Haemophilus ducreyi

Institut für medizinische &
molekulare Diagnostik AG
Falkenstrasse 14 · CH-8008 Zürich · Telefon 0041 44 250 50 20
Haemophilus ducreyi
1. Bedeutung
Haemophilus ducreyi ist neben Herpes simplex Virus HSV und Treponema pallidum
-)verletzte Haut oder Schleimhaut ins
Gewebe ein und verursacht das Ulcus molle (syn. weicher Schanker, Chancroid). Es
entsteht 3-5 Tage nach der Infektion an der Eintrittsstelle. Klinisch entwickelt sich aus
aus das sehr schmerzhafte, scharf
-schmierig belegt und
lzera gleichzeitig vor. Teilweise
k an. Nicht selten schmelzen
ale Ulzera sind selten.
Disseminierte Infektionen sind nicht bekannt, auch nicht bei Immunsupprimierten.
Infektionen mit Haemophilus ducreyi
ndern sind sie
r
in den 1980er Jahren auf den Bahamas und in einigen Staaten der USA verzeichnet. Er
erfolgte unmittelbar im Anschluss an das neu in der Drogenszene aufgekommene
Rauchen von Kokain (crack), das epidemieartige Verbreitung fand. Gleichzeitig war eine
Infektionen festzustellen. Es ist
Epithelbarriere durchbrochen ist. Wiederholt wurde gezeigt, dass sich an der
hozyten
seropositive als bei solchen mit Gonokokkener
Kokain tauschten.
V
interpretiert wird [1,4,5].
davon ausgehen, dass die Diagnose nicht selten verpasst wird. Sie beruhte bisher zum
grossen Teil auf der Klinik und dem Ausschluss anderer Erreger von GUDs, weil sich
das Labor zum Nachweis von Haemophilus ducreyi als wenig hilfreich erwies [2,3,6].
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2. Nachweismethoden
Der mikroskopische Nachweis des Gram negativen Erregers ist obsolet, da der
- und
Haemophilus ducreyi erhebt
ch
gkeit erwiesen ist: eine Serie von Proben, untersucht mit verschiedenen PCR
validierten Multiplex PCR zum gleichzeitigen Nachweis von Haemophilus ducreyi und
Treponema pallidum
3. Therapie
Azithromycin, Ceftriaxon, Ciprofloxacin oder Erythromycin werden empfohlen [10].
4. Untersuchungsmaterialien
Haemophilus ducreyi geeignet:
-/Schleimhaut-Punktat)
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