Veränderungen im Weißen Blutbild

Veränderungen im Weißen Blutbild
reaktiv /
nicht reaktiv
reaktive Veränderung
KM-Bild
unauffällig
GrundErkrankungen
weitere
Untergruppen
Leukozytenzahl peripher
Zellbild peripher
Besonderes
Hämatologie
Sonstiges
proliferativ
Infektion
Allergie
Allerg.
Reaktion
Bakterieller
Infekt
Viraler
Infekt
variabel, abhängig vom Auslöser / Erreger
n
Leukozytose
lymphoproliferative Erkrankung
Neutrophilie,
reakt. LV
Lymphozytose
Ery und Thr
unauffällig
u.U. mikrozytäre
Anämie
wg. Fe-Fehlverwertung
(v.a. chron. Inf.)
oder
normozytäre
Anämie wegen
Hämolyse
(Bakt.-Toxine?)
u.U. morph.
veränderte
reaktive
Lymphozyten
(z.B. Morbus
Pfeiffer);
Ery und Thr
unauffällig
akut
MPS entspricht cMPE
AML
NHL
ALL
MDS
AA
FAB
L1 - L3
RA, RARS
und weitere
je nach betr.
Zellreihe
Unspez. IgE?
Spez. AK?
Entzündungszeichen: CRP?
(Ferritin?
u.U. sTfR!?)
Hämolyse: Bili?
div.
P.(r.)v.
E.T.
FAB
M0 - M7
niedrig
maligne
Leukozytose
hoch
maligne
Leukozytose
Pathologische LV
Buntes Bild
Punctio
sicca;
ALPa
erhöht
WBC-DIFF
normal
HB + HK
erhöht!
Erythroblasten
peripher;
ALPa
erhöht
Thrombozytose
(>600000
pro µl)
u.U. Hinweise auf: Verdrängungsmyelopathie
(z.B. Anämie, Thrombozytopenie),
gesteigerter Zellumsatz
(z.B. Harnsäure / LDH i.S. erhöht)
Zellen mit (Abwehr-)
Funktion vermindert
Mononukleäres Leukozytenbild
eher
ausgereifte
lymphatische
Pathol. LV!
Zellformen
>20% Blasten
peripher;
z.B. CLL:
"Blasten"- Lymphozytose,
Mark
Gumprecht'
sche Kernschatten
variabel
oft peripher Zytopenien
Zellen ohne physiologische (Abwehr-)Funktion
auffällig vermehrt
Chron. Phase:
Buntes Bild;
Akzel. Phase:
Basophilie;
Blastenschub:
>20%Blasten
(Überg. zu AL)
PhiladelphiaChromosom;
ALPa nn
Aplasie
chronisch
Leukozytopenie
Eosinophilie
Dysplasie
akut
OMS
CML
(ohne Mb. Hodgkin)
chronisch
Zellen mit physiologischer (Abwehr-)Funktion
vermehrt
WBC Veränderungen.xls 31.03.2011 fahron
nicht proliferativ
myeloproliferative Erkrankung
variabel
Verlauf
Untergruppe
/Syndrom
nicht reaktive = systemische = maligne Veränderung
eher
blastische
Zellformen
Pathol. LV!
>20 % Blasten
peripher,
z.Teil mit
unterschiedl.
Morphologie
u.U. Hinweise auf: Verdrängungsmyelopathie (Anämie, Thrombozytopenie),
gesteigerter Zellumsatz
(z.B. Harnsäure / LDH i.S. erhöht)
Kern-PlasmaReifungsdiss
Verteilung n,
wenige Zellen
Pseudo-Pelger-Zellen;
Hypogran.;
oft makrozyt.
Anämie;
Thromboz.anisozytose
Zellarmes
Mark
Hinweise auf
ineff. Erythropoese
(LDH i.S. erhöht)
Entzündungszeichen: CRP?
Gerinnung:
D-Dimere?