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Antibiotika können Darmflora zerstören
Antibiotika können einer neuen Studie zufolge die Abwehrkräfte des Darms schädigen und
so die Ausbreitung von potenziellen Krankheitserregern im Darm ermöglichen. Dadurch
begünstigen sie Infektionen mit hoch resistenten Bakterienstämmen, teilt der Berufsverband
Deutscher Internisten (BDI) mit. Antibiotika sollten deshalb nur bei bakteriellen Infektionen
sowie in ausreichend hoher Menge und lange genug eingesetzt werden.
Antibiotika sind Wirkstoffe, die gezielt Bakterien im Wachstum hemmen oder zerstören
sollen, ohne dabei die Zellen des Körpers zu schädigen. Amerikanische Forscher haben in
einer Studie an Mäusen jedoch herausgefunden, dass diese unverzichtbare Wirkung auch
mit negativen Folgen für die Abwehrkräfte des Darms einhergehen kann (Nature 2008, 455:
Seite 804). Denn im Darm töten Antibiotika die darin lebenden Bakterien ab, ohne zwischen
Krankheitserregern und den natürlicherweise im Darm lebenden harmlosen Arten zu
unterscheiden. Die Wissenschaftler konnten zeigen, dass der Körper ohne diese „normalen“
Bakterien weniger Abwehrmoleküle bildet und die Darmschleimhaut somit durchlässiger für
Eindringlinge wird. Krankmachende Bakterien, die den Antibiotika-Einsatz überlebt haben,
können sich dann umso leichter durch die Darmwand hindurch im Körper ausbreiten.
Eine gesunde Darmflora ist also nicht nur für eine gute Verdauung wichtig, sie scheint auch
vor Infektionen zu schützen. „Offenbar sind bestimmte Bakterienarten in unserem Darm
notwendig, um Krankheitserreger unter Kontrolle zu halten. Wenn dieses Gleichgewicht
durch Antibiotika zerstört wird, haben schädliche Bakterien plötzlich mehr Platz und Nahrung
zur Verfügung, und die Darmschleimhaut kann sie nicht mehr abwehren“, erklärt Dr. Peter
Walger vom BDI. Dies sei eine weitere Erklärung dafür, warum Infektionen mit resistenten
Bakterienstämmen immer häufiger werden. „Die in Krankenhäusern vielfach
notwendigerweise verschriebenen Breitband-Antibiotika vernichten auch einen großen Teil
der Darmflora und schwächen so den Schutz vor den problematischen Bakterien im Darm,
die gegen diese Mittel resistent sind“, sagt Dr. Walger.
Da eine übermäßige Verwendung von Antibiotika die Entstehung von Resistenzen fördert,
warnen Experten schon seit langem vor einem leichtfertigen Einsatz. Insbesondere unter den
Enterokokken aus dem Darm und den Staphylokokken, die natürlicherweise die Haut und
Nasenschleimhaut besiedeln, gibt es heute viele Erreger, die gegen beinahe jedes heute
verfügbare Standard-Mittel unempfindlich geworden sind. Multiresistente Enterokokken und
besonders Methicillin resistente Staphylococcus aureus-Stämme (MRSA) haben sich in den
letzten Jahren in vielen Kliniken immer stärker ausgebreitet. „Antibiotika können also im
Endeffekt mehr schaden als nutzen, wenn sie wahllos und falsch verabreicht werden“, warnt
Dr. Walger.
Weitere Informationen zum Thema gibt es unter www.internisten-im-netz.de.
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Dr. Harald Rösch
Redaktion „Internisten im Netz“
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