Haben Sie Fragen? Titel der Studie: Bitte nehmen Sie jederzeit Kontakt mit uns auf: Effekte einer selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmung auf Morbidität, Mortalität und Stimmungslage bei Patienten mit Herzinsuffizienz (HI) und Depression (MOOD-HF) Indikation: Chronische Herzinsuffizienz und Depression Primäres Ziel der Studie: Prüfung, ob Patienten mit HI und Depression von der Behandlung mit einem selektiven SerotoninWiederaufnahme-Hemmer (SSRI) bezüglich Stimmung, Morbidität und Mortalität profitieren. Studienpopulation: Patienten mit chronischsystolischer Herzinsuffizienz (LVEF <45%, NYHA II-IV) und einem PHQ-9 Score > 11 Patientenzahl: Intervention: 700 Patientenscreening auf LV-EF <45% und PHQ9 Score > 11 → SCID Test beim Psychiater. SCIDTest positiv → Aufnahme (nach Zustimmung durch den Patienten) und Randomisierung. Auftitration mit Escitalopram oder Placebo 1 Tbl. p.o. p.d. Wöchentliche Kontrollen in der Auftitrationsphase, zweimonatlich danach. Optimale kardiologische Betreuung und Therapie der HI (nach derzeit gängigen Methoden) während der Studie und danach. Nach 24 Monaten Abtitration und Nachsorge. Gesamtdauer: ca. 26 Monate Studienzentrum Würzburg Herzinsuffizienzambulanz Medizinische Klinik & Poliklinik I – Herz- und Kreislaufzentrum Würzburg Klinikstrasse 6-8 97070 Würzburg Telefon: +49 (0)931/201 70 880 Telefax: +49 (0)931/201 70380 Internet: http://www.medpoli.uni-wuerzburg.de Kooperierende Kliniken & Zentren Würzburg Gießen / Marburg Lübeck Essen Homburg / Saar Mannheim gefördert vom Göttingen Berlin Informationsbroschüre für Ärzte MOOD – HF – Studie auf einen Blick: Liebe Frau Kollegin, lieber Herr Kollege, einer Ihrer Patienten hat sich freundlicherweise bereit erklärt, an unserer Studie MOOD-HF teilzunehmen. Was ist das Ziel der MOOD-HF Studie? MOOD-HF ist eine multizentrische doppelt- blinde Therapie-Studie, die deutschlandweit durchgeführt wird. Es soll die Frage geklärt werden, ob depressive Patienten mit chronisch systolischer Herzinsuffizienz von der Behandlung mit dem selektiven Serotonin-WiederaufnahmeHemmer (SSRI) Escitalopram bezüglich Stimmung, Mortalität und Morbidität profitieren. Aufgrund der gewonnen Daten ließe sich ein weiteres Standbein in der Therapie der Herzinsuffizienz etablieren. Was sind die Voraussetzungen für die Teilnahme? Alter über 18 Jahre chronische systolische Herzinsuffizienz mit einer LV-EF < 45% in der Echokardiographie (biplan-Methode) oder im Cardio-MRT NYHA-Klasse II – IV aktuell diagnostizierte Depression anhand SCID (structured clinical interview for DSM-IV) keine Ausschlusskriterien vorhanden Schriftliche Zustimmung des Patienten Wann darf der Patient nicht an der Studie teilnehmen (wichtigste klinische Ausschlusskriterien)? Akut abgelaufener Myokardinfarkt < 3 Monate Akute kardiale Dekompensation Stattgefundener (< 3 Monate) oder geplanter kardiochirurgischer Eingriff Fortgeschrittene Niereninsuffizienz Leberversagen Überempfindlichkeit gegen Escitalopram Bipolare Persönlichkeitsstörung Depression mit psychotischen Episoden Demenz und Krankheiten des neurodegenerativen Formenkreises u.a. Wie ist der Ablauf der Studie? Alle Patienten bekommen erhalten von uns einen Fragebogen zur momentanen Lebenszufriedenheit (PHQ-9). Falls sich daraus der Hinweis auf eine Depression ergibt und der Psychiater durch ein SCID eine bestehende Depression nachgewiesen hat, sowie alle klinischen Ein – und Ausschluss Kriterien geprüft wurden, wird der Patient aufgenommen und es erfolgt eine Randomisierung. Die Grafik zeigt den Studienablauf Baseline Untersuchung Beginn der Medikation Escitalopram oder Placebo Wöchentliches Telefonmonitoring Dreiwöchentlich Medikamentenausgabe, nach 12 Wochen Ende der Auftitration und Untersuchung Visiten nach 6, 12, 18 Monaten Zweimonatliches Telefonmonitoring Final–Visit nach 24 Monaten und Abtitration Während der Studie werden die Patienten sowohl kardiologisch als auch psychiatrisch optimal und nach aktuellem Wissenstand betreut. Das Telefonmonitoring erfolgt durch speziell geschulte StudyNurses. Sollten Sie Fragen haben, wenden Sie sich bitte an das Studienzentrum Würzburg (Kontaktdaten vorne).