13. Internationales Fußballfilmfestival Berlin, 17. - 21 März 2016 Filmanmeldung / Film Entry Form Goldene 11 & 11mm shortkicks Filmanmeldung mit Sichtungskopie bitte bis zum 15. Januar 2016 einsenden an: Complete entry form and preview copy must be sent by January 15th 2016 to: Goldene 11: 11mm - Das Internationale Fußballfilmfestival Birger Schmidt Christburger Str. 2 10405 Berlin [email protected] 11mm shortkicks: 11mm / 11film / Achtfeld Christoph Gabler Pappelallee 65 10437 Berlin [email protected] Filminformationen: Wettbewerb / Competition: □ Goldene 11 Beitragslänge/Film length: min. 26min. □ 11mm shortkicks Beitragslänge/Film length: max. 25 min. Informationen zum Film / Information about the film: Titel / title_________________________________________________________________________________ Produktionsland/jahr Country & Year of production _____________________________________________________ Regie / Director _____________________________________________________________________________ Länge (Min.) / Length (min.) _____________________________________________________________________ Vorführformat / screening format: other:_______________ □ Data File - Type: ___________________ □ Sprache der Dialoge / Language of dialogues _________________________________________________________ Sprache der Untertitel / Language of subtitles_________________________________________________________ 13. Internationales Fußballfilmfestival Berlin, 17. - 21 März 2016 Webseite / Website __________________________________________________________________________ Kontakt Regisseur/in / Contact Details of Director Name/ Name ______________________________________________________________________________ Institution / Institiution ________________________________________________________________________ Anschrift / Address __________________________________________________________________________ Tel. / Phone _______________________________________ E-Mail / Web _______________________________________________________________________________ Kontakt einreichende Person / Contact of person submitting □ siehe oben / same as above Name/ Name ______________________________________________________________________________ Institution / Institiution ________________________________________________________________________ Anschrift / Address __________________________________________________________________________ Tel. / Phone _______________________________________________________________________________ E-Mail / Web _______________________________________________________________________________ Aufführungen/ Screenings / Proyecciones Die Festivalvorführung bei „11mm – Das Internationale Fußballfilmfestival“ ist eine: / The festival screening at „11mm – The International Footballfilmfestival“ is an: □ Uraufführung / International Premiere □ Deutsche Erstaufführung / German Premiere □ Berliner Erstaufführung / Berlin Premiere □ keins von beiden / none of the above Bisherige Teilnahme an anderen Festivals / Previous participation in other festivals 13. Internationales Fußballfilmfestival Berlin, 17. - 21 März 2016 _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Bisherige Preise und Auszeichnungen / Previous prizes and awards _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Weitere Katalogangaben / Other Catalogue Details Drehbuch / Script ___________________________________________________________________________ Kamera / Camera ___________________________________________________________________________ Darsteller / Cast ____________________________________________________________________________ Anlagen zur Anmeldung / Attachment to your application □ Weblink: _________________________________Passwort / Password:_______________________________ □ Datenfile des Films / Data File of the film □ Ansichts-DVD oder BlueRay / DVD or BlueRay preview copy - (weblinks or data files are preferred!) □ Kurze Inhaltsangabe des Films / Brief synopsis of the film □ Film Stills □ Link zum Herunterladen von Fotos / Link to download film stills: _____________________________ □ Infos zum Regisseur, der Regisseurin / Information about the Director(s) □ Presseheft / Press material Einverständniserklärung Hiermit bestätige ich, dass ich die Rechte an dem von mir eingereichten Beitrag besitze bzw. mir diese rechtswirksam übertragen und/oder lizenziert wurden und willige ein, dass er bei 11mm-Veranstaltungen ins Programm aufgenommen und entsprechend gezeigt werden darf. Darüber hinaus bin ich damit einverstanden, dass Auszüge aus meinem Film (max. 60 Sek.) zum Zwecke der Öffentlichkeitsarbeit vom Veranstalter „Brot & Spiele e.V.“ an die Presse weiter gegeben werden können. 13. Internationales Fußballfilmfestival Berlin, 17. - 21 März 2016 Declaration of agreement I hereby declare that I own the rights to the film submitted or was legally transferred these rights or licensed and agree that the film may be included in 11mm festival programs in 2016 and screened accordingly. In addition, I agree to the distribution of scenes from my film (maximum 60 seconds) to the press by the festival organizers “Brot & Spiele e.V.”. Ort, Datum / city, date _________________________________________________________________________ Name / name ______________________________________________________________________________ Unterschrift / signature _______________________________________________________________________