Antibiotika – Allgemeiner Teil – Informationen für Patienten 1 Copyright by HEXAL AG 2008 Antibiotika • • • • • • 2 Was sind Antibiotika? Wie wirken Antibiotika? Wie wendet man Antibiotika richtig an? Welche Nebenwirkungen von Antibiotika können auftreten? Wie beugt man Antibiotika-Resistenzen vor? Welche Wechselwirkungen sollte man beachten? Antibiotika – Allgemeiner Teil Was sind Antibiotika? Antibiotika (Einzahl: Antibiotikum) • Sind Naturstoffe aus Pilzen, Bakterien oder Pflanzen oder von diesen Naturstoffen abgeleitete Substanzen • Werden in der Medizin gegen bakterielle Infektionen eingesetzt 3 Antibiotika – Allgemeiner Teil Wirkung von Antibiotika (1) Antibiotika wirken speziell gegen Bakterien, nicht gegen Viren! Beispiele: Mandelentzündung Æ Bakterien Æ Antibiotikum Magen-Darm-Grippe Æ Viren Æ kein Antibiotikum 4 Antibiotika – Allgemeiner Teil Wirkung von Antibiotika (2) Wirkspektrum • Breitband- (= Breitspektrum-) Antibiotika – Wirken gegen viele Bakterienarten – Prinzip: „Schuss mit Schrotflinte“ • Schmalspektrum-Antibiotika – Wirken spezifisch gegen einen oder wenige Keime – Prinzip: „Scharfschütze“ 5 Antibiotika – Allgemeiner Teil Wirkung von Antibiotika (3) Wirkweise gegen die Bakterien: • Abtöten Das Antibiotikum tötet Bakterien ab • Abschwächen Das Antibiotikum hemmt die Vermehrung von Bakterien 6 Antibiotika – Allgemeiner Teil Wirkung von Antibiotika (4) Antibiotika ersetzen das Immunsystem nicht, sondern unterstützen es! • Auch während einer Antibiotikabehandlung ist die körpereigene Abwehr wichtig • Das Antibiotikum unterstützt das Immunsystem, die Krankheit auszuheilen. • „Erinnerungseffekt“ (spätere Immunität) ist trotz Einnahme der Antibiotika vorhanden 7 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika-Resistenz (1) • Resistenz bedeutet allgemein: Widerstandsfähigkeit eines Lebewesens gegen Schädigungen • Antibiotika-Resistenz bedeutet: Widerstandsfähigkeit der Bakterien gegen das Antibiotikum Bei einem resistenten Keim wirkt das Antibiotikum schwächer oder gar nicht mehr! 8 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika-Resistenz (2) Wie vermeiden? Antibiotika gezielt anwenden Nur nach ärztlicher Untersuchung! Antibiotika richtig anwenden: • Exakt dosieren • Richtig einnehmen • Einnahmedauer einhalten 9 Antibiotika – Allgemeiner Teil Richtige Anwendung (1) Exakt dosieren • Anweisungen des Arztes/Apothekers befolgen • Dosis nicht eigenmächtig verändern Risiko bei zu niedrig dosierten Antibiotika: • Widerstandsfähige Keime überleben • Infektion kann wieder auftreten • Resistenzen entstehen Æ Antibiotikum hilft bei der nächsten Anwendung nicht mehr 10 Antibiotika – Allgemeiner Teil Richtige Anwendung (2) Richtig einnehmen • Mit reichlich (1 Glas) Wasser einnehmen • Einnahmezeitpunkt beachten Einnahmezeitpunkte: • Nüchtern: 30 bis 60 Minuten vor dem Essen • Zum Essen: während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit • Unabhängig von Mahlzeiten 11 Antibiotika – Allgemeiner Teil Richtige Anwendung (3) Einnahmedauer einhalten • wie vom Arzt verordnet • Antibiotikum bis zum vorgegebenen Behandlungsende einnehmen Risiko bei vorzeitigem Behandlungs-Abbruch: • Widerstandsfähige Keime überleben • Infektion kann wieder auftreten • Resistenzen entstehen Æ Antibiotikum hilft bei der nächsten Anwendung nicht mehr 12 Antibiotika – Allgemeiner Teil Nebenwirkungen – Durchfall (1) Grund: Antibiotika können die Bakterienflora im Darm verändern • Milder Verlauf • Vorübergehend (wenige Tage) • Rasche Besserung nach Ende der Behandlung mit Antibiotika 13 Antibiotika – Allgemeiner Teil Nebenwirkungen – Durchfall (2) Was kann ich tun? • Ausreichend trinken und Mineralienverlust ausgleichen ( Säuglinge und Kleinkinder) • Antibiotika-Behandlung ohne Rücksprache mit dem Arzt nicht abbrechen! L Bei leichtem Durchfall z. B. Perocur® von HEXAL: • Stellt Gleichgewicht in Darmflora wieder her • Anwendung während der Antibiotika-Behandlung und noch 1-2 Wochen danach 14 Antibiotika – Allgemeiner Teil Nebenwirkungen – Durchfall (3) Bei schweren und schleimigen oder blutigen Durchfällen: Verdacht auf Entzündung der Darmschleimhaut Æ Seltene, aber schwere Nebenwirkung Was kann ich tun? • Unbedingt zum Arzt! • Keine Selbstbehandlung mit Durchfallmitteln, zum Beispiel Lopedium HEXAL ®, Imodium® 15 Antibiotika – Allgemeiner Teil Nebenwirkungen – Allergie (1) Tritt als Sofortreaktion oder Spätreaktion (noch nach Tagen oder Wochen) auf Anzeichen einer Allergie: • Häufige Reaktion: Hautreaktion (Ausschlag, Juckreiz) • Schwere Reaktion (sehr selten) mit Schwellungen, Fieber, Atemnot, Blutdruckabfall, eventuell allergischer Schock 16 Antibiotika – Allgemeiner Teil Nebenwirkungen – Allergie (2) Was kann ich tun? Falls bei Ihnen Zeichen einer Allergie auftreten: • Brechen Sie die Behandlung sofort ab! • Informieren Sie Ihren Arzt! • Bei schwerer Reaktion: Æ Notarzt! Hinweis auf Antibiotikum geben! S • Weiterbehandlung der Infektion ist wichtig Æ Ihr Arzt wird Ihnen, falls notwendig, ein anderes Antibiotikum verordnen! 17 Antibiotika – Allgemeiner Teil Nebenwirkungen – Allergie (3) Was kann ich tun? Falls Sie schon einmal auf ein Antibiotikum allergisch reagiert haben: • Informieren Sie Ihren Arzt vor Beginn der Behandlung, auf welches Antibiotikum Sie allergisch reagiert haben! 18 Antibiotika – Allgemeiner Teil Nebenwirkungen – Scheidenpilz (1) Grund: Schwächung der natürlichen Bakterienflora der Haut und Schleimhäute durch Antibiotika • Folge: Pilze breiten sich aus Scheidenpilzinfektion • Symptome: – Juckreiz – Brennen – Ausfluss: vermehrt und weißlich – Rötung und Schwellung 19 Antibiotika – Allgemeiner Teil Nebenwirkungen – Scheidenpilz (2) Was kann ich tun? Behandlung: • Selbstbehandlung, z. B. mit Antifungol HEXAL ®: Scheidencreme oder Vaginaltabletten • Anwendung: Einmal-Dosis oder mehrmalige Behandlung möglich • Falls Beschwerden nach der Behandlung andauern: Arzt aufsuchen! 20 Antibiotika – Allgemeiner Teil Nebenwirkungen – Scheidenpilz (3) Was kann ich tun? Vorbeugung: • Handtücher und Waschlappen allein verwenden, täglich wechseln • Angemessene, keine übertriebene Intimpflege • Richtiges Reinigen nach dem Toilettengang 21 Antibiotika – Allgemeiner Teil Wechselwirkungen (1) Definition: Gleichzeitige Anwendung von Antibiotika und bestimmten Arzneimitteln (auch Nahrungsmitteln) Æ Die Wirkungen der Antibiotika oder der anderen Arzneimittel verändern sich dadurch. Folgendes kann passieren: 1. Wirkung tritt früher oder später ein 2. Wirkdauer wird verkürzt oder verlängert 3. Wirkung wird abgeschwächt oder verstärkt 22 Antibiotika – Allgemeiner Teil Wechselwirkungen (2) Wichtige Wechselwirkungen mit Antibiotika: • • • • • 23 Pille Milch und Milchprodukte Mineralstoffe Magensäure bindende Mittel ( = Antazida) Alkohol Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Pille (1) Die Wirkung der Pille wird abgeschwächt! Folge: Risiko einer ungewollten Schwangerschaft ist erhöht • Betrifft die Zeit der Antibiotika-Einnahme und darüber hinaus (bis zur nächsten PillenEinnahmepause) • Achtung: Durchfälle durch Antibiotika schwächen die Pillenwirkung ebenfalls ab! 24 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Pille (2) Was kann ich tun? L • In dieser Zeit zusätzlich nichthormonale Verhütungsmittel (Kondom, Diaphragma,…) anwenden • Packungsbeilagen von Pille und Antibiotikum beachten Æ Wechselwirkungen zwischen Pille und Antibiotika bestehen nicht bei jedem Präparat! 25 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Milch (1) Die Wirkung des Antibiotikums wird abgeschwächt! Tritt bei gleichzeitiger Einnahme bestimmter Antibiotika mit Milch und Milchprodukten auf 26 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Milch (2) Grund: Milch und Milchprodukte enthalten viel Calcium genauer: es besteht eine Wechselwirkung zwischen Calcium und Antibiotika Calcium ist zum Beispiel enthalten in: • Milch • Joghurt • Quark • Käse 27 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Milch (3) Was kann ich tun? • Hinweise in der Packungsbeilage beachten • Einnahmeabstand einhalten Empfohlener Einnahmeabstand: Antibiotikum mindestens 1-2 Stunden vor oder 4 Stunden nach dem Verzehr von Milch oder Milchprodukten einnehmen 28 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Mineralien (1) Die Wirkung des Antibiotikums wird abgeschwächt! • Betrifft Magnesium, Zink, Eisen und Aluminium • Diese Mineralien beeinflussen genauso wie Calcium die Wirkung von Antibiotika 29 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Mineralien (2) Was kann ich tun? • Vorsicht bei: – Eisen-, Magnesium-, Calcium-, Zink-Tabletten oder -Brausen – Multivitamin-Mineralstoff-Kombinationen – Lebensmittel, die mit Mineralien angereichert worden sind (z. B. Fruchtsäfte mit Calcium) • Hinweise in der Packungsbeilage beachten • Einnahmeabstand einhalten 30 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Antazida Antazida = Magensäure bindende Mittel Grund: Antazida können Magnesium, Calcium oder Aluminium enthalten Folge: Die Wirkung des Antibiotikums wird abgeschwächt! Was kann ich tun? • Einnahmeabstand einhalten • Hinweise in der Packungsbeilage beachten 31 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Alkohol (1) Grund: • Der Körper ist durch Infektion geschwächt Æ zusätzliche Belastung durch Alkoholkonsum Folge: • Wirkung des Antibiotikums kann bei Alkoholkonsum vermindert werden • Die Alkoholwirkung kann verstärkt werden • Im Einzelfall: Starke Unverträglichkeiten möglich 32 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Alkohol (2) Was kann ich tun? • Auf Alkohol während der Antibiotika-Behandlung verzichten • Hinweise in der Packungsbeilage beachten 33 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Sport (1) Sport hat generell keinen Einfluss auf die Wirkung des Antibiotikums Mögliche Folge bei starker Anstrengung: Erreger können sich zum Herzen ausbreiten Æ gefährliche Herzmuskelentzündung Diese Gefahr besteht bei jedem Infekt! 34 Antibiotika – Allgemeiner Teil Antibiotika und Sport (2) Was kann ich tun? • Starke körperliche Belastung (Sport) während der Infektion vermeiden • Schonung bis der Infekt vollständig ausgeheilt ist 35 Antibiotika – Allgemeiner Teil Vielen Dank für ihre Aufmerksamkeit! 36 Copyright by HEXAL AG 2008