenkrankheiten bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Krankheiten mehrerer Herzklappen bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Endokarditis bei anderenorts klassifizierten Krankheiten, Herzklappe nicht näher bezeichnet Anorexia nervosa Atypische Anorexia nervosa Bulimia nervosa Atypische Bulimia nervosa Folgen einer Subarachnoidalblutung Folgen einer intrazerebralen Blutung Folgen einer sonstigen nichttraumatischen intrakraniellen Blutung Folgen eines Hirninfarktes Folgen eines Schlaganfalls, nicht als Blutung oder Infarkt bezeichnet Folgen sonstiger und nicht näher bezeichneter zerebrovaskulärer Krankheiten Psoriasis-Athropathie Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Mehrere Lokalisationen Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] ICDCode I39.0 I39.1 I39.2 I39.3 I39.4 I39.8 F50.0 F50.1 F50.2 F50.3 I69.0 I69.1 I69.2 I69.3 I69.4 I69.8 L40.5 M07.40 M07.41 M07.42 M07.43 M07.44 M07.45 M07.46 M07.47 M07.48 Information der KVBB Diagnosegruppen Sonstige Krankheiten der Haut und der Unterhaut Sonstige Krankheiten des Gehirns Sonstige Koagulopathien Ösophagus des Magens und des Duodenums Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnose Arthritis bei Crohn-Krankheit [Enteritis regionalis]: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arthritis bei Colitis ulcerosa: Mehrere Lokalisationen Arthritis bei Colitis ulcerosa: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Arthritis bei Colitis ulcerosa: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert Chronisches Ulkus der Haut, anderenorts nicht klassifiziert 8.9. 13/30 ICDCode M07.49 M07.50 M07.51 M07.52 M07.53 M07.54 M07.55 M07.56 M07.57 M07.58 M07.59 L97 L98.4 Apallisches Syndrom G93.80 Hereditärer Faktor-I-Mangel Hereditärer Faktor-II-Mangel Hereditärer Faktor-V-Mangel Hereditärer Faktor-VII-Mangel Hereditärer Faktor-X-Mangel Hereditärer Faktor-XII-Mangel Hereditärer Faktor-XIII-Mangel Hereditärer Mangel an sonstigen Gerinnungsfaktoren Ulcus ventriculi: akut, ohne Blutung oder Perforation Ulcus ventriculi: chronisch, ohne Blutung oder Perforation Ulcus ventriculi: weder als akut noch als chronisch bezeichnet, ohne Blutung oder Perforation Ulcus duodeni: akut, ohne Blutung oder Perforation Ulcus duodeni: chronisch, ohne Blutung oder Perforation Ulcus duodeni: weder als akut noch als chronisch bezeichnet, ohne Blutung oder Perforation Ulcus pepticum, Lokalisation nicht näher bezeichnet: akut, ohne Blutung oder Perforation Ulcus pepticum, Lokalisation nicht näher bezeichnet: chronisch, ohne Blutung oder Perforation D68.20 D68.21 D68.22 D68.23 D68.24 D68.25 D68.26 D68.28 K25.3 K25.7 K25.9 K26.3 K26.7 K26.9 K27.3 K27.7 8.9. 14/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Information der KVBB Diagnose Ulcus pepticum, Lokalisation nicht näher bezeichnet: weder als akut noch als chronisch bezeichnet, ohne Blutung oder Perforation Ulcus pepticum jejuni: akut, ohne Blutung oder Perforation Ulcus pepticum jejuni: chronisch, ohne Blutung oder Perforation Ulcus pepticum jejuni: weder als akut noch als chronisch bezeichnet, ohne Blutung oder Perforation Lähmungen Spastische tetraplegische Zerebralparese Spastische diplegische Zerebralparese Infantile hemiplegische Zerebralparese Dyskinetische Zerebralparese Ataktische Zerebralparese Sonstige infantile Zerebralparese Infantile Zerebralparese, nicht näher bezeichnet Schlaffe Hemiparese und Hemiplegie Spastische Hemiparese und Hemiplegie Hemiparese und Hemiplegie, nicht näher bezeichnet Schlaffe Paraparese und Paraplegie: Akute komplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Schlaffe Paraparese und Paraplegie: Akute inkomplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Schlaffe Paraparese und Paraplegie: Chronische komplette Querschnittlähmung Schlaffe Paraparese und Paraplegie: Chronische inkomplette Querschnittlähmung Schlaffe Paraparese und Paraplegie: Nicht näher bezeichnet Spastische Paraparese und Paraplegie: Akute komplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Spastische Paraparese und Paraplegie: Akute inkomplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Spastische Paraparese und Paraplegie: Chronische komplette Querschnittlähmung Spastische Paraparese und Paraplegie: Chronische inkomplette Querschnittlähmung Spastische Paraparese und Paraplegie: Nicht näher bezeichnet Paraparese und Paraplegie, nicht näher bezeichnet: Akute komplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Paraparese und Paraplegie, nicht näher bezeichnet: Akute inkomplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Paraparese und Paraplegie, nicht näher bezeichnet: Chronische komplette Querschnittlähmung Paraparese und Paraplegie, nicht näher bezeichnet: Chronische inkomplette Querschnittlähmung Paraparese und Paraplegie, nicht näher bezeichnet: Nicht näher bezeichnet Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie: Akute komplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese ICDCode K27.9 K28.3 K28.7 K28.9 G80.0 G80.1 G80.2 G80.3 G80.4 G80.8 G80.9 G81.0 G81.1 G81.9 G82.00 G82.01 G82.02 G82.03 G82.09 G82.10 G82.11 G82.12 G82.13 G82.19 G82.20 G82.21 G82.22 G82.23 G82.29 G82.30 Information der KVBB Diagnosegruppen Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnose Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie: Akute inkomplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie: Chronische komplette Querschnittlähmung Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie: Chronische inkomplette Querschnittlähmung Schlaffe Tetraparese und Tetraplegie: Nicht näher bezeichnet Spastische Tetraparese und Tetraplegie: Akute komplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Spastische Tetraparese und Tetraplegie: Akute inkomplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Spastische Tetraparese und Tetraplegie: Chronische komplette Querschnittlähmung Spastische Tetraparese und Tetraplegie: Chronische inkomplette Querschnittlähmung Spastische Tetraparese und Tetraplegie: Nicht näher bezeichnet Tetraparese und Tetraplegie, nicht näher bezeichnet: Akute komplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Tetraparese und Tetraplegie, nicht näher bezeichnet: Akute inkomplette Querschnittlähmung nichttraumatischer Genese Tetraparese und Tetraplegie, nicht näher bezeichnet: Chronische komplette Querschnittlähmung Tetraparese und Tetraplegie, nicht näher bezeichnet: Chronische inkomplette Querschnittlähmung Tetraparese und Tetraplegie, nicht näher bezeichnet: Nicht näher bezeichnet Funktionale Höhe der Schädigung des Rückenmarkes: C1-C3 Funktionale Höhe der Schädigung des Rückenmarkes: C4-C5 Funktionale Höhe der Schädigung des Rückenmarkes: C6-C8 Funktionale Höhe der Schädigung des Rückenmarkes: Th1-Th6 Funktionale Höhe der Schädigung des Rückenmarkes: Th7-Th10 Funktionale Höhe der Schädigung des Rückenmarkes: Th11-L1 Funktionale Höhe der Schädigung des Rückenmarkes: L2-S1 Funktionale Höhe der Schädigung des Rückenmarkes: S2-S5 Funktionale Höhe der Schädigung des Rückenmarkes: Nicht näher bezeichnet Komplettes Cauda- (equina-) Syndrom Inkomplettes Cauda- (equina-) Syndrom Cauda- (equina-) Syndrom, nicht näher bezeichnet 8.9. 15/30 ICDCode G82.31 G82.32 G82.33 G82.39 G82.40 G82.41 G82.42 G82.43 G82.49 G82.50 G82.51 G82.52 G82.53 G82.59 G82.60 G82.61 G82.62 G82.63 G82.64 G82.65 G82.66 G82.67 G82.69 G83.40 G83.41 G83.49 8.9. 16/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Krankheiten der Leber Manische Episode Neubildungen Neuropathie Information der KVBB Diagnose Locked-in-Syndrom Syringomyelie und Syringobulbie Vaskuläre Myelopathien Rückenmarkkompression, nicht näher bezeichnet Harnblasenlähmung bei Schädigung des oberen motorischen Neurons [UMNL] Harnblasenlähmung bei Schädigung des unteren motorischen Neurons [LMNL] Harnblasenfunktionsstörung durch spinalen Schock Spinale Spastik der quergestreiften Muskulatur Detrusor-Sphinkter-Dyssynergie bei Schädigungen des Rückenmarkes Deafferentierungsschmerz bei Schädigungen des Rückenmarkes Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Rückenmarkes Krankheit des Rückenmarkes, nicht näher bezeichnet Myelopathie bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Alkoholische Fibrose und Sklerose der Leber Alkoholische Leberzirrhose Alkoholisches Leberversagen Hypomanie Manie ohne psychotische Symptome Manie mit psychotischen Symptomen Bösartige Neubildung der Cervix uteri: Endozervix Bösartige Neubildung der Cervix uteri: Ektozervix Bösartige Neubildung der Cervix uteri: Cervix uteri, mehrere Teilbereiche überlappend Bösartige Neubildung der Cervix uteri: Cervix uteri, nicht näher bezeichnet Bösartige Neubildung der Prostata Diabetische Mononeuropathie Arzneimittelinduzierte Polyneuropathie Alkohol-Polyneuropathie Polyneuropathie durch sonstige toxische Agenzien Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien Critical-illness-Polyneuropathie Sonstige näher bezeichnete Polyneuropathien Polyneuropathie, nicht näher bezeichnet Polyneuropathie bei anderenorts klassifizierten infektiösen und parasitären Krankheiten Polyneuropathie bei Neubildungen Diabetische Polyneuropathie Polyneuropathie bei sonstigen endokrinen und Stoffwechselkrankheiten Polyneuropathie bei alimentären Mangelzuständen Polyneuropathie bei Systemkrankheiten des Bindegewebes Polyneuropathie bei sonstigen Krankheiten des MuskelSkelett-Systems Polyneuropathie bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten ICDCode G83.5 G95.0 G95.1 G95.2 G95.80 G95.81 G95.82 G95.83 G95.84 G95.85 G95.88 G95.9 G99.2 K70.2 K70.3 K70.4 F30.0 F30.1 F30.2 C53.0 C53.1 C53.8 C53.9 C61 G59.0 G62.0 G62.1 G62.2 G62.8G62.80 G62.88 G62.9 G63.0 G63.1 G63.2 G63.3 G63.4 G63.5 G63.6 G63.8 Information der KVBB Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Diagnose Osteoporose Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Mehrere Lokalisationen Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Postmenopausale Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Osteoporose mit pathologischer Fraktur nach Ovarektomie: Mehrere Lokalisationen Osteoporose mit pathologischer Fraktur nach Ovarektomie: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Osteoporose mit pathologischer Fraktur nach Ovarektomie: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Osteoporose mit pathologischer Fraktur nach Ovarektomie: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Osteoporose mit pathologischer Fraktur nach Ovarektomie: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Osteoporose mit pathologischer Fraktur nach Ovarektomie: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Osteoporose mit pathologischer Fraktur nach Ovarektomie: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Osteoporose mit pathologischer Fraktur nach Ovarektomie: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Osteoporose mit pathologischer Fraktur nach Ovarektomie: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Osteoporose mit pathologischer Fraktur nach Ovarektomie: Nicht näher bezeichnete Lokalisation 8.9. 17/30 ICDCode M80.00 M80.01 M80.02 M80.03 M80.04 M80.05 M80.06 M80.07 M80.08 M80.09 M80.10 M80.11 M80.12 M80.13 M80.14 M80.15 M80.16 M80.17 M80.18 M80.19 8.9. 18/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Information der KVBB Diagnose Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Mehrere Lokalisationen Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Inaktivitätsosteoporose mit pathologischer Fraktur: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Osteoporose mit pathologischer Fraktur infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Mehrere Lokalisationen Osteoporose mit pathologischer Fraktur infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Osteoporose mit pathologischer Fraktur infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Osteoporose mit pathologischer Fraktur infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Osteoporose mit pathologischer Fraktur infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Osteoporose mit pathologischer Fraktur infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Osteoporose mit pathologischer Fraktur infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Osteoporose mit pathologischer Fraktur infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige ICDCode M80.20 M80.21 M80.22 M80.23 M80.24 M80.25 M80.26 M80.27 M80.28 M80.29 M80.30 M80.31 M80.32 M80.33 M80.34 M80.35 M80.36 Information der KVBB Diagnosegruppen Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnose Fußgelenke] Osteoporose mit pathologischer Fraktur infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Osteoporose mit pathologischer Fraktur infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Mehrere Lokalisationen Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Arzneimittelinduzierte Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Mehrere Lokalisationen Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: 8.9. 19/30 ICDCode M80.37 M80.38 M80.39 M80.40 M80.41 M80.42 M80.43 M80.44 M80.45 M80.46 M80.47 M80.48 M80.49 M80.50 M80.51 M80.52 M80.53 M80.54 M80.55 M80.56 8.9. 20/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Information der KVBB Diagnose Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Idiopathische Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Mehrere Lokalisationen Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Sonstige Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Mehrere Lokalisationen Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer ICDCode M80.57 M80.58 M80.59 M80.80 M80.81 M80.82 M80.83 M80.84 M80.85 M80.86 M80.87 M80.88 M80.89 M80.90 M80.91 M80.92 M80.93 M80.94 M80.95 M80.96 Information der KVBB Diagnosegruppen Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnose Fraktur: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Nicht näher bezeichnete Osteoporose mit pathologischer Fraktur: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Postmenopausale Osteoporose: Mehrere Lokalisationen Postmenopausale Osteoporose: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Postmenopausale Osteoporose: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Postmenopausale Osteoporose: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Postmenopausale Osteoporose: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Postmenopausale Osteoporose: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Postmenopausale Osteoporose: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Postmenopausale Osteoporose: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Postmenopausale Osteoporose: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Postmenopausale Osteoporose: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Osteoporose nach Ovarektomie: Mehrere Lokalisationen Osteoporose nach Ovarektomie: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Osteoporose nach Ovarektomie: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Osteoporose nach Ovarektomie: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Osteoporose nach Ovarektomie: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Osteoporose nach Ovarektomie: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Osteoporose nach Ovarektomie: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Osteoporose nach Ovarektomie: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Osteoporose nach Ovarektomie: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Osteoporose nach Ovarektomie: Nicht näher bezeichnete Lokalisation 8.9. 21/30 ICDCode M80.97 M80.98 M80.99 M81.00 M81.01 M81.02 M81.03 M81.04 M81.05 M81.06 M81.07 M81.08 M81.09 M81.10 M81.11 M81.12 M81.13 M81.14 M81.15 M81.16 M81.17 M81.18 M81.19 8.9. 22/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Information der KVBB Diagnose Inaktivitätsosteoporose: Mehrere Lokalisationen Inaktivitätsosteoporose: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Inaktivitätsosteoporose: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Inaktivitätsosteoporose: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Inaktivitätsosteoporose: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Inaktivitätsosteoporose: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Inaktivitätsosteoporose: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Inaktivitätsosteoporose: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Inaktivitätsosteoporose: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Inaktivitätsosteoporose: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Osteoporose infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Mehrere Lokalisationen Osteoporose infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Osteoporose infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Osteoporose infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Osteoporose infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Osteoporose infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Osteoporose infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Osteoporose infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Osteoporose infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Osteoporose infolge Malabsorption nach chirurgischem Eingriff: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Arzneimittelinduzierte Osteoporose: Mehrere Lokalisationen Arzneimittelinduzierte Osteoporose: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Arzneimittelinduzierte Osteoporose: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Arzneimittelinduzierte Osteoporose: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] ICDCode M81.20 M81.21 M81.22 M81.23 M81.24 M81.25 M81.26 M81.27 M81.28 M81.29 M81.30 M81.31 M81.32 M81.33 M81.34 M81.35 M81.36 M81.37 M81.38 M81.39 M81.40 M81.41 M81.42 M81.43 Information der KVBB Diagnosegruppen Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnose Arzneimittelinduzierte Osteoporose: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Arzneimittelinduzierte Osteoporose: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Arzneimittelinduzierte Osteoporose: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Arzneimittelinduzierte Osteoporose: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Arzneimittelinduzierte Osteoporose: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Arzneimittelinduzierte Osteoporose: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Idiopathische Osteoporose: Mehrere Lokalisationen Idiopathische Osteoporose: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Idiopathische Osteoporose: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Idiopathische Osteoporose: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Idiopathische Osteoporose: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Idiopathische Osteoporose: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Idiopathische Osteoporose: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Idiopathische Osteoporose: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Idiopathische Osteoporose: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Idiopathische Osteoporose: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Lokalisierte Osteoporose [Lequesne]: Mehrere Lokalisationen Lokalisierte Osteoporose [Lequesne]: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Lokalisierte Osteoporose [Lequesne]: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Lokalisierte Osteoporose [Lequesne]: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Lokalisierte Osteoporose [Lequesne]: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Sonstige Osteoporose: Mehrere Lokalisationen Sonstige Osteoporose: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Sonstige Osteoporose: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] 8.9. 23/30 ICDCode M81.44 M81.45 M81.46 M81.47 M81.48 M81.49 M81.50 M81.51 M81.52 M81.53 M81.54 M81.55 M81.56 M81.57 M81.58 M81.59 M81.60 M81.65 M81.66 M81.67 M81.69 M81.80 M81.81 M81.82 8.9. 24/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Extrapyramidale Krankheiten und Bewegungsstörungen Information der KVBB Diagnose Sonstige Osteoporose: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Sonstige Osteoporose: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Sonstige Osteoporose: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Sonstige Osteoporose: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Sonstige Osteoporose: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Sonstige Osteoporose: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Sonstige Osteoporose: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Osteoporose, nicht näher bezeichnet: Mehrere Lokalisationen Osteoporose, nicht näher bezeichnet: Schulterregion [Klavikula, Skapula, Akromioklavikular-, Schulter-, Sternoklavikulargelenk] Osteoporose, nicht näher bezeichnet: Oberarm [Humerus, Ellenbogengelenk] Osteoporose, nicht näher bezeichnet: Unterarm [Radius, Ulna, Handgelenk] Osteoporose, nicht näher bezeichnet: Hand [Finger, Handwurzel, Mittelhand, Gelenke zwischen diesen Knochen] Osteoporose, nicht näher bezeichnet: Beckenregion und Oberschenkel [Becken, Femur, Gesäß, Hüfte, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk] Osteoporose, nicht näher bezeichnet: Unterschenkel [Fibula, Tibia, Kniegelenk] Osteoporose, nicht näher bezeichnet: Knöchel und Fuß [Fußwurzel, Mittelfuß, Zehen, Sprunggelenk, sonstige Fußgelenke] Osteoporose, nicht näher bezeichnet: Sonstige Lokalisationen [Hals, Kopf, Rippen, Rumpf, Schädel, Wirbelsäule] Osteoporose, nicht näher bezeichnet: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Primäres Parkinson-Syndrom mit fehlender oder geringer Beeinträchtigung: Ohne Wirkungsfluktuation Primäres Parkinson-Syndrom mit fehlender oder geringer Beeinträchtigung: Mit Wirkungsfluktuation Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwerer Beeinträchtigung: Ohne Wirkungsfluktuation Primäres Parkinson-Syndrom mit mäßiger bis schwerer Beeinträchtigung: Mit Wirkungsfluktuation Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung: Ohne Wirkungsfluktuation Primäres Parkinson-Syndrom mit schwerster Beeinträchtigung: Mit Wirkungsfluktuation Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet: Ohne Wirkungsfluktuation ICDCode M81.83 M81.84 M81.85 M81.86 M81.87 M81.88 M81.89 M81.90 M81.91 M81.92 M81.93 M81.94 M81.95 M81.96 M81.97 M81.98 M81.99 G20.00 G20.01 G20.10 G20.11 G20.20 G20.21 G20.90 Information der KVBB Diagnosegruppen Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Persönlichkeitsund Verhaltensstörungen Respiratorische Insuffizienz Schlafstörungen Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnose Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet: Mit Wirkungsfluktuation Hallervorden-Spatz-Syndrom Progressive supranukleäre Ophthalmoplegie [SteeleRichardson-Olszewski-Syndrom] Multiple Systematrophie vom Parkison-Typ [MSA-P] Multiple Systematrophie vom zerebellären Typ [MSA-C] Sonstige näher bezeichnete degenerative Krankheiten der Basalganglien Degenerative Krankheit der Basalganglien, nicht näher bezeichnet Periphere Angiopathie bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Periphere diabetische Angiopathie Paranoide Persönlichkeitsstörung Schizoide Persönlichkeitsstörung Dissoziale Persönlichkeitsstörung Emotional instabile Persönlichkeitsstörung: Impulsiver Typ Emotional instabile Persönlichkeitsstörung: Borderline-Typ Histrionische Persönlichkeitsstörung Anankastische [zwanghafte] Persönlichkeitsstörung Ängstliche (vermeidende) Persönlichkeitsstörung Abhängige (asthenische) Persönlichkeitsstörung Sonstige spezifische Persönlichkeitsstörungen Persönlichkeitsstörung, nicht näher bezeichnet Kombinierte und andere Persönlichkeitsstörungen Andauernde Persönlichkeitsänderung, nach Extrembelastung Andauernde Persönlichkeitsänderung nach psychischer Krankheit Andauernde Persönlichkeitsänderung bei chronischem Schmerzsyndrom Sonstige andauernde Persönlichkeitsänderungen Andauernde Persönlichkeitsänderung, nicht näher bezeichnet Nicht näher bezeichnete Persönlichkeits- und Verhaltensstörung Chronische respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert: Typ I [hypoxisch] Chronische respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert: Typ II [hyperkapnisch] Chronische respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert: Typ nicht näher bezeichnet Zentrales Schlafapnoesyndrom Obstruktives Schlafapnoesyndrom Schlafbezogenes Hypoventilationssyndrom Sonstige Schlafapnoe Schlafapnoe, nicht näher bezeichnet 8.9. 25/30 ICDCode G20.91 G23.0 G23.1 G23.2 G23.3 G23.8 G23.9 I79.2 F60.0 F60.1 F60.2 F60.30 F60.31 F60.4 F60.5 F60.6 F60.7 F60.8 F60.9 F61 F62.0 F62.1 F62.80 F62.88 F62.9 F69 J96.10 J96.11 J96.19 G47.30 G47.31 G47.32 G47.38 G47.39 8.9. 26/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Sekundäre bösartige Neubildungen Information der KVBB Diagnose Narkolepsie und Kataplexie Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten: Lymphknoten des Kopfes, des Gesichtes und des Halses Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten: Intrathorakale Lymphknoten Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten: Intraabdominale Lymphknoten Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten: Axilläre Lymphknoten und Lymphknoten der oberen Extremität Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten: Inguinale Lymphknoten und Lymphknoten der unteren Extremität Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten: Intrapelvine Lymphknoten Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten: Lymphknoten mehrerer Regionen Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten: Lymphknoten, nicht näher bezeichnet Sekundäre bösartige Neubildung der Lunge Sekundäre bösartige Neubildung des Mediastinums Sekundäre bösartige Neubildung der Pleura Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter Atmungsorgane Sekundäre bösartige Neubildung des Dünndarmes Sekundäre bösartige Neubildung des Dickdarmes und des Rektums Sekundäre bösartige Neubildung des Retroperitoneums und des Peritoneums Sekundäre bösartige Neubildung der Leber und der intrahepatischen Gallengänge Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter Verdauungsorgane Sekundäre bösartige Neubildung der Niere und des Nierenbeckens Sekundäre bösartige Neubildung der Harnblase sowie sonstiger und nicht näher bezeichneter Harnorgane Sekundäre bösartige Neubildung der Haut Sekundäre bösartige Neubildung des Gehirns und der Hirnhäute Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Nervensystems Sekundäre bösartige Neubildung des Knochens und des Knochenmarkes Sekundäre bösartige Neubildung des Ovars Sekundäre bösartige Neubildung der Nebenniere Sekundäre bösartige Neubildung der Brustdrüse Sekundäre bösartige Neubildung der Genitalorgane ICDCode G47.4 C77.0 C77.1 C77.2 C77.3 C77.4 C77.5 C77.8 C77.9 C78.0 C78.1 C78.2 C78.3 C78.4 C78.5 C78.6 C78.7 C78.8 C79.0 C79.1 C79.2 C79.3 C79.4 C79.5 C79.6 C79.7 C79.81 C79.82 Information der KVBB Diagnosegruppen Sonstige Spondylopathien Substanzabhängige psychische und Verhaltensstörungen Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnose Sekundäre bösartige Neubildung des Perikards Sonstige sekundäre bösartige Neubildung des Herzens Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger näher bezeichneter Lokalisationen Sekundäre bösartige Neubildung nicht näher bezeichneter Lokalisation Spinal(kanal)stenose: Mehrere Lokalisationen der Wirbelsäule Spinal(kanal)stenose: Okzipito-Atlanto-Axialbereich Spinal(kanal)stenose: Zervikalbereich Spinal(kanal)stenose: Zervikothorakalbereich Spinal(kanal)stenose: Thorakalbereich Spinal(kanal)stenose: Thorakolumbalbereich Spinal(kanal)stenose: Lumbalbereich Spinal(kanal)stenose: Lumbosakralbereich Spinal(kanal)stenose: Sakral- und Sakrokokzygealbereich Spinal(kanal)stenose: Nicht näher bezeichnete Lokalisation Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Abhängigkeitssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Entzugssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Entzugssyndrom mit Delir Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Amnestisches Syndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol: Nicht näher bezeichnete psychische und Verhaltensstörung Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: Abhängigkeitssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: Entzugssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: Entzugssyndrom mit Delir Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: Psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: Amnestisches Syndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide: Nicht näher bezeichnete psychische und Verhaltensstörung 8.9. 27/30 ICDCode C79.83 C79.84 C79.88 C79.9 M48.00 M48.01 M48.02 M48.03 M48.04 M48.05 M48.06 M48.07 M48.08 M48.09 F10.2 F10.3 F10.4 F10.5 F10.6 F10.7 F10.8 F10.9 F11.2 F11.3 F11.4 F11.5 F11.6 F11.7 F11.8 F11.9 8.9. 28/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Information der KVBB Diagnose Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: Abhängigkeitssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: Entzugssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: Entzugssyndrom mit Delir Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: Psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: Amnestisches Syndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide: Nicht näher bezeichnete psychische und Verhaltensstörung Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika: Abhängigkeitssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika: Entzugssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika: Entzugssyndrom mit Delir Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika: Psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika: Amnestisches Syndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika: Nicht näher bezeichnete psychische und Verhaltensstörung Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: Abhängigkeitssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: Entzugssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: Entzugssyndrom mit Delir Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: Psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: Amnestisches Syndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain: Nicht näher bezeichnete psychische und Verhaltensstörung ICDCode F12.2 F12.3 F12.4 F12.5 F12.6 F12.7 F12.8 F12.9 F13.2 F13.3 F13.4 F13.5 F13.6 F13.7 F13.8 F13.9 F14.2 F14.3 F14.4 F14.5 F14.6 F14.7 F14.8 F14.9 Information der KVBB Diagnosegruppen Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnose Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein: Abhängigkeitssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein: Entzugssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein: Entzugssyndrom mit Delir Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein: Psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein: Amnestisches Syndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein: Nicht näher bezeichnete psychische und Verhaltensstörung Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene: Abhängigkeitssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene: Entzugssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene: Entzugssyndrom mit Delir Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene: Psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene: Amnestisches Syndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene: Nicht näher bezeichnete psychische und Verhaltensstörung Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel: Abhängigkeitssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel: Entzugssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel: Entzugssyndrom mit Delir Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel: Psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel: Amnestisches Syndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel: Sonstige psychische und 8.9. 29/30 ICDCode F15.2 F15.3 F15.4 F15.5 F15.6 F15.7 F15.8 F15.9 F16.2 F16.3 F16.4 F16.5 F16.6 F16.7 F16.8 F16.9 F18.2 F18.3 F18.4 F18.5 F18.6 F18.7 8.9. 30/30 Rahmenstrukturvertrag Versorgungsentwicklung (TK) Modul Betreuungsstruktur Diagnosegruppen Information der KVBB Diagnose Verhaltensstörungen Zustand nach Organ- oder Gewebetransplantation Zytomegalie Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel: Nicht näher bezeichnete psychische und Verhaltensstörung Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Abhängigkeitssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Entzugssyndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Entzugssyndrom mit Delir Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Amnestisches Syndrom Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Sonstige psychische und Verhaltensstörungen Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Nicht näher bezeichnete psychische und Verhaltensstörung Zustand nach hämatopoetischer Stammzelltransplantation ohne gegenwärtige Immunsuppression Zustand nach hämatopoetischer Stammzelltransplantation mit gegenwärtiger Immunsuppression Pneumonie durch Zytomegalieviren Hepatitis durch Zytomegalieviren Pankreatitis durch Zytomegalieviren Sonstige Zytomegalie Infektion des Verdauungstraktes durch Zytomegalieviren Sonstige Zytomegalie Zytomegalie, nicht näher bezeichnet ICDCode F18.8 F18.9 F19.2 F19.3 F19.4 F19.5 F19.6 F19.7 F19.8 F19.9 Z94.80 Z94.81 B25.0 B25.1 B25.2 B25.8 B25.80 B25.88 B25.9