Wolfgang Gaebel Franz Müller-Spahn (Hrsg.) Diagnostik und Therapie psychischer Störungen Unter redaktioneller Mitarbeit von Birgit Janssen und Ute Hock Autorenverzeichnis Vorwort V IX A Diagnostisch-therapeutischer Prozess in der Psychiatrie - Grundprinzipien W. Gaebel, F. Müller-Spahn A1. Was ist Psychiatrie? A1.1. Bezeichnung, Definition und Konzept A 1.2. Historische Entwicklung A 1.3. Interdisziplinäre Stellung und Subdisziplinen A1.4. Stellung in der Medizin A 1.5. Stellung in der Öffentlichkeit 1 3 3 4 14 20 21 A 2. A 2.1. A 2.2. A 2.3. Kontext psychiatrischer Diagnostik und Therapie Häufigkeit und Behandlungsbedarf psychischer Störungen Versorgungssystem Volkswirtschaftliche Bedeutung psychischer Störungen 23 23 27 29 A3. A 3.1. A3.2. A3.3. A3.4. A 3.5. A 3.6. A 3.7. A3.8. Grundlagen der Diagnostik und Therapie psychischer Störungen Psychische Krankheit und Gesundheit Ätiopathogenetische Konzepte Integrative Störungsmodelle Nosologisches Konzept Operationale Diagnostik und Klassifikation Allgemeine Therapietheorie Ethische Grundlagen Forschung 29 29 35 36 39 41 42 47 51 A4. A 4.1. A4.2. A 4.3. A 4.4. A 4.5. Diagnostischer Prozess Arzt-Patienten-Beziehung und multiprofessioneller Zugang Befund Anamnese und Verlauf Diagnostik und Klassifikation Prognostik 54 55 57 61 62 63 A 5. A 5.1. A 5.2. A 5.3. A 5.4. A 5.5. A 5.6. A 5.7. Therapeutischer Prozess Therapieziele Therapieverfahren Therapieplan Behandlungsdurchführung und -koordinierung Erfolgsbeurteilung Dokumentation Behandlungsqualität 64 64 65 66 67 67 67 68 A6. Aus-,Fort- und Weiterbildung 68 A7. Ausblick 68 B Diagnostik und Therapie psychischer Störungen nach ICD-10 B1. B 1.1. B 1.2. B1.3. B 1.4. B1.5. B 1.6. B 2. B2.1. B2.2. B2.3. B 2.4. B2.5. B2.6. B 2.7. B 2.8. B 3. B 3.1. B 3.2. B3.3. B 3.4. B 3.5. B 3.6. B 3.7. B4. B 4.1. B 4.2. B4.3. Organische, einschließlich symptomatischer psychischer Störungen (FO) Einführung F. Müller-Spahn Demenzen (F00-F03) R. Ihl Delir - nicht durch Alkohol oder sonstige psychotrope Substanzen bedingt (F05) M. Haupt Amnestisches Syndrom (F04) Ch. Hock Andere organisch bedingte psychische Störungen (F06) F. Müller-Spahn, B. M. Hiss Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns (F07) F. Müller-Spahn, E. Krebs-Roubicek Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (Fl) Einführung D. Ladewig, R. Stohler Störungen durch Alkohol (F10) W. Burtscheidt Störungen durch Opioide(Fll) D. Ladewig Störungen durch Cannabinoide (F12) D. Ladewig Störungen durch Sedativa oder Hypnotika(Fl3) W. Burtscheidt Störungen durch Tabak (Fl7) A. Batra, G. Buchkremer Störungen durch Kokain und andere Psychostimulanzien einschließlich Koffein (F14,F15) F. M. Leweke, W. Burtscheidt Störungen durch Halluzinogene, flüchtige Lösugsmittel, andere psychotrope Substanzen und multiplen Substanzgebrauch (F16, F18, F19) F. M. Leweke, W. Burtscheidt 73 75 75 83 HO 120 126 147 157 157 164 187 205 212 223 231 239 Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen (F2) W. Gaebel Einführung Schizophrenie (F20) Schizotype Störung (F21) Anhaltende wahnhafte Störungen (F22) und induzierte wahnhafte Störungen (F24) Vorübergehende akute psychotische Störungen (F23) Schizoaffektive Störungen (F25) Andere, nicht näher bezeichnete nichtorganische psychotische Störungen (F28, F29) 244 Affektive Störungen (F3) Einführung M. Hatzinger, E. Holsboer-Trachsler Depressive Episode und rezidivierende depressive Störung (F32, F33) M. Hatzinger, E. Holsboer-Trachsler Manische Episode und bipolare affektive Störung (F30,F31) M. Hatzinger, E. Holsboer-Trachsler 373 373 244 245 356 359 363 367 371 374 422 B 4.4. B4.5. B 4.6. B 5. B 5.1. B 5.2. B 5.3. B 5.4. B 5.5. B 5.6. B 5.7. B 6. B 6.1. B 6.2. B6.3. B 6.4. B 6.5. B 6.6. B 7. B 7.1. B 7.2. B7.3. B7.4. B 8. B 8.1. B8.2. B 8.3. B 8.4. B8.5. B 8.6. Anhaltende affektive Störungen (F34) M. Hatzinger, E. Holsboer-Trachsler Andere affektive Störungen (F38) M. Hatzinger, E. Holsboer-Trachsler Depressionen im höheren Lebensalter F. Müller-Spahn 443 447 448 Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen (F4) 464 Einführung 464 /. Margraf Angststörungen (F40, F41) 472 W. H. Strauss Zwangsstörung (F42) 495 F. Hohagen Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen (F43) 509 M. Schwarz Dissoziative Störungen (F44) 520 A. Ermer, V. Dittmann Somatoforme Störungen (F45) 529 /. Kückenhoff Andere neurotische Störungen 539 /. Küchenhoff Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren (F5) Einführung /. Küchenhoff Essstörungen (F50) /. Küchenhoff Schlafstörungen(F51) E. Seifritz, E. Holsboer-Trachsler Sexuelle Funktionsstörungen (F52) A. Ermer, V. Dittmann Psychische Störungen in Schwangerschaft und Wochenbett (F53) . . . N. Saimeh Missbrauch von Substanzen, die keine Abhängigkeit hervorrufen (F55) A. Klimke Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen (F6) Einführung F. Schneider, A. Krücken Persönlichkeitsstörungen (F60-F62, F68) A. Krücken, U. Habel, F. Schneider Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle (F63) . E. Lehmann, F. Schneider Störungen der sexuellen Orientierung (F64-F66) A. Ermer, E. Lehmann, V. Dittmann Intelligenzminderung (Geistige Behinderung) und Entwicklungsstörungen (F7, F8) H.-C. Steinhausen Einführung Geistige Behinderung (F70-F73,F78,F79) Entwicklungsstörungen des Sprechens und der Sprache (F80) Entwicklungsstörungen schulischer Fertigkeiten (F81) Entwicklungsstörungen der motorischen Funktionen (F82) Tiefgreifende Entwicklungsstörungen (F84) 546 546 549 565 581 594 606 610 610 612 640 649 665 665 667 681 685 689 691 B 9. Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend(F9) H.-C. Steinhausen Einführung Hyperkinetische Störungen {¥90) Störungen des Sozialverhaltens (F91, F92) Emotionale Störungen des Kindesalters (F93) Störungen sozialer Funktionen (F94) Ticstörungen (F95) Andere Verhaltens- und emotionale Störungen (F98) B 9.1. B 9.2. B 9.3. B9.4. B 9.5. B 9.6. B 9.7. 698 698 698 704 710 714 717 720 C Diagnostisch-therapeutisches Manual 727 C1. Störungsübergreifende Diagnostik und Therapie 729 C 1.1. C 1.1.1. Diagnostik Untersuchungsgang H.-J. Haug Psychopathologie mit Glossar H.-J. Haug Diagnostische Klassifikation (ICD-10) R.-D. Stieglitz 729 729 Zusatzdiagnostik Labor /. Cordes, J. Malevani C 1.1.4.2. Elektroenzephalographie und evozierte Potenziale R. Ihl, A. Gronau-Adams, J. Brinkmeyer Cl.1.4.3. Bildgebende Verfahren in der Psychiatrie U. Sprich C 1.1.4.4. Testpsychologische Untersuchung W. Wölwer 766 766 C 1.2. C 1.2.1. 838 838 C 1.1.2. C 1.1.3. C 1.1.4. Cl.1.4.1. Dokumentation Standardkrankengeschichte M. Schwarz Standardarztbrief M. Schwarz Basisdokumentation H. Schönell, M. Jänner Ratingskalen H. Schönell C 1.2.2. C 1.2.3. C 1.2.4. C 1.3. C 1.3.1. C 1.3.2. C 1.3.3. C 1.3.4. C1.3.5. 738 752 788 800 815 847 853 859 Therapie 869 Versorgungsstrukturen 869 W. Rössler Stationäre Aufnahmekriterien 878 M. Schwarz Gesamtbehandlungsplan 884 Ph. Eich Entlassungsplanung 891 Ph. Eich Rechtliche Grundlagen psychiatrischer Diagnostik und Therapie ... 8 94 V. Dittmann, A. Ermer C 1.3.6. C 1.3.6.1. Therapieformen Somatotherapie Psychopharmakotherapie A. Klimke,J. Malevani 905 905 905 C 1.3.6.2 C 1.3.6.3. C 1.3.6.4. C 1.3.6.5. C 1.3.6.6. C 1.3.6.7. C 1.3.6.8. C 1.3.6.9. Elektrokrampftherapie und transkraniale Magnetstimulation A. Klimke Schlafentzug H.-J. Haug Lichttherapie A. Wirz-Justice, P. Graw 936 Psychotherapie Psychodynamisch orientierte Verfahren /. Küchenhoff Kognitiv-verhaltenstherapeutische Verfahren S. Tenes Reino Systemische Therapieverfahren /. Küchenhoff Gesprächspsychotherapie /. Küchenhoff Andere Psychotherapieverfahren M. Hoffmann 953 953 Weitere Behandlungsformen C 1.3.6.10. Entspannungsverfahren H.-J. Haug C 1.3.6.11. Psychoedukation H. Schöneil, B. Conradt C 1.3.6.12. Trainingsverfahren zur Krankheitsbewältigung A. Löll, B. Conradt C 1.3.6.13. Trainingsverfahren zur sozialen Kompetenz B. Conradt C 1.3.6.14. Soziotherapie und Milieutherapie A. Finzen C 1.3.6.15. Ergotherapie 944 948 960 971 976 980 987 987 993 998 1006 1010 1015 W.Höhl C 1.3.6.16. Rehabilitation W. Rössler C 1.3.6.17. Musiktherapie F. Mecklenbeck, S. Clausnitzer C 1.3.6.18. Tanztherapie M. Schwarz, U. Pirkl C 1.3.6.19. Pflege in der Psychiatrie T. Fabis 1027 C 1.4. C 1.4.1. 1047 1047 C 1.4.2. C 1.4.3. C 1.4.4. C 1.4.5. C 1.4.6. C 2. C2.1. Spezielle Aspekte Forensische Psychiatrie und Begutachtung V. Dittmann, A. Ermer Gerontopsychiatrie M. Haupt, Chr. Kretschmar Suizidalität A. Klimke Krisenintervention M. Schwarz Psychiatrische Notfälle F. Müller-Spahn, U. Hoffmann-Richter Psychiatrisch-Psychotherapeutische Konsiliar-und Liaisontätigkeit F. Schneider, Th. Hummel, W. Gaebel Leitlinien störungsspezifischer Diagnostik und Therapie Demenzen 1034 1037 1040 1077 1099 1107 1114 1142 1154 1154 R.Ihl C2.2. C2.3. Delir M. Haupt, W. Burtscheidt Schizophrenie W. Gaebel 1162 1168 C2.4. C 2.5. C 2.6. C2.7. C2.8. C2.9. C2.10. C 3. C3.1. C 3.2. C3.3. C 3.4. C 3.5. C3.6. Affektive Störungen M. Hatzinger, E. Holsboer-Trachsler Angststörungen W. Strauss Zwangsstörung F. Hohagen Schlafstörungen E. Seifritz, E. Holsboer-Trachsler Somatoforme Störungen E. Becker, J. Margraf Essstörungen H. Lüthcke Persönlichkeitsstörungen A. Krücken, F. Schneider Qualitätsmanagement in der Psychiatrie W. Gaebel, M. Schwarz, B. Janssen Einleitung Gesetzliche Grundlagen Konzept und Methodik Evidence-based Medicine und Praxisleitlinien Qualitätsmanagement in verschiedenen Versorgungseinrichtungen Ausblick 1197 1211 1216 1220 1229 1240 1248 1257 1257 1257 1259 1261 1265 1271 D Anhang 1275 Verzeichnis der im vorliegenden Werk erwähnten Psychopharmaka Internationale Klassifikation psychischer Störungen (ICD-10) Nationale Weiterbildungsordnungen zum Facharzt Psychiatrie/Psychotherapie (Deutschland, Schweiz, Österreich) Verzeichnis ausgewählter nationaler Fachgesellschaften, Arbeitsgruppen und Beratungsstellen (Deutschland, Schweiz, Österreich; international) Verzeichnis ausgewählter Ratgeber für Patienten und Angehörige 1277 1290 1318 1324 Bildnachweis 1326 Register 1327 1296