Mechanismen der Krebsprävention am Beispiel sekundärer Pflanzenstoffe Dr. Clarissa Gerhäuser Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Heidelberg e-mail: [email protected] http://www.dkfz-heidelberg.de/tox/ag2index.html Biotransformation Initiation reaktive Moleküle DNA Schäden Entgiftung Reparatur Antioxidative Mechanismen Mutationen Gendefekte Promotion Hemmung Entzündungshemmung Hemmung der Tumorpromotion veränderte Zellstruktur unkontrolliertes Zellwachstum Wachstumshemmung Progression Zell-Differenzierung Apoptose (programmierter Zelltod) Tumor Angiogenese Angiogenese Hemmung Einfluß der Biotransformation DNA Schäden Tumor Krebserregende Stoffe (Karzinogene) ProKarzinogene Aktivierung Phase 1 Enzyme Konjugation Phase 2 Enzymes Cytochrom P450 Nicht-reaktive Stoffe Entgiftungsprodukte GST, NAT UDP-GT, ST Ausscheidung Oxidativer Stress und Karzinogenese OH •• DNA Schäden Mutationen Gendefekte O22-•-• ROO•• Oxidativer Stress und Karzinogenese DNA veränderte DNA Konformation oxidierte DNA Basen OH •• O22-•-• ROO•• DNA Strangbrüche Proteine Fehler in der DNA Replikation → Mutationen Oxidation von Proteinen Hemmung der DNA Reparatur Beschleunigtes Zellwachstum Promotion/Progression Tumor Oxidativer Stress • • • • Chronisch Entzündungen Infektionen Immunerkrankungen radioaktive und UV-Strahlung Überproduktion O22-•-• Reaktive Sauerstoff Species OH •• ROO•• Antioxidantien O22-•-• OH •• ROO•• Intrazelluläre anti-oxidative Abwehr Promotionsphase 4 lang (> 10 Jahre) 4 reversibel 4 wiederholte Ereignisse Testosteron Arachidonsäure Aromatase (Cyp19) Cyclooxygenasen 17β β-Östradiol (E2) Prostaglandine (PGs) Entzündungsmediatoren ñ Zellwachstum ñ Tumor Invasivität ñ Tumor-induzierte Angiogenese ò Apoptose Hormone E2 = 17β β-Östradiol ER = Östrogen Rezeptor E E22 E E22 ER ER E E22 ER ER E E22 E E22 Krebs-Vorstufen Protein Synthese DNA Schäden ñ Zellwachstum Verlangsamung des Zellwachstums L ¬ R Signal - ® Protein ¯ Nachbarzellen Angriffspunkte: ¬ Wechselwirkung von Liganden L (Hormone und Wachstumsfaktoren) mit Rezeptoren R ® Signal-Übertragung (Kinase Kaskaden) Synthese/Aktivität wachstumsfördernder Onco-Proteine und wachstumshemmenden Tumor-Supressorproteine ¯ Wachstumssignal an Nachbarzellen Regulation des Zell-Zyklus ZellDifferenzierung G0 S G2 G1 M Apoptose G0: G1: S: G2: M: programmierter Zelltod Ruhephase Gap 1 (Ruhe) Phase Synthesephase (Verdopplung der Zellbestandteile) Gap 2 (Ruhe) Phase Mitosephase (Verteilung auf die Tochterzellen) Progressionsphase veränderte Zellstruktur unkontrolliertes Zellwachstum: è è Verlust der Abhängigkeit von Wachstumsfaktoren und Hormonen Apoptose- und Zelldifferenzierungsprozesse gestört 4 > 1 Jahre 4 irreversibel weitere Anhäufung von Mutationen Krebszellen Abbau der Basalmembran Angiogenese (Neubildung von Blutgefäßen) Invasives Tumorwachstum Metastasen (Chemo)Therapie! Mit einer ausgewogenen Ernährung nehmen wir pro Tag ca. 10.000 sekundäre Pflanzenstoffe (1-1,5 g) auf. Nahrungsbestandteile mit potentieller krebspräventiver Aktivität Vitamine Ballaststoffe Glucosinolate Flavonoide Mineralstoffe Carotinoide Glucosinolate = Senföl-Glucoside OH O S OH HO R C Brunnenkresse OH N in Kohlgemüsen und OSO3K Myrosinase - Glucose Isothiocyanate SH R R N C S + KHSO4 C N O SO 3 K NCS O S Phenethylisothiocyanat (PEITC) Sulforaphan NCS Vorkommen von Glucosinolaten Gehalt Art Brassica oleracea (mg/kg Frischgewicht) Brassica campestris Rosenkohl Blumenkohl Wirsing Rotkohl Grünkohl Weisskohl Brokkoli Kohlrübe Brassica pekinensis Brassica napus Nasturtium officinale Sinapis alba Eruca sativa Chinakohl Raps Brunnenkresse Senf Rucola 600 - 3900 138 - 2083 470 - 1240 410 - 1090 890 330 - 840 611 392 - 1657 170 - 1360 60 - 170 Verhoeven et al., 1997 Vorkommen von Glucosinolaten in der Pflanze: Lagerung in Zellkompartimenten è durch Zerkleinern, Kauen etc. wird ein Enzym, die Myrosinase (β-Thioglucosidase) freigesetzt è Spaltung der Glucosinolate zu Isothiocyanaten u.a. è aber: durch Kochen wird die Myrosinase inaktiviert! è è Durchschnittliche tägliche Aufnahme: Japan UK Westdeutschland Vegetarier 112 mg Glucosinolate 30 mg Glucobrassicin, 10 mg Indole 43 mg (32 g Kohlgemüse, 2/3 Weißkohl) 110 mg Glucosinolate Shapiro et al. 2001, Conaway et al. 2000, Watzl, 2001 Phenethyl-Isothiocyanat (PEITC) Vorstufe: Gluconasturtiin in Brunnenkresse NCS Mechanismen: Hemmung der Initiationsphase: • Hemmung der metabolischen Aktivierung (Phase 1) • Induktion von Phase 2 Entgiftungs-Enzymen Einfluß auf Signalübertragungswege; Zellzyklusarrest Induktion von Apoptose Pilotstudie mit 11 Rauchern (Hecht et al., 1995, 1999) 60 g Kresse (4-10 mg PEITC) pro Mahlzeit / 3 Tage: signifikante Steigerung der Ausscheidung von Tabakrauch-Karzinogenen und Metaboliten. Klinische Studien zur Lungenkrebsprophylaxe angelaufen Sulforaphan Vorstufe: Glucoraphanin in Brokkoli O O S S NCS NCS Mechanismen: vergleichbar mit PEITC Krebspräventive Wirksamkeit imTiermodell: Hemmung von Brust-, Magen- und Prostatakrebs sowie von Darmkrebsvorstufen Pilotstudie (12 Freiwillige) (Conaway et al., 2000) Bioverfügbarkeit aus 200 g frischem Broccoli 3x höher als aus gekochtem; mittlere Plasma Spiegel 0.2 µM (max. 0.4 µM nach 2 h) Brokkoli als ‘functional food’? Sulforaphan Gehalt 10-100 x höher als in Broccoli hohe Bioverfügbarkeit (frisch, gut gekaut) krebspräventiv im Tiermodell (DMBAinduzierte Brusttumoren) Brokkolisprossen Fahey et al., 1997, Shapiro et al., 2001 Brokkoli als ‘functional food’? Sulforaphan Gehalt 10-100 x höher als in Broccoli hohe Bioverfügbarkeit (frisch, gut gekaut) krebspräventiv im Tiermodell (DMBAinduzierte Brusttumoren) Brassica-Tee mit Sulforaphan-Glucosinolat! Brokkolisprossen Fahey et al., 1997, Shapiro et al., 2001 Flavonoide Goldrute • von lat. flavus = gelb • Sammelbegriff für ca. 5000 Verbindungen Färberkamille Art Beispiel Quelle Flavanone Flavone Naringenin Apigenin Zitrusfrüchte Sellerie, Petersilie, Thymian Zwiebeln, Grünkohl (100-300 mg/kg) Äpfel, Kirschen Tee, Rotwein Äpfel, Tee Schw. Johannisbeeren Kirschen, Trauben (30-180 mg/100g) Soja (2 mg/g entfettete Sojabohnen) è Flavonole Quercetin è Catechine EGCG Cyanidin Anthocyanidine è Isoflavone Genistein Hollman, P.C., 1998 Quercetin • • • • ubiquitäres Vorkommen oft an Zucker gebunden gutes Antioxidans Hemmung von Phase 1 Enzymen Entzündungshemmung Hemmung des Tumorwachstums ò Signalübertragung, Anti-Östrogen òñ Apoptose, ñ Zelldifferenzierung OH OH HO O A B C OH OH O Pilotstudien (McAnlis et al., 1999, u.a.) 220 g gebratene Zwiebeln (~ 114 mg Quercetin) für 1-7 Tage ñ antioxidative Kapazität im Plasma Relative Bioverfügbarkeit von Quercetin tmax Quercetin (ng/ml Plasma) 240 50 mg Querc. Aglykon 100 mg Querc.-Rut (Rutin) gebr. Zwiebeln (~ 70 mg Querc.-Glc) Apfelbrei (~ 100 mg Querc.-Gal) 200 160 4,9h 7,5h 0,7h 2,5h Aufnahme über Glucose Transporter? è Spaltung von Glykosiden? è 120 80 40 0 0 6 12 18 24 30 aus: Hollman et al., FEBS Lett. 4418, 152-56, 1997 Erlund et al., Europ. J. Clin. Pharmacol. 56, 545-53, 2000 36 Zeit (h) Modell für die Absorption von Flavonoid Glykosiden Intestinales Lumen FL-Gly FL + Gly SGLT-1 zum Kolon und mikrobiellem Abbau LPH Enterozyt FL-gly CBG FL metabolisierende Enzyme FL-Konjugate Pfortader CBG: cytosolische β-Glucosidase LPH: Lactase-Phloridzin Hydrolase SGLT-1: Na-abh. Glucose-Cotransporter FL-Konjugate Hollman et al., 1999; Nemeth et al., 2003 Epigallocatechingallat (EGCG) Grüntee Polyphenole (GTP) OH OH O HO Camellia (Thea) sinensis L., Theaceae OH OH O C OH • Induktion des Phase 2 Stoffwechsels • antioxidativ, entzündungshemmend • Hemmung des Zellwachstums ò Signalübertragung, ò DNA Synthese ò wachstumsfördernde (Onco-)Proteine • Induktion von Apoptose • Hemmung der Angiogenese Humanstudien (Imai et al., Preventive Medicine 1997) Studie mit >8550 Probanden, 9 Jahre Follow-up ≥ 10 Tassen Tee / Tag verzögert das Auftreten von Tumoren bei japanischen Frauen keine Nebenwirkungen mit 2.25 g Grüntee Extrakt (337.5 mg EGCG, 135 mg Koffein) / 6 Monate OH O OH Isoflavone aus Soja Glycine max L. Merr. (Leguminosae) Genistein O HO OH O OH • Antioxidans • Östrogen Agonist/Antagonist • Hemmung des Zellwachstums ò Signalübertragung, Zellzyklusarrest HO ò Topoisomerase ñ Apoptose, ñ Zelldifferenzierung OH Östradiol • Angiogenesehemmung Carotinoide > 700 natürlich vorkommende Carotinoide bekannt ~ 50 Carotinoide haben Provitamin A Aktivität Carotine (in orange - gelb - rotem Gemüse) CH3 β-Carotin CH3 (ca. 10 mg/100g) CH3 CH3 CH3 CH3 H3C CH3 CH3 CH3 CH3 Lycopin H3C CH3 CH3 (ca. 10 mg/100g) Xanthophylle (in grünblättrigem Gemüse) CH3 OH CH3 Lutein HO CH3 CH3 (ca. 20 mg/100g) Carotinoide Carotine: hitze-stabil Bioverfügbarkeit aus gekochtem Gemüse besser als aus rohem è ca. 50-70% bioverfügbar (Absorption im Dünndarm) è Bioverfügbarkeit von β-Carotin aus Supplementen 5x höher als aus Karotten è è Xanthophylle: è è hitze-labil (>50%) meist keine Provitamin A Wirkung mittlere Carotinoidaufnahme in Deutschland: 5.3 mg/Tag keine Supplementierung notwendig Watzl und Bub, 2001 Epidemiologie hohe Carotinoid-Spiegel im Plasma: ò Lungen-, Kopf/ Halsund Speiseröhrenkrebs Lycopin-reiche Ernährung: ò Prostatakrebsrisiko Phase III Studie mit > 29.000 Rauchern (ATBC) β-Carotin (20 mg / Tag / 5-8 Jahre) ñ Lungenkrebs (18-28%); ñ Mortalität (17%) α-Tocopherol (50 mg / Tag / 5-8 Jahre) ò Prostatakrebs (34%); ò Darmkrebs ð Lungenkrebs (SELECT Studie zur Prostatakrebs-Prävention durch Vit.E ± Selen (32.000 Probanden) läuft) Carotinoide d−α −α-Tocopherol (Vit. E) Krebspräventive Mechanismen: • anti-oxidativ, ò Lipidperoxidation • Hemmung von Phase 1 Enzymen • Entzündungshemmung • Hemmung des Zellwachstums ñ Zelldifferenzierung ñ interzelluläre Kommunikation • Immunstimulation Sekundäre Pflanzenstoffe in der Krebsprävention: è nicht einen spezifischen, sondern oft vielfältige krebspräventive Mechanismen è große Unterschiede im Gehalt und in der Bioverfügbarkeit è möglichst vielfältige Mischung essen (rot-gelb-grün) è mindestens 5 Portionen Obst und Gemüse pro Tag è Gesamtmenge an Inhaltsstoffen ist biologisch wirksam è nicht ersetzbar durch Nahrungssupplemente (oft fehlende Wirksamkeit, unbekannte Nebenwirkungen)