WPK MORPHOLOGISCHE HÄMATOLOGIE

WPK MORPHOLOGISCHE HÄMATOLOGIE
Themen, Ablaufplan, Dozierende
Kursleiterin: Frau Dr. Urte Fahron, Zentralinstitut für Klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik, HHU
Ausbildungsthema
Voraussetzung: Sie kennen die Referenzbereiche zum normalen peripheren Blutbild inklusive
Differentialblutbild (welche Zellen, wieviele davon, welche Funktion haben diese). Günstig ist
es, wenn Sie bereits den Studienblock "Diagnostisches Denken und Handeln" (4. Studienjahr,
Thema: Reaktive BB-Veränderungen inklusive Anämien) absolviert haben.
Sie erlernen die Identifizierung der im peripheren Blut vorkommenden Leukozyten, leiten aus
gegebenen Verteilungen im Blutbild Verdachtsdiagnosen zu ausgewählten reaktiven
Krankheitsbildern ab. Sie erläutern Unterschiede zur Abgrenzung reaktiver von neoplastischen
Veränderungen. Sie beherrschen in Wort und Bild die Beschreibung von morphologischen
Besonderheiten bei ausgesuchten leukämischen Blutbildern.
Sie ergänzen Ihre erhobenen Verdachtsdiagnosen immer um die mikroskopische Befundung
von Erythrozyten und Thrombozyten, inklusive Hinweisen bezüglich weiterführender (Labor)Diagnostik, zum Beispiel zur Abklärung einer möglichen Anämieursache.
Ausbildungsziel
Die Studierenden erkennen im peripheren Blutausstrich mittels Hellfeldmikroskopie, ob die
vorliegende Leukozyten-Verteilung zu einem unauffälligen Befund oder zu einer reaktiven
Erkrankung passt, oder ob sie für eine maligne Veränderung im Sinne einer Leukämie spricht.
Sie erläutern, ob eine Anämie vorliegen könnte und welche weiterführende Diagnostik in
diesem Fall zur Abklärung der Ursache beiträgt; ebenso interpretieren sie mögliche
Besonderheiten bei den Thrombozyten.
Kursprogramm
AKTUELLER Stundenplan: Informationen siehe Extralink
Einführung – Theorie der Praxis des mikroskopischen Differenzierens, ergänzt um
Interpretation der erhaltenen Befunde
Themenblock I: Reaktive Blutbildveränderungen
 Allergische Reaktionen
 Bakterielle Infektion
 Virale Infektion
Themenblock II: Myelopoese und hämatopoetische Neoplasien
 Mononukleäre Blutbilder, Differenzierung zwischen reaktiven und malignen
Erkrankungen, Beispiel CLL
 Chronische myeloproliferative Neoplasien, Beispiel CML
 Akute Leukämien, Beispiele AML + ALL
Themenblock III: Anämien
 Mangel-bedingte Anämien, Beispiel Eisenmangel
 Defekt-bedingte Anämien, Beispiel hämolytische Anämien
 Bildungsstörungen, primäre + sekundäre, Beispiel Renale Anämie vs.
Verdrängungssituation
Abschlussprüfung: Mikroskopie von 4 unbekannten Blutausstrich-Präparaten inklusive
Interpretation; mit anschließender Benotung