Besser leben mit Gicht II - 2013 Seite 3 Seite 4 Purinrechner konkrete Hilfe aus dem Internet Colchicin unverzichtbar bei der Behandlung des akuten Gichtanfalles Seite 6 Genießen purinarme Ernährung bedeutet nicht Verzicht Seite 8 Gewinnen Gichtliga verlost drei Blutdruckmessgeräte Gicht-Telegramm Informationen über die Entstehung und Behandlung von Gicht Fortschritte in der medizinischen Forschung das Gehirn Gicht Kann heilen? Die Antwort zuerst: Eines der vielen wichtigen Ziele der heute mehr als je zuvor unterstützten Neurowissenschaften liegt deshalb darin herauszufinden, welche Regionen im Gehirn für diese unlogischen Entscheidungen zuständig sind, mit welchen Funktionen sie getroffen und ob sie evtl. beeinflusst werden können. Ja, das Gehirn kann nicht nur Gicht und viele andere Krankheiten heilen, sondern auch verhindern - aber die Forschung darüber, wie das im Detail funktioniert und auch gezielt für therapeutische Zwecke genutzt werden kann, steht noch am Beginn eines langen Weges. Zukunft gestalten braucht Visionen Gehirnforschung verändert die Medizin Trotz begrenzter finanzieller Ressourcen wird weltweit mit gutem Grund immer mehr Geld in die Erforschung der Funktionen des Gehirns investiert. Die Chancen, dass diese Investitionen nicht nur medizinisch, sondern auch wirtschaftlich erfolgreich verlaufen, sind groß. Es ist für niemanden, der daran interessiert ist neu, dass spezifisches Verhalten, Essen, Fühlen usw. zu Veränderungen in den Bereichen der Gesundheit, des Lernens, des Benehmens, des sozialen Verhaltens usw. führt. Substanzen den Stoffwechsel dazu anregt, in einer Weise zu reagieren, die dem Körper schadet. Dass spezifisches Essverhalten oder zum Beispiel Rauchen zu diversen Krankheiten wie z.B. Erkrankungen des HerzKreislauf-Systems oder Gicht führen kann, gehört heute zum Allgemeinwissen. Festgestellt wird dabei aber lediglich, dass die Zufuhr von bestimmten Unbeantwortet bleibt dagegen die Frage, warum Millionen Menschen, die ihr Leben lieben, dieses Wissen in sich tragen und trotzdem - bewusst oder unbewusst - Dinge tun oder zu sich nehmen, die ihr Leben verkürzen oder zumindest deutlich negativ verändern. Oberflächlich, oder aus Sicht eines Wissenschaftlers betrachtet, der vor 50 Jahren gelebt hat, erscheint dies ein unlösbares Unterfangen - aber vor 50 Jahren war es auch unvorstellbar, Organe oder gar ein Herz zu verpflanzen. Das Gehirn ist so komplex und funktioniert so kompliziert wie kein anderes Organ des Menschen. Fortsetzung Seite 2 Besser leben mit Gicht II - 2013 Informationen über die Entstehung und Behandlung von Gicht Kann das Gehirn Gicht heilen? 100 Milliarden Neurone, von denen jedes Einzelne mit tausenden Nachbarn verknüpft ist, werden durch minimalste Stromstöße aktiviert, die in chemische Signale umgewandelt und so dem Nachbarn eine Botschaft übermitteln. Die meisten Neurone senden pro Sekunde Dutzende von Signalen - wäre jedes Signal so laut wie eine auf den Boden fallende Stecknadel, ergäbe die Summe den Knall einer Bombe. be- und verhindern Forschung Haben Gichtpatienten und Entwicklung in der Indusihr Schicksal in der trie und an den Universitäten. eigenen Hand? Die führende Rolle in diesem Bereich hat Deutschland Natürlich geht es bei der inter- längst aufgegeben und läuft Millionen Gichtpatienten und national neu angestoßenen nun Gefahr, den Anschluss an ihre Ärzte sind vertraut mit den bewussten und unbewussten Forschung im Bereich der Neu- die Weltspitze zu verlieren. Verhaltensmustern, die trotz rowissenschaft nicht in erster und auch nicht in zwanzigster - Unter dem Strich bezahlen das bester Vorsätze zum nächsten Gichtanfall führen und die am Ende alle Bürger. Linie um Gicht. Wahrscheinlichkeit oder den Fakt geschaffen haben, dass nicht wieder gut zu machende Schäden eingetreten sind. Krankheiten wie Gicht führen, die in den meisten Fällen auch mit dem heute vorhandenen Wissen vermeidbar wären. All diese Signale zusammen formen die Sprache, das Lernen, das Gedächtnis, das Denken, Handeln, Fühlen - und die Gesundheit. Weder die Betrachtung des Gehirns als Ganzes, noch diejenige eines einzelnen Neurons kann die Fragen klären, die z.B. im Zusammenhang mit dem Verhalten von Gichtpatienten auftreten, die jedes Detail über die Rolle von Untrennbar: Erfolgreiche Forschung und Kapital-(ismus) Purinen bei der Entstehung von Gicht kennen, dieses Wissen Wenn die Entstehung von Ver- Kapitalismus hat nicht nur neaber nicht zum eigenen Vorteil haltensmustern analysiert und gative Seiten - er ist auf der beeinflusst werden kann, ent- ganzen Welt die treibende nutzen. steht eine zusätzliche Form der Kraft für mehr oder weniger Forschung braucht Medizin, die es z.B. möglich sinnvolle Ideen und Visionen. Kapital-(ismus) macht, Drogenabhängigen, Patienten mit Alzheimer, Parkin- Im Gesundheitswesen zeigt Gesucht werden neue For- son, Depressionen, Überge- sich das Ergebnis von Forschungsergebnisse, welche wicht, Epilepsie, Lähmungen, schung und Entwicklung im die Entstehung der einzelnen u.v.a. mehr zu helfen - selbst Sinne einer Innovation erst Signale beschreiben und die die Rate von Kriminalität könn- viele Jahre nach der Investition. Werden diese InvestitioAktivität sowie das für das te gesenkt werden. nen durch zu restriktive SparGehirn relevante Ergebnis von Milliarden gleichzeitig gegebe- Ein Wermutstropfen: Politisch maßnahmen ver- oder behininitiierte Sparmaßnahmen im dert, wird die Medizin von gesnen Signalen analysieren. Bereich des Gesundheitswe- tern als Standard festgelegt. Auf diese Weise kann es gelin- sens - wie z.B. Preisregelungen gen herauszufinden, warum und Zwangsrabatte für die Dies sehen Wissenschaftler in und welche Verhaltensmuster Pharmaindustrie - bereichern Sorge um jeden Patienten auch Gichtpatienten. die ges. Krankenkassen und oder Prozesse im Gehirn zu 2 Nicht ein einziger dieser Patienten ist glücklich über diese Entwicklung - er hat sein Schicksal also nicht in der Hand. Trotzdem wird er regelmäßig aufgefordert, zumindest im Rahmen seines Essverhaltens mehr Willensstärke zu zeigen. Sehr häufig funktioniert das doch hunderttausende Patienten mit chronischer Gicht und bleibenden Schäden belegen, dass der eiserne Wille nicht immer der eigenen Kontrolle unterliegt. Ja - das Gehirn kann Gicht heilen und verhindern, doch noch ist nicht jeder Patient in der glücklichen Lage, dies steuern zu können. Bis neue Ergebnisse aus dem Bereich der Gehirnforschung vorliegen, bleiben den “Therapie-Versagern” der Ehrgeiz, Hilfen wie www.purinrechner.de und die mehr oder weniger versteckten Vorurteile und Vorwürfe mangelnder Selbstkontrolle. Die Medizin der Zukunft bietet wie in der Vergangenheit mehr Chancen - dies aber nur wenn Forschung nicht behindert wird. Besser leben mit Gicht II - 2013 Informationen über die Entstehung und Behandlung von Gicht Gichttherapie per Internet - i-phone und i-pad Konkrete Hilfe aus dem Internet Purinrechner der Gichtliga Keine Kunst: Purinarm genießen Die situationsgerechte Ernährung ist und bleibt die Basis bei der Behandlung von erhöhten Harnsäurespiegeln. geeigneter Ernährung hängt fast in jedem Fall ganz allein davon ab, ob es den betroffenen Patienten gelingt, die erhöhten Harnsäurewerte im Blut auf einen Wert unter 6,5 mg/dl zu senken. Obst und Gemüse bevorzugt werden sollte. Dieser Rat ist gut gemeint- die Realität trifft er aber nur dann, wenn Patienten mehr tun, als nur diesem Rat zu folgen. Jeder Arzt versucht mit gutem Grund, Gichtpatienten davon zu überzeugen, dass der beste Weg zum Erreichen dieses Zieles darin liegt, die eigene Ernährung umzustellen. Alle Arzneimittel - so auch Allopurinol und Febuxostat - erzeugen Nebenwirkungen, die im Vergleich zu einer Umstellung auf purinarme Ernährung das weitaus größere Nutzen-Risiko-Verhältnis darstellen. Purine sind Bestandteile von Zellen, die mit der Nahrung aufgenommen werden. Dabei ist es unwichtig, ob es sich um tierische oder pflanzliche Nahrung handelt. Wird ein mg Purin aufgenommen, stellt der Körper per Verstoffwechselung hieraus 2,4 mg Harnsäure her. Wer nicht weiß, wieviele Purine in einer Nahrung enthalten sind, hat demnach keine Chance, den Harnsäurewert in seinem Blut zu steuern. Zu oft wird bei den Ratschlägen Die Vermeidung von Gicht- dann aber pauschal darauf verattacken und die Behandlung wiesen, dass z.B. rotes Fleisch und Innereien vermieden und von chronischer Gicht mittels Das Internetzeitalter hat der Medizin viele neue Chancen beschert, die heute von Ärzten und Patienten genutzt werden. Durch purinarme Ernährung können Gichtanfälle verhindert, Medikation vermieden oder deutlich verringert und das Fortschreiten der Krankheit gestoppt werden. Purinarm essen bedeutet nicht Verzicht, sondern Rechnen. Der Genuss - nicht das Darben ist typisch für die perfekte “Gicht-Diät” Schweißprobleme? Geniessen Ererbte Grundlagen können dazu führen, dass zuviel Schweiß Schwitzen reguliert die körper- produziert wird - 800.000 eigene Klimaanlage und ist le- Deutsche leiden unter dieser bensnotwendig, um die Über- sogenannten Hyperhidrose. hitzung des Körpers zu vermeiDie Kunst der erfolgreichen Theden. rapie besteht nicht darin, die Mehr als 2 Millionen Schweiß- Schweißproduktion zu stoppen drüsen reagieren auf starke Ge- oder die Folgen zu verstecken. fühle, Anstrengung und Hitze. Die Regulierung der gesunden Sie produzieren bei gesunden Funktion ist das Ziel erfolgreiErwachsenen täglich zwischen cher Therapie der Hyperhidrose und Salbei das Mittel der Wahl. 0,5 und 1,0 Liter Schweiß. Dazu gehört auch der Purinrechner der deutschen Gichtliga, der heute in den meisten Praxen den pauschalen Rat ersetzt. Dank des Purinrechners hat purinarme Ernährung mit Diät und totalem Verzicht nichts mehr zu tun. Aus einer Auswahl von mehr als 2000 Lebensmitteln können kinderleicht vorzügliche Menüs zusammengestellt werden, die alle eines gemeinsam haben: Weniger als 400 mg Harnsäure pro Tag und die besten Chancen für ein Leben ohne Gicht. Fazit Der kostenfreie Purinrechner der Deutschen Gichtliga ist erreichbar unter www.purinrechner.de Wissenschaftliche Studien belegen: Standardisierte 300 mg Salbeitrockenextrakt in spezifischer Qualität reduzieren die Schweißproduktion um > 50 %. Salvysat® plus ! mit 300 mg standardisiertem Salbeitrockenextrakt ! reguliert überschießende Schweißproduktion Das Resultat: Sichtbare Frische auch in kritischen Situationen. Nur in Apotheken ® Salvysat plus Bürger Filmtabletten, Wirkstoff: Salbeiblättertrockenextrakt, Anwendungsgebiete: Schweißhemmendes Mittel bei vermehrter Schweißsekretion (Hyperhidrosis) verschiedener Ursachen wie Klimakterium, kreislaufbedingte Schweißausbrüche, Rekonvaleszenz, psychosomatisch verursachte Hyperhidrosis, Nachtschweiß, feuchte Hände, Fuß- und Achselschweiß. Gegenanzeigen: Die Einnahme hoher Dosen von Salvysat kann bei stillenden Müttern eine Hemmung des Milchflusses bewirken. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Ihren Arzt oder Apotheker. 3 Besser leben mit Gicht II - 2013 Informationen über die Entstehung und Behandlung von Gicht Die Liga der europäischen Rheumatologen empfiehlt: Colchicin ist unverzichtbar bei der Behandlung eines Gichtanfalles Wenn das Großzehengrundgelenk plötzlich angeschwollen, heiß ist und kräftig schmerzt, ist die Diganose Gicht bei Männern im Alter bis etwa 50 Jahren leicht gestellt. Die Symptome, das betroffene Gelenk und das Geschlecht geben zu fast einhundert Prozent Sicherheit bei der Diagnose. treten Gicht und Arthrose gera- Der akute Gichtanfall ist die de bei älteren Patienten nicht Folge der Aktivierung von weißen Blutkörperchen, welche selten gemeinsam auf. versuchen, die aus der hohen Colchicin erkennt die Harnsäurekonzentration im Krankheit Gicht Blut entstandenen Kristalle abzubauen. In diesem Prozess Anders als die Arthrose wird entsteht jedoch ein Überder akute Gichtanfall durch Ab- schuss an Milchsäure, der die lagerungen von Harnsäure- Löslichkeit der Kristalle weiter kristallen in den Gelenken oder vermindert und so den GichtMänner sind vier - fünfmal so im Gewebe hervorgerufen - die anfall durch Ablagerung der häufig von Gicht betroffen, wie Symptome und Beschwerden Kristalle meist in den Gelenken Frauen vor der Menopause. ähneln sich aber sehr. auslöst. Nach der Menopause wird es schon deutlich schwieriger, so Um ganz sicher zu gehen, ob Als einziges Medikament greift eindeutige diagnostische Arthritis oder Gicht vorliegen, Colchicin genau in diesen Schlüsse zu ziehen. wird für die Diagnose entweder Prozess ein und verhindert die Gelenkflüssigkeit entnommen Aufnahme und den Transport Doch nicht immer ist es für den und dahingehend untersucht der Kristalle durch die weißen behandelnden Arzt so leicht, ob sie Kristalle enthält - oder es Blutkörperchen. die Diagnose Gicht zu stellen. wird Colchicin verabreicht, das Je älter die Patienten, desto wegen seiner sehr spezifi- Als Folge verschwindet innerschwieriger ist es z.B., Gicht schen Wirkung als einziges halb weniger Stunden der speund Arthrose zu unterschei- Arzneimittel auch in der Lage zifische Schmerz, die Schwelden. Die Symptome sind leicht ist, die Diagnose Gicht zu lungen und Entzündungen geverwechselbar und zudem hen zurück. sichern. Da Kristalle bei der Entstehung und im Verlauf einer Arthritis keine Rolle spielen, zeigt Colchicin bei der Behandlung der Arthritis auch kein Ergebnis - umgekehrt gilt aber auch: Ist die Wirkung von Colchicin bei einem Verdacht auf Gicht erkennbar - gilt die Diagnose als gesichert. Vitalität essen reichender Menge zur Verfügung gestellt, unterstützt dies mit allen positiven Folgen die Blutbildung und ein gesundes Herz-Kreislauf-System. Geniessen Ausgewogene Ernährung kann diese Entwicklung verlangsamen. Gezielte Ernährung unterVitalität und ein gesundes stützt die Gesundheit von Herz, Herz-Kreislauf-System sind Kreislauf und Vitalität. kein Zufall! Eine besondere Rolle spielen Fettreiche Ernährung, Nikotin, dabei spezifische Vitamine und Bluthochdruck und Stress be- insbesondere Oleuropein, eischleunigen die mit zunehmen- nem wirksamen Bestandteil in dem Alter normale Verdickung Olivenblättern. der Arterienwände und die damit zusammenhängenden Pro- Wird Oleuropein mit den Vitableme für Herz, Kreislauf, Sau- minen C, B1 und Folsäure komerstoffversorgung und Vitalität. biniert und dem Körper in aus® Colchicin behandelt die Ursache Diese Unterstützung bei der Diagnose der Gicht ist aber nur ein nebensächlicher Grund, warum die europäische Rheumaliga den Einsatz von Colchicin beim akuten Gichtanfall als unverzichtbar beschreibt. Die wichtigste Begründung liegt in der spezifischen Wirkung und in mangelnden Alternativen, die ähnlich ungefährlich eingesetzt werden können. Olivysat® novo Gezielte Nahrungsergänzung mit 250 mg Olivenblätterextrakt, plus Vitamine C, B1 und Folsäure zur gezielten Verbesserung der Blutbildung, Sauerstoffversorgung und Vitalität. Erhältlich in allen Apotheken Olivysat novo Bürger Dragees, Nahrungsergänzungsmittel mit 250 mg Olivenblätterextrakt plus 120 % des Tagesbedarfs an Vitamin C, B1 und Folsäure zur Unterstützung der Blutbildung und einer gesunden Herzfunktion. Nahrungsergänzungsmittel sind kein Ersatz für eine ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung und eine gesunde Lebensweise. Erhältlich in allen Apotheken. 4 Besser leben mit Gicht II - 2013 Informationen über die Entstehung und Behandlung von Gicht Colchicin ist unverzichtbar bei der Behandlung eines akuten Gichtanfalles Die Vielzahl existenter Therapien ermöglicht Ärzten heute, bei fast jeder Erkrankung eine auf jeden Patienten individuell zugeschnittene Behandlungsmethode anzuwenden. Dies gilt insbesondere auch für die Krankheit Gicht. Colchicin ersetzt heute die NSAR Die Entscheidung des Arztes wird dabei immer von vielen beeinflussenden Faktoren abhängig gemacht. Dazu gehören z.B. die Verträglichkeit einer Therapie, das Nutzen-Risiko-Verhältnis einer Medikation, das Vorliegen weiterer Erkrankungen, die Einnahme weiterer Medikamente mit möglichen Wechselwirkungen und speziell im Falle Gicht, ob eine Schwangerschaft oder ein aktueller Kinderwunsch vorliegen. Heute gilt Colchicin immer dann als das Mittel der Wahl bei der Behandlung des akuten Gichtanfalles, wenn keine Schwangerschaft und kein Kinderwunsch vorliegen. bringt, sondern ganz im Gegenteil, bei gefährdeten Patienten das Risiko für einen Herzinfarkt sogar mindert. Colchicin ist Bestandteil der Herbstzeitlosen Dies war nicht immer so - ganz heit und Leben gefährden. im Gegenteil. Neue Studien, in die mehr als Viele Jahrzehnte stand Colchi- 1.6 Millionen Patienten einbecin als einziges wirksames Prä- zogen waren, belegen, dass parat zur Behandlung des NSAR lebensbedrohliche Neakuten Gichtanfalles zur Ver- benwirkungen im Magenfügung. Und wie so oft, wurde Darmbereich verursachen köndiese von der Natur gegebene nen und das Risiko für HerzArznei im Laufe der Zeit durch infarkt und Schlaganfall in der chemisch entwickelte Arznei- gleichen Größenordnung erhömittel ersetzt. hen, wie das Präparat Vioxx, das wegen dieser NebenwirIn diesem Fall durch sogenann- kungen schon vor einigen te nichtsteroidale Antirheuma- Jahren über Nacht aus dem tika, deren bekanntester Ver- Handel genommen werden treter das weit verbreitete musste. Allein in Deutschland Diclofenac ist. Mit der Einführ- sterben pro Jahr mehr als ung der NSAR wurde auf der 2.000 Patienten an den Folgen Basis noch nicht ausreichen- dieser Nebenwirkungen. der Erfahrung vermutet, dass diese besser verträglich seien Demgegenüber zeigen neue als Colchicin. Erst viele Jahre Studien zu Colchicin, dass später stellte sich heraus, dass diese Substanz nicht nur keine die NSAR äußerst gefährliche Gefahr für den Magen-DarmArzneimittel sind, die Gesund- bereich oder das Herz mit sich Genießen ohne Reue Mehr als 20% aller Patienten, die einen Therapeuten aufsuchen, klagen über Verdauungsbeschwerden wie Blähungen, Völlegefühl und Druck in der Magengegend. Ursache sind meistens sogenannte dyspeptische Beschwerden, die durch einen gestörten Gallefluss verursacht werden. Als Zellgift ist Colchicin in der Lage, Schäden an der DNA zu verursachen und darf deshalb nicht bei Kinderwunsch und schon gar nicht drei Monate vor oder gar während einer Schwangerschaft eingenommen werden. Diese Problematik kennt aber jeder Arzt und vermeidet gezielt den Einsatz. Doch im Abgleich mit den lebensgefährdenden Nebenwirkungen der NSAR erscheinen die mit der Einnahme von Colchicin möglichen Nebenwirkungen wie Übelkeit und Brechreiz wie eine unangenehme Bagatelle. Fazit Es gibt keine Therapie, die für jeden Patienten mit einem Gichtanfall die Richtige ist. Es gibt aber die für jeden Betroffenen individuell optimale Therapie, über die allein der behandelnde Arzt entscheidet. Den positiven Einfluss von Lö- Das aktuellste Beispiel dieser wenzahn auf diese Beschwer- Entwicklung: den haben berühmte Thera® - Bürger peuten wie Dr. Hufeland schon mit Löwenzahn-Ganzpflanzenvor 200 und S. Kneipp vor 150 Jahren genutzt. Nicht nur die Fluidextrakt steigert die Sekretion der Verdauungsdrüsen naturheilkundliche Forschung, insbesondere der Galle. auch die Herstellung von Naturheilmedizin hat seit dieser Zeit Das Resultat: große Fortschritte gemacht. Gestörter Gallefluss wird reguDie spezifische Aufbereitung liert, dyspeptische Beschwerder im Löwenzahn enthaltenen den, Völlegefühl und Blähunwirksamen Bitterstoffe sichert gen deutlich gelindert. heute mehr Hilfe als je zuvor. Nur in Apotheken Paverysat L ® Paverysat L Bürger Flüssigkeit, Wirkstoff: Löwenzahn-Ganzpflanze-Fluidextrakt, Anwendungsgebiete: Bei Verdauungsbeschwerden wie Blähungen und Völlegefühl. Gegenanzeigen: ® Paverysat L Bürger darf nicht eingenommen werden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Löwenzahn oder andere Korbblütler oder einen der sonstigen Bestandteile, bei Geschwüren des Magens oder Zwölffingerdarms, Verschluss der Gallenwege oder Darmverschluss, sowie bei Gallenblasenentzündungen. Es liegen keine ausreichenden Erfahrungen zur Anwendung während Schwangerschaft und Stillzeit vor. Paverysat® L Bürger sollte deshalb während dieser Zeit und wegen des Alkoholgehaltes von Kindern nicht eingenommen werden. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. 5 Besser leben mit Gicht II -2013 Informationen über die Entstehung und Behandlung von Gicht BILD Frühjahrsküche speziell für Gichtpatienten leicht, lecker und purinarm Bei purinarmer Ernährung geht es nicht darum, auf bestimmte Nahrungsmittel zu verzichten, sondern die richtige Menge zu wählen. Leichter geht es nicht: www.gichtliga.de Aus einer Auswahl von mehr als 2000 Lebensmitteln können entweder per Übersicht oder Reissalat mit Ananas Rosinen - Napfkuchen Purinarme Ernährung ist der Schlüssel zum Erfolg in der Gichttherapie. Gemüse, gegrillt So geht´s: Grillen ohne Fleisch für jeden Geschmack - dazu eignen sich alle Gemüsesorten. Purine kommen in Nahrungsmitteln in unterschiedlichen Mengen vor. Champignons: Halbieren, mit Hefewürze und Pfeffer würzen, Zutaten für 4 Portionen: leicht mit Öl bepinseln. 150 g Naturreis Meersalz, Pfeffer 1 kleiner Apfel 2 Scheiben Ananas 50 g eingeweichte Rosinen 50 g gestiftelte Mandeln Zwiebeln: Schälen und in dicke Sauce: 20 g Mangochutney Scheiben schneiden, mit Salz 1-2 Becher saure Sahne und Pfeffer würzen, leicht mit 1 EL Curryextrakt einige Scheiben Ingwer Öl bepinseln. Saft von 1 Zitrone Paprika: In breite Streifen schneiden, mit Hefewürze be- So geht`s: streuen und mit Öl bepinseln. Reis in sprudelndem SalzwasKartoffeln: Waschen und hal- ser 30 Minuten kochen, abbieren, mit Salz, Majoran und tropfen und abkühlen lassen. Pfeffer bestreuen und mit Öl bepinseln. (Sie brauchen län- Apfel schälen, würfeln, ebenso die Ananasscheiben und ger als das übrige Gemüse). zusammen mit den abgetropfZucchini: Zucchini der Länge ten Rosinen und Mandelstiften nach in breite Streifen schnei- zum Reis geben. den. In Olivenöl, zerdrücktem Knoblauch, Salz und Pfeffer ei- 1-2 Becher saure Sahne mit nige Stunden marinieren - da- den übrigen Zutaten verrühren nach erst grillen. Dazu passt und alles gründlich vermeneine leichte Kräuter- oder gen. Gut durchziehen lassen; evtl. nachschmecken. Knoblauchsoße. Tomaten: Halbieren, mit Salz, Pfeffer und Kräuter der Provence würzen. Nach dem Grillen mit geriebenem Käse bestreuen. 6 Zutaten für 15 Portionen: 125 g Weinbeeren 4-5 EL Orangensaft oder Rum 4 Eier (getrennt) 1 Prise Meersalz 200 g Pflanzenmargarine (ungehärtete) oder weiche Butter 125 g Honig 250 g Quark (Magerstufe) 1 Päckchen Backpulver (Weinstein) 300 g feingemahlenes Weizenmehl eventuell Honig und Kokosraspeln zum Bestreuen. über einen gezielt eingegebenen Suchbegriff Nahrungsmittel selektiert und zur automatischen Berechnung der anfallenden Harnsäure aufgerufen werden. Hierbei gilt: Pro 1 mg aufgenommenem Purin entstehen etwa 2,4 mg Harnsäure. BILD feingemahlenem Mehl vermischen und ebenfalls unterrühren. Zuletzt die in Orangensaft oder Rum getränkten Weinbeeren und den Eischnee unter den Teig heben. So geht´s: Eine Napfkuchenform (GugelWeinbeeren in 4-5 Esslöffeln hupfform) eventuell mit SemOrangensaft oder Rum ein- melbröseln bestreuen und den legen, einige Stunden quellen Teig einfüllen. lassen. Im vorgeheizten Backofen bei 4 Eiklare mit einer Prise Salz 200 Grad circa 50-60 Minuten backen. steifschlagen. Pflanzenmargarine oder weiche Butter mit Honig verrühren. Quark zugeben, ein Päckchen Weinsteinbackpulver mit Tipp: Noch warm mit Honig bestreichen und mit Kokosraspeln bestreuen. Besser leben mit Gicht II - 2013 Informationen über die Entstehung und Behandlung von Gicht Purinwerte der beschriebenen Gerichte Gemüse, gegrillt pro Portion von 260 g: 7,5 mg Purine = 17,86 mg Harnsäure Reissalat mit Ananas pro Portion von 174 g: 22,1 mg Purine = 52,62 mg Harnsäure Rosinen - Napfkuchen pro Portion von 86,1 g: 9 mg Purine = 21,43 mg Harnsäure Feinschmecker - Toast pro Portion von 209 g: 19,9 mg Purine = 47,38 mg Harnsäure Meersalz, Koriander weißer Pfeffer aus der Mühle Austernpilze waschen, trocken- 20 g kalte Butter tupfen, kleinschneiden und an- 1 EL Zitronensaft 1 Bund Schnittlauch dünsten. heißer Margarine andünsten. 4 EL Wein oder Saft einer Zitrone zugeben und 5 Minuten garen. Mit Meersalz, Pfeffer, Hefestreuwürze und der gehackten Petersilie abschmecken. Auf den leicht vorgetoasteten Brotscheiben verteilen. Käse zerbröseln, über den Toast streuen. Im vorgeheizten Ofen bei 200 Grad 8-10 Minuten überbacken. Sommergemüse mit Kohlrabischaum So geht`s: 3 geschälte Kohlrabi zuerst vierteln, dann in dünne Scheiben, die geschälten Möhren schräg in Scheiben schneiden. 1/2 Bund Frühlingszwiebeln in dünne Ringe schneiden. Ungehärtete Pflanzenmargarine erhitzen und die Möhren, zwei Drittel der Kohlrabi und die Frühlingszwiebeln darin andünsten; mit Gemüsebrühe circa 10 Minuten garen. wenig zerstoßenem Koriander würzen. Einige Minuten warmhalten und den inzwischen sehr weich gekochten Kohlrabi mit etwas Gemüsebrühe und der kalten Butter schnell im Mixer oder mit dem Pürierstab pürieren. Den Kohlrabischaum über dem Gemüse verteilen und mit einem Bund geschnittenem Schnittlauch bestreuen. Tipp: Dazu passen neue Kartoffeln. Zutaten für 4 Personen: Sommergemüse mit Kohlrabischaum pro Portion von 260 g: 31,3 mg Purine = 74,52 mg Harnsäure 500 g junge Möhren 3 kleine Kohlrabi 1/2 Bund Frühlingszwiebeln 125 g Zuckerschoten 30 g Pflanzenmargarine oder Butter Feinschmecker-Toast 100 g Lebensmittel Zutaten: 1 kleine Zwiebel 1 Knoblauchzehe 1 rote Paprika 15 g Margarine 150 g Austernpilze 2 EL Weißwein oder Saft von 1 Zitrone Meersalz schwarzer Pfeffer Hefestreuwürze 1/2 Stengel Petersilie 4 Scheiben Vollkornbrot 50 g Blauschimmelkäse So geht’s: Zwiebel und Knoblauchzehe schälen, rote Paprika vierteln, Kerne entfernen. Alles in sehr kleine Würfel schneiden und in Purine in mg Zwischenzeitlich die restlichen Kohlrabi mit wenig Gemüsebrühe weichkochen. Bild Die Zuckerschoten in kochendem Salzwasser kurz blanchieren. Zu dem Gemüse geben und mit Meersalz, Pfeffer und Harnsäure in mg 100 g Lebensmittel Purine in mg Harnsäure in mg Fleisch Ente Putenschnitzel Rindfleisch Schweinefleisch Kalbsfleisch 64 50 58 63 63 153 120 110 150 150 Obst Ananas Banane Apfel Kiwi 8 11 6 - 20 25 15 19 Gemüse Tomaten Broccoli Kopfsalat Salatgurke Kohlrabi Spargel Blumenkohl Lauch 4 21 4 2 13 10 19 16 10 50 10 6 30 25 45 40 Brot Brötchen Mischbrot Weißbrot 9 19 0 21 45 40 Käse Camembert Emmentaler Gouda 13 4 7 30 10 16 Getränke Orangensaft Wein Weißbier 5 0 6 12 0 15 Kräuter Petersilie Knoblauch 17 8 40 20 7 Besser leben mit Gicht II - 2013 Informationen über die Entstehung und Behandlung von Gicht Die deutsche Gichtliga informiert über die Vermeidung, die Behandlung und das Leben mit Gicht: www.gichtliga.de Deutsche Gichtliga verlost drei Blutdruckmessgeräte für das Handgelenk Absender: 1. Der Purinrechner der Gichtliga ist erreichbar unter www.purinrechner.de Den Coupon mit den richtigen www.gichtliga.de Lösungen schicken Sie bitte www.ysat.de auf einer ausreichend frankierten Postkarte an: Name Straße PLZ/Ort medical concept health business GmbH Lilienthalstraße 21 85399 Hallbergmoos Der Bezug des Gichttelegramms ist nicht Voraussetzung für die Teilnahme. Impressum ISSN: 1860 - 9511 Verlag: mc-medicalconcept, Inc . Belmont, North Carolina, USA Vertrieb für die deutsche Ausgabe: mc-medicalconcept GmbH Lilienthalstraße 21 85399 Hallbergmoos Telefon: 0811-555 287-0 Fax: 0811-555 287-30 2. Gesunde Harnsäurewerte im Blut liegen unter 6,5 mg/dl 7,0 mg/dl 7,5 mg/dl Verantwortlich im Sinne des deutschen Presserechtes: Jochen Knips Medizinische Beratung: Dr. Andreas Niedenthal, Offenbach Dr. med. Ahad Zokai, Frankfurt/Main Sabine Kraaz, Frankfurt /Main Erscheinungsweise: Januar, Mai, September Nachdruck oder Vervielfältigung auch auszugsweise nur mit schriftlicher Genehmigung des Verlages. Unterschrift Einsendeschluss ist der 30. Juli 2013 Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. Eine Barauszahlung der Preise ist nicht möglich. An unsere Einzel-Abonnenten: Wir freuen uns sehr über den außerordentlichen Erfolg des Gichttelegramms, der uns aber auch unsere finanziellen Grenzen zeigt. Pro Zustellung einer einzelnen Zeitung bezahlen wir € 1,85 und können dies wegen der rapid steigenden Abonnentenzahlen nicht mehr leisten. Unsere Bitte: Bitte überweisen Sie unter Angabe Ihrer vollen Anschrift entweder € 5,00 für 3 Ausgaben des Gichttelegramms auf das folgende Konto: Verlag mc Health Business GmbH, Sparkasse Freising, Kto. Nr. 254 028 50 BLZ 700 510 03 oder holen Sie Ihr Exemplar einfach bei Ihrem Arzt ab. Vielen Dank! Wussten Sie ? Anforderungscoupon Ich habe € 5,00 auf das nebenstehende Konto überwiesen. Bitte senden Sie mir die kommenden drei Ausgaben des Gichttelegramms an folgende Adresse: Name:________________________ Straße:_______________________ PLZ:____ Ort:___________________ Immer wiederkehrende Blasenentzündungen werden laut Paul-Ehrlich-Gesellschaft häufig besser nicht mit Antibiotika sondern mit Bärentraubenblätterextrakt ohne Resistenzgefahr immer wieder erfolgreich behandelt. Standardisierte, flüssige Arzneimittel wirken schneller! Das preiswerteste Präparat heißt Uvalysat® und ist in allen Apotheken ohne Rezept erhältlich.