Clinical Pearls – Hormonelle Regulation Stress und Hyperprolaktinämie Dr. Robert Schmidhofer Stressregulation Homöostase Hormonelle Regelkreise Dysregulation Eu-Funktion Dysfunktion Hormonmangel Burnout-Syndrom Stressregulation Hypothalamus TRH CRF Hypophyse TSH ACTH Betaendorphin Schilddrüse Nebenniere T3, T4 Cortisol Adrenalin Noradrenalin GRH FSH Gonaden E, P, T Stress und Hyperprolaktinämie Fallbeispiel Hypothyreose w, 38a, berufliche und familiäre Stresssituation Part. ´98, Adip., Lumbalgie, Lidödeme Konzentrationsstörung, Müdigkeit, Depression, Myalgie AK-Test: w: Sartorius, Teres Minor TL: Thyr, NLNN, Glabella Lab: r/w Blutbild, DiffBB, CRP im Normbereich Prolaktin , TSH , DHEA Th: DHEA, 5HTP, Jodine/Tyrosine, K/Mg, Zn, Se Wala Gland.Sup., Gland.Thyr. sc B 23, LG 13 Stress und Hyperprolaktinämie Fallbeispiel Progesteronmangel w, 23a, Studentin Zyklusstörungen, von ´96 bis ´03 Kontrazeptiva PMS, Nächtliches Schwitzen, Akne, ICV AK-Test: w: Piriformis, PMS, TFL TL: Gonaden, Leber, Glabella Lab: Eisenmangelanämie, CRP im Normbereich, Prolaktin , Progesteron Th: Progesterongel, Lymphdiaral, Zn, Fe, P5P Wala Ovar sc. KG2 Stress und Hyperprolaktinämie Fallbeispiel Burn-Out-Syndrom m, 48a, beruflicher Stress, Konz./Schlafstörung, Dorsalgie, SAS, Achillodynie, Leistenschmerz AK-Test: w: Sartorius, rectus fem. TL: NLNN, Gonaden, Hypophyse Lab: r/w Blutbild, DiffBB im Normbereich, CRP , Prolaktin , Testosteron , DHEA Th: DHEA, Melatonin, K/Mg, P5P, AO, Zn Infiltration ISG, lumbosacral, Wala Gland.Supraren./Hypophyse sc. NLNN Prolaktin - Aufgaben • • • • • Steuerung der Laktation Immunogene Wirkung Flüssigkeitsregulation Zuckerhaushalt Reproduktion Prolaktin – biologische Wirkungen Gonaden LH Rezeptoren ♀♂ Corpusluteum, Leydigzellen Pregnenolon, E2 bei LH, FSH Steroidgenese Prolaktin – biologische Wirkungen Brustdrüse • Synergismus Cortisol Insulin Thyroxin • Antagonismus Progesteron Prolaktin – extragenitale Sekretion Immunsystem Modulierender Effekt Lymphozyten Stimulierender Effekt Thymus Gehirn Steuerung CRF Schlaf-/Wachzyklus Dopaminsynthese Haut Schweiß Tränenflüssigkeit Haarwachstum Prolaktinsekretion endokrine Faktoren TRH Östradiol Oxytocin Angiotensin II Insulin Thyroxin Progesteron Endorphin Dopamin Somatostatin Hyperprolaktinämie Faktoren – extragenital • • • Physische Aktivität Hypoglykämie Stress Hyperprolaktinämie - Fakten • Konsekutive Dopamin Sterilitätsursache • Reduzierte Ovarialfunktion Osteoporose • Mögliche Androgensynthese Hyperandrogenämie Prolaktin – hormonelle Interaktion • TRH Prolaktinsekretion • T3 Prolaktinsynthese • E2 Dopaminwirkung Hypophysensensitivität laktotrope Zellen Prolaktin - Schilddrüse • Bei hypothyreoten Patientinnen mit Hyperprolaktinämie kann durch eine Schilddrüsenstimulation/Hormonersatz die Prolaktinsekretion normalisiert werden Grundsystem Organismus Organ Störfaktoren Homöostase Funktionsstörung Erkrankung Therapie des Hormonsystems Eliminierung Toxine/Störfeld Milieuänderung/Organfunktion Organstimulierung Nährstoffsubstitution Hormonspezifische AK-Therapie Reflextherapie/Chirotherapie Ergänzende Maßnahmen Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Dr. Robert Schmidhofer