20110622 BPtK-Symposium Psychisch gesund bei der A..., Seiten 1
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Arbeitsbedingte Ursachen psychischer Erkrankungen Renate Rau Gliederung 1 Kann Arbeit psychisch krank machen? 2 Welche Arbeitsmerkmale sind gefährlich? 3 Sind die Ergebnisse klar interpretierbar? Beispiel Depression: Welche Merkmale der Arbeit stehen mit dem Auftreten von Depression im Zusammenhang? 4 Was ist zu tun? 1 Kann Arbeit psychisch krank machen? Psychische Erkrankungen zählen zu den häufigsten Gründen für eine Arbeitsunfähigkeit in den letzten fünf Jahren (Berichte diverser Krankenkassen) Welche Bedeutung haben Arbeitsbelastungen für das Auftreten von psychischen Erkrankungen? 1 Kann Arbeit psychisch krank machen? Arbeitsunfähigkeitsfälle nach Krankheitsarten 1995-2005, Indexdarstellung (1994=100%) 200 % 180 180 160 160 140 140 120 120 100 100 8080 1995 1996 1997 1998 1999 60 Psyche Psyche Herz/Kreisl. Herz/Kreislauf 1995 104,7 104,7 99 99 2000 2001 2002 2003 2004 2005 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 97,7 102,3 111,6 123,3 146,5 165,1 174,4 173,4 174,5 166,5 97,7 102,3 111,6 123,3 146,5 85,4 85,4 87,5 87,5 89,6 89,6 92,7 92,7 86,5 86,5 165,1 174,4 92,7 93,8 92,7 93,8 173,4 174,5 166,5 92,9 92,9 84,8 84,8 81,9 81,9 1 Kann Arbeit psychisch krank machen? 12-Monatsprävalenz affektiver Störungen in der erwerbstätigen Bevölkerung der BRD Gesamtstichprobe Männer Frauen Chi² % N % n % n Affektive Störung insgesamt 9.3 217 7.6 109 12.1 108 13.49 *** Major Depression 6.5 151 4.9 70 9.2 82 16.98 *** Dysthyme Störung 2.6 60 2.4 34 2.9 26 0.68 Bipolare Störung 0.8 17 0.5 7 1.3 12 5.04 * Erwerbstätige Frauen sind z.T. doppelt so häufig von affektiven Störungen betroffen wie Männer. Rösler, U.; Jacobi, F. & Rau, R. (2006). Work, mental disorders and major depression in a German National Representative Sample. Work and Stress, 20, 234-240. 1 Kann Arbeit psychisch krank machen? Psychische Erkrankungen zählen zu den häufigsten Gründen für eine Arbeitsunfähigkeit in den letzten fünf Jahren (Berichte diverser Krankenkassen) Welche Bedeutung haben Arbeitsbelastungen für das Auftreten von psychischen Erkrankungen? 2 Ergebnisse der Literatursuche nach Studien zum Zusammenhang diverser Arbeitsbelastungen mit psychischen Störungen (Vorliegen von Metaanalysen) Arbeitsbelastungen Psychische Gesundheitsbeeinträchtigungen Hohe Arbeitsintensität Depression, Angsterkrankung Erste Hinweise auf Zusammenhänge mit: Panik Geringer Tätigkeitsspielraum Depression, Angsterkrankung Geringe berufliche Anerkennung Depression, Angsterkrankung Erste Hinweise auf Zusammenhänge mit: Panik Rollenstress (Rollenunklarheit, -konflikt) Depression, Angsterkrankung Geringe soziale Unterstützung durch Kollegen/Vorgesetzte Angsterkrankung, Depression, psychische Erkrankungen Soziale Stressoren am Arbeitsplatz Depression, Psychische Erkrankungen Erste Hinweise auf Zusammenhänge mit: Panik Erste Hinweise auf Zusammenhang mit: Angsterkrankungen, Panik Schichtarbeit (Nachtschicht) Depression, psychische Beeinträchtigungen Überstunden Psychische Gesundheit Es bleibt zu erforschen unter welchen Umständen Überstunden eine Gefährdung darstellen (freiwillig vs. unfreiwillig, Höhe der Überstunden etc.) Arbeitsplatzunsicherheit Angst- und Zwangserkrankungen, Depression BAuA-Forschungsprojekt F2262 - Ermittlung zentraler Auswahlkriterien für Philipps-Universität Marburg 3 Sind die Ergebnisse klar interpretierbar? Beispiel Depression Forschungsprojekt Nr. F1865 der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin „Untersuchung arbeitsbedingter Ursachen für das Auftreten von depressiven Störungen“ Rau, R., Morling, K. & Rösler, U. (2010). Is there a relationship between major depression and both objective assessed and perceived job demand and job control? Work and Stress, 24, 1-18. Krankheitsmodelle für die Erfassung von Arbeitsfolgen auf die Gesundheit und die Persönlichkeit Job Demand-Control Modell (Karasek, 1979) Tätigkeitsspielraum gering Arbeitsintensität Passiver Job Geringe Beanspruchung hoch Fehlbeanspruchung Aktiver Job hoch hohes Risiko für HerzKreislauferkrankungen, Depression, Diabetes mellitus (Typ 2), Schlafstörungen etc. Effort-Reward Imbalance Modell 3 Sind die Ergebnisse klar interpretierbar? Beispiel Depression 3.1 Ergebnisse bisheriger Studien Ergebnisse bisheriger Studien: Arbeitsanalyse Störung alternative Erklärungen: Merkmale Depression soziale Unterstützung Depression am Arbeitsplatz Neigung zur Unterschätzung eigener sozialer Netzwerke und dadurch von sozialer Unterstützung Handlungs- & Entscheidungsspielräume Gelernte Hilflosigkeit (Möglichkeit durch eigenes Handeln Situation zu verändern wird unterschätzt oder nicht wahrgenommen) Arbeitsintensität (Überstunden) Verausgabungsbereitschaft (overcommitment) Depression Depression Depression Energieverlust/vermindertes Interesse an Aktivitäten/ psychomotorische Verlangsamung/ verminderte Denk-, Konzentrations-, Entscheidungsfähigkeit Erlebte Soziale Unterstützung am Arbeitsplatz Handlungs-/ Entscheidungsspielräume Arbeitsintensität Overcommitment Neigung, zu hohen (leistungs-) Imbalance von Anforderungen an sich selbst Effort / Reward 3 Sind die Ergebnisse klar interpretierbar? Beispiel Depression 3.1 Ergebnisse bisheriger Studien & alternative Erklärungen Ergebnisse bisheriger Studien: Arbeitsanalyse Störung alternative Erklärungen: Merkmale Depression soziale Unterstützung Depression am Arbeitsplatz Neigung zur Unterschätzung eigener sozialer Netzwerke und dadurch von sozialer Unterstützung Handlungs- & Entscheidungsspielräume Gelernte Hilflosigkeit (Möglichkeit durch eigenes Handeln Situation zu verändern wird unterschätzt oder nicht wahrgenommen) Arbeitsintensität (Überstunden) Verausgabungsbereitschaft (overcommitment) Depression Depression Depression Energieverlust/vermindertes Interesse an Aktivitäten/ psychomotorische Verlangsamung/ verminderte Denk-, Konzentrations-, Entscheidungsfähigkeit Erlebte Soziale Unterstützung am Arbeitsplatz Handlungs-/ Entscheidungsspielräume Arbeitsintensität Overcommitment Neigung, zu hohen (leistungs-) Imbalance von Anforderungen an sich selbst Effort / Reward 3 Sind die Ergebnisse klar interpretierbar? Beispiel Depression 3.2 Kritische Wertung des Forschungsstands Die bisherigen Ergebnisse sprechen dafür, dass zwischen Merkmalen der Arbeit und der Depression ein Zusammenhang besteht. Einwand: Alle bisherigen Studien nutzen für die Arbeitsanalyse Fragebögen, die von den selben Personen ausgefüllt wurden, für die auch die Depression erfasst wurde. Während man die Doppelnutzung der “Auskunftsquellen” für die Arbeitsanalyse und die Beanspruchungserfassung bei Fragen zum Zusammenhang von Arbeit und somatischen Erkrankungen noch tolerieren kann, ist dies in Bezug auf psychische Störungen sehr problematisch. Gerade im Falle von psychischen Störungen ist die Gefahr fehlerhafter Wahrnehmung aufgrund der Störung unverhältnismäßig hoch. 3.2 Kritische Wertung des Forschungsstandes Verfahren für die Arbeits- & Beanspruchungsanalyse objektive Verfahren bedingungsbezogen Experten der Arbeitsanalyse bewerten Arbeitsmerkmale z.B. Handlungsspielraum Kooperation Verantwortung… Personen bezogen subjektive Verfahren bedingungsbezogen Erfassung physiologischer Daten Arbeitsplatzinhaber Verhaltenswerden über Merkmale beobachtung ihrer Arbeit u./o. Organisation befragt Personen bezogen Personen werden zu Daten über sich selber befragt Auskünfte sind Ergebnis einer Selbstbeobachtung Auskünfte zur Wahrnehmung der Merkmale Aufgabe Team/Dyade Organisation z.B. Arbeitsintensität, Handlungsspielraum, Überstunden z.B. Teamklima, Soziale Stressoren z.B. Abläufe in der Organisation, Führung, Konflikte, Rollenklarheit individuelle Leistungsvoraussetzungen z.B. Qualifikation; Physis; Motivation) Beanspruchungsfolgen kurzfristig langfristig Stress Ermüdung Monotonie Engagement Schlafstörung Erschöpfung Depression CHD Arbeitszufriedenheit R. Rau (2010). Befragung oder Beobachtung oder beides gemeinsam? – Welchen Instrumenten ist der Vorzug bei Untersuchungen zur psychischen Belastung und Beanspruchung zu geben? Zentralblatt Arbeitsmedizin, 60, 258–265. 3.2 Kritische Wertung des Forschungsstandes Datenbasis der meisten Studien subjektive Verfahren bedingungsbezogen Personen bezogen Der Arbeitsplatzinhaber Aufgabe wird über Merkmale seiner Arbeit u./o. Organisation befragt wird zu Daten über sich selbst befragt Wahrnehmung Selbstbeobachtung Team/Dyade Organisation individuelle Leistungsvoraussetzungen Beanspruchungsfolgen kurzfristig langfristig 3.2 Kritische Wertung des Forschungsstands Konsequenzen a) Analyse und Bewertung der Arbeitsbelastungen muss mit bedingungsbezogenen objektiven und subjektiven Verfahren erfolgen Theoretische Basis: Job Demand/Control Modell (Karasek, 1979) Effort/Reward-Imbalance Modell (Siegrist, 1996) Konzept der aktiven Auseinandersetzung mit Tätigkeiten (Hacker, 1986) b) Entscheidung darüber, was unter Depression verstanden wird: depressive Verstimmungen oder affektive Störungen Major Depression, Dysthymie, bipolare Störungen Umsetzung: Eingrenzung auf unipolare Störungen und hier auf Major Depression (bipolare Störungen sind durch eine starke genetische Komponente gekennzeichnet) c) Die Erfassung depressiver Störungen mit sog. Selbstbeurteilungsverfahren reicht nicht aus, da damit keine Diagnosen gestellt werden können. Umsetzung: Einsatz klassifikatorischer Diagnoseverfahren (ICD/DSM) 3.3 Fragestellung 1. Lässt sich ein Zusammenhang zwischen Merkmalen der Arbeit und dem Auftreten von Depression auch dann nachweisen, wenn die Arbeitsanalyse auf objektiven Arbeitsanalyseverfahren beruht? wenn ja, dann: wenn nein, dann: 2. Sind die objektiv erfassten Merkmale: 2.1 allein prädiktiv für das Depressionsrisiko? 3. Welche im Rahmen der subjektiven Arbeitsanalyse erfassten Arbeitsmerkmale sind prädiktiv für das Depressionsrisiko? 2.2 und/oder vermittelt über deren subjektive Bewertung? 3.4 Methoden Psychische und Verhaltensstörungen nach Branchen, 2005 Dienstleistungen 10,1 Öff. Verwaltung 9,9 22,5 21,8 9,5 Banken/Versicherungen 21,1 9,0 Verarbeitendes Gewerbe 8,7 Energie/Wasser/Bergbau Verkehr/Transport 8,0 Handel 7,9 22,8 23,8 21,9 6,4 Land- und Forstwirtschaft 22,0 4,7 Baugewerbe 15 Fehlzeitenreport 2006 24,4 10 5 24,2 0 AU-Fälle je 100 Versicherte AU-Fälle je 100 Versicherte 5 10 15 AU-Tage je Fall AU-Tage je Fall 20 25 30 3.4 Methoden Stichprobe Branche Berufe/Beschäftigung in n( Gesundheitswesen Pfleger, Ärzte, Verwaltung, Küche Techniker, Apothekenangestellte, Sozialarbeiter 255 (56/199) 43.54 (20-63) öffentlicher Dienst Sachbearbeiter in Stadtverwaltung, Kindergarten, Bibliothek etc. 40 (10/30) 46.53 (22-63) Banken/ Kundenberater/-bediener, 222 (96/126) Versicherungen Geschäftsstellenleiter, Kreditanalyse Sachbearbeiter, Management, Mitarbeiter Callcenter etc. 42.17 (17-60) N ) age ø Min-Max 517 (162/355) 43.18 (17-63) 3.4 Methode Erweiterter Untersuchungsansatz Arbeitsanalyse Objektiv Inhaltliche Freiheitsgrade, Entscheidungsspielraum, Beteiligungsgrad, Vorbildungsnutzung, Lernerfordernisse Arbeitstakt, Störungen/ Unterbrechungen, zeitliche Freiheitsgrade, Widerspruchsfreiheit, Abgabe von Arbeiten Erfordernis arbeitsbedingter Kooperation & Kommunikation Beanspruchungsanalyse Subjektiv Kurzfristige Folgen: Tätigkeitsspielraum - Frühanzeichen für Risiken (vitale Erschöpfung, Schlafstörungen) - Depressivität (ADS/CES-D) Arbeitsintensität Mittelfristige Folgen: - Cortisol im Speichel - Blutdruck soziale Unterstützung soziale Stressoren Langfristige Folgen: Gratifikation Überstunden - Major Depression DSM (DIAX-M-CIDI) Life-Time Depression? Beispiel Objektive Arbeitsanalyse Skalen Merkm alsgruppen Anzahl Teiltätigkeiten Tätigkeit A Tätigkeit B Anzahl Teiltätigkeiten sequentielle Vollständigkeit Organisationsfunktion Organisationsfunktion Prinzipieller Ablauf: Beobachtung der Arbeitstätigkeit vor Ort während einer Schicht Ergänzung der Beobachtung durch gezieltes Nachfragen (= Beobachtungsinterview) Information ü. Organisation Vorhersehbarkeit Vorhersehbarkeit Technische und Organisatorische Bedingungen Information ü. Ergebnisse Rückmeldungen Rückmeldungen Störungen/Unterbrechungen Zykluswechsel Zykluswechsel zeitliche Freiheitsgrade Überstunden Überstunden widersprüchl. Anforderungen Einstufung auf verankerten Skalen Erstellen des Tätigkeitsprofils Ableitung von Arbeitsgestaltungsmaßnahmen unter Einbezug arbeitswissenschaftlicher Erkenntnisse WICHTIG: Nicht der Arbeitnehmer wird bewertet, sondern die Tätigkeit! körperliche Abwechslung körperliche Abwechslung inhaltliche Freiheitsgrade Entscheidungen Entscheidungen Beteiligungsgrad Lernpotential (extern) Vorbildungsnutzung Vorbildungsnutzung Lernerfordernisse Niveau geistiger Anforderungen Geist. Anforderungen Niveau geistiger Anforderungen Kooperationsumfang arbeitsbed. Kooperation / Kommunikation Kooperationsform Kooperationsform Kommunikationsinhalte individuelle Verantwortung Verantwortung individuelle Verantwortung Gruppenverantwortung -1 -0,6 -0,2 0,2 0,6 1 3.4 Methode Erweiterter Untersuchungsansatz Arbeitsanalyse Objektiv Inhaltliche Freiheitsgrade, Entscheidungsspielraum, Beteiligungsgrad, Vorbildungsnutzung, Lernerfordernisse Arbeitstakt, Störungen/ Unterbrechungen, zeitliche Freiheitsgrade, Widerspruchsfreiheit, Abgabe von Arbeiten Erfordernis arbeitsbedingter Kooperation & Kommunikation Subjektiv Tätigkeitsspielraum Job Demand/ Control-Modell Arbeitsintensität soziale Unterstützung soziale Stressoren Depression? 3.4 Methode Erweiterter Untersuchungsansatz Arbeitsanalyse Objektiv Arbeitstakt, Störungen/ Unterbrechungen, zeitliche Freiheitsgrade, Widerspruchsfreiheit, Abgabe von Arbeiten Beanspruchungsanalyse Subjektiv Arbeitsintensität Effort-Reward Imbalance-Modell Gratifikation Depression? 3.5 Ergebnisse zum JDC-Modell Logistische hierarchische Regressionsanalyse (final model) Prädiktoren β Wald EXP(B) Vergleich des Major Depression (MD) Risikos zw. höchster und geringster Ausprägung der Prädiktoren 02 -.30 2.95 (*) 1.14 1.02 0.74 (z-standardisiert) Alter Geschlecht Objektiv bewertet Arbeitsintensität Tätigkeitsspielraum .25 .06 3.96 * 0.14 Subjektiv bewertet Arbeitsintensität Tätigkeitsspielraum .30 .30 Interaktion Arbeitsintensität mit Tätigkeitsspielraum objektiv bewertet A x T subjektiv bewertet A x T .07 0.54 .27 3.77 (*) 4.29 * 4.15 * 1.29 1.06 1.35 1.32 0.16 1.08 Pbn mit obj. höchster Arbeitsintensität haben 4.5-fach höheres MD-Risiko als die mit geringster A.intensität MD-Risiko bei höchster erlebter Arbeitsintensität ist 4.1 mal höher als bei niedrigster Arbeitsintensität MD-Risiko bei geringstem erlebten Tätigkeitsspielraum ist 4.6 mal höher als bei höchstem Tätigkeitsspielraum 3.4 Ergebnisse Mediatoreffekt erlebte Arbeitsintensität Objektiv bewertete Arbeitsintensität OR=1.41** Major Depression Direkter Effekt r=.27*** Objektiv bewertete Arbeitsintensität Subjektiv bewertete Arbeitsintensität OR=1.33* Major Depression OR=1.34* Mediator Effekt 6 Ergebnisse zum ERI-Modell Logistische hierarchische Regressionsanalyse (final model) Prädiktoren β Wald EXP(B) 02 -.25 1.43 0.78 1.02 0.78 (z-standardisiert) Alter Geschlecht Objektiv bewertet Arbeitsintensität .25 4.12 * 1.29 Subjektiv bewertet Effort Gratifikation .05 .54 0.15 17.00*** 1.06 1.72 Vergleich des Major Depression (MD) Risikos zw. höchster und geringster Ausprägung der Prädiktoren Pbn mit obj. höchster Arbeitsintensität haben 4.5-fach höheres MD-Risiko als die mit geringster Arbeitsintensität MD-Risiko bei geringster erlebter Gratifikation 9.3 mal höher als bei höchster Gratifikation 3.4 Ergebnisse subjektiv bewertete Merkmale 0,0 soziale Stressoren . Soziale Unterstützung durch: 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 *** . Vorgesetzte *** Kollegen *** Überstunden pro Woche ns Major Depression auffällig Psychisch unauffällig Gesund Beachte: • Die objektiv bewerteten arbeitsbedingten Kooperations- & Kommunikationsanforderungen unterscheiden sich nicht zwischen ps. Gesunden & MD-Fällen. • Überstunden konnten in der Mehrzahl der Fälle ausgeglichen werden (Abfeiern). 3.5 Ergebnisse Zusammenfassung Arbeitsintensität ▲ (objektiv und selbst berichtet) Tätigkeitsspielraum ▼ (selbst berichtet) Effort Arbeitsanforderung X Leistungsbereitschaft hohe Verantwortung Overcommitment hohe Arbeitsintensität Zeitdruck inkonsistente Arbeitsanforderungen Gratifikation Bezahlung Aufstiegschancen Anerkennung durch Kollegen/Vorgesetzte Status Arbeitsplatzsicherheit Job Strain Soziale Stressoren Soziale Unterstützung Belohnung ▼ ▲ Soziale Stressoren Soziale Unterstützung ▼ Überstunden - Major Depression 3.6 Diskussion Psychische Störungen gehen mit der Beeinträchtigung der Wahrnehmung einher. Daher ist nicht auszuschließen, dass Arbeitsmerkmale aufgrund dieser Veränderungen anders bewertet werden als objektiv gegeben und evtl. von Gesunden realistisch bewertet. zumindest für den Zusammenhang von hoher Arbeitsintensität und Depression kann eine evtl. bestehende störungsimmanente Wahrnehmungsverzerrung nicht verantwortlich sein. Dabei besteht sowohl ein direkter Zusammenhang der objektiv gegebenen Arbeitsintensität zum Depressionsrisiko als auch ein über die subjektive Wahrnehmung vermittelter. X 3.6 Diskussion Entgegen der Erwartung gibt es keine Beziehung zwischen objektiv gegebenen Tätigkeitsspielraum und Major Depression. Dieser Befund steht im Einklang mit Ergebnissen einer schwedischen Studie, die vergleichbare Methoden angewandt hat (Waldenström et al. 2008). Daher ist nicht auszuschließen, dass der Befund, dass Beschäftigte mit Major Depression signifikant weniger Tätigkeitsspielraum erleben, ein Ergebnis veränderter Wahrnehmung ist. ? Alternativ wäre auch denkbar, dass objektiv gegebener Tätigkeitsspielraum nicht genutzt werden kann, obwohl dieser wahrgenommen wird (wegen fehlender Zeit, fehlender Qualifikation, schlechter Führung) Das Erleben von Tätigkeitsspielraum (unabhängig von dessen objektiven Vorhandensein hat aber einen puffernden Effekt auf das Depressionsrisiko). 4 Was tun ? • Arbeitsgestaltung nach vorheriger Arbeitsanalyse Gefährdungsanalyse psychischer Belastung inkl. Beanspruchungsanalyse Krankheitsscreening im Vergleich (s. BGS) • Personalentwicklung durch Vermitteln von Kompetenzen, z.B.: - Sehen von Handlungsspielräumen (falls subj. Tätigkeitsspielraum == obj. Tätigkeitsspielraum) - Vermeiden von sozialen Stressoren (Führungstraining, Supervision, …) - „Holen“ von sozialer Unterstützung • Organisationsentwicklung - Zielvereinbarung nach klaren Regeln - Transparenz (bzgl. Unternehmensentwicklung, Personalentwicklung…) - klare Verantwortlichkeiten (damit klare Rollen) 4 Was tun ? • Berücksichtigung von Arbeitsstress und von Auslösern für Arbeitstress in der Psychotherapie Ein Großteil der Patienten steht im Arbeitsleben arbeitsbedingter Stress kann durch Merkmale der Arbeit, der Organisation erzeugt werden ergo: - eine „einseitige“ Veränderung des Verhaltens des Patienten vermindert diesen Stress nicht - die Veränderung des Erlebens (Wahrnehmung der Umwelt inkl. Interaktion) kann sogar kontraproduktiv sein Problem „Schuldfrage“ • Vermittlung arbeitspsychologischen Wissens inkl. Wissen über Arbeitsgestaltung in der Psychotherapeutenausbildung Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Fragen? Publikationen im Rahmen des von der BAuA geförderten Forschungsprojektes F 1865 „Arbeit und Depression“ 1. Rösler, U.; Jacobi, F. & Rau, R. (2006). Work, mental disorders and major depression in a German National Representative Sample. Work and Stress, 20, 234-240. 2. Rau, R., Hoffmann, K., Morling, K. & Rösler, U. (2007). Ist der Zusammenhang zwischen Arbeits belastung und Depression ein Ergebnis beeinträchtigter Wahrnehmung? In Richter, P., Rau, R. & Mühlpfort, S. (eds.). Arbeit und Gesundheit: Zum aktuellen Stand in einem Forschungs- und Praxisfeld. Lengerich: Pabst. 3. Rau, R., Metz, U., Rösler, U. & Stephan, U. (2008). Gesundheitsrisiken bei Unternehmern. Zeitschrift Arbeits- & Organisationspsychologie. 4. Rösler, U., Stephan, U., Hoffmann, K., Morling, K., Müller, A. & Rau, R. (2008). Psychosoziale Merkmale der Arbeit, Überforderungserleben und Depressivität. Zeitschrift für Arbeits- & Organisationspsychologie, 52, 191-203. 5. Rau, R., Morling, K. & Rösler, U. (under review). Is the relation of job demand and job control with major depression biased by self-reports about work characteristics? Work and Stress. 6. Rösler, U., Gebele, N., Hoffmann, K., Morling, K., Müller, A., Rau, R. & Stephan, U. (in Begutachtung). Cortisol im Speichel – ein geeigneter physiologischer Indikator für Belastungen am Arbeitsplatz? Zeitschrift für Arbeits- & Organisationspsychologie. 7. Morling, K., Gebele, N., Rau, R. & Rösler, U. (in prep.). Perceived job characteristics and negative spillover from work into private life as intervening mechanisms between actual job characteristics and vital exhaustion. Journal of Occupational Health Psychology. 8. Gebele, N., Morling, K., Rau, R. & Rösler, U. (in Vorb.) Objektive Erfassung von Job Demands und Decision Latitude mithilfe des Tätigkeitsbewertungssystems und Zusammenhänge mit Erholungsunfähigkeit. Zeitschrift für Arbeits- & Organisationspsychologie.
