14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 1 Center for Reproductive Medicine Munich Ambulatory Healthcare Center Dr. Walter Bollmann Dr. Thomas Brückner Dr. Ulrich Noss Dr. Daniel Noss PD Dr. Robert Ochsenkühn Dr. Barbara Wiedemann Laboratory Medicine Dr. Gerhard Noss Risto Gjavotchanoff Annual Report 2013 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 2 Annual report 2013 Our annual report 2013 gives an overview of all important current information concerning our Center for Reproductive Medicine, Munich. Transparency is of paramount importance for our institute. The Center for Reproductive Medicine Munich was founded in 1987 as one of the first IVF Centers in Germany and is currently one of the IVF Centers performing the most treatment cycles in Germany. We offer all current techniques in ART: IVF, ICSI, cryopreservation of pronuclei-oocytes, vitrification of blastocysts, vitrification of unfertlized eggs (“social freezing”). In 2011 we started preimplantation genetic screening (PGS) and preimplantation genetic diagnosis (PGD). We perform trophectoderm biopsy for CGH-array analysis. In this regard we work in close cooperation with Dr. C. Nevinny-Stickel, “Institute for Human Genetics” in Munich. In 2013 we became member of the “ESHRE PGD Consortium Centre“, as the only PGD Center in Germany. Since December 2013 our App “München IVF” is online. It gives general informations concerning our infertility treatments and allows a comfortable online access to our internet patient portal (at the moment in german language only). 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 3 Physicians and staff members 2013 Head of Department Dr. Walter Bollmann Dr. Thomas Brückner Dr. Ulrich Noss Anaesthesiologists Dr. Karola Faist Dr. Ruth Schmid-Tannwald Dr. Gabriele Pflanz Physicians Dr. Isabelle Anders Dr. Andrea Arzberger Dr. Anna Bauer Dr. Titania Eberle Dr. Daniel Noss PD Dr. Robert Ochsenkühn Dr. Barbara Wiedemann in cooperation with Professor Dr. Frank-Michael Köhn (Andrologie) Dr. Rebekka Leist (Chinesische Medizin) Dr. Dr. Claudia Nevinny-Stickel (Humangenetik) Dr. Ulrich Pickl, Dr. Ulf Salzmann (Urologie, Andrologie) Front desk Heidrun Tinnes Dembemo Anaw’Osumbu Katharina Blankenburg Fadime Cetin Shirin Eckelt Julia Karbownik Petra Kahle Christiane Kirsch Franziska Köhler Michelle Preller Sabine Ranz Zeynep Sare Nadine Schug Lisa Stippl Melanie Tonhauser Sabine Wendt Manuela Wildmann Vahide Yildiz Wochenende und Aushilfe: Christian Besel Lion Leuker Michl Manuela Yvonne Trautmann Sevgi Uzun 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 4 Hormone laboratory Heidrun Tinnes Brigitte Flemmig Annette Greger Michaela Hartl Operating room nurses Karin Spengler Gabriele Beinert Mojgan Ensafi Vera Fiola-Kruth Ingrid Steger Monika Toth Heidi Welzenbach Wochenende und Aushilfe: Wilma Heiss, Petra Leonhard Billing department Johanna Miller Hülya Dora Annette Greger Marion Hartl Rosi Lang Gynecological cytology Ursula Totzauer Cornelia Neubert IVF secretary Petra Jaksch Denise Finzel Julia Hinz Sadiye Keskin Serology laboratory Margret Hermanns Brigitte Flemmig Annette Greger Wochenende und Aushilfe: Microbiology laboratory Tatjana Schneider Annette Greger Brigitte Recknagel Jutta Neff-Ambrosio IT department Gabriele Blinzler IVF laboratory Dipl.-Biol. Edmund Kreuzer Dipl.-Biol. Birgit Groß Annemarie Groß Cornelia Hillenbrand Vanessa Hölzl Veronika Huber Sabrina Zech Andrology laboratory Ingrid Hütter Uschi Best Angela Bethäuser Agnes Gerisch-Busch Daniela Cejnar Brigitte Flemmig Beate Hefner Brigitte Matz Ilona Moser Stephanie Trenkle Secretary’s office Petra Maser Ingrid Hütter Quality assurance and statistics Dr. A. Arzberger Ilona Baumann Kerstin Walter Quality management Heidrun Tinnes Ingrid Steger Office management Heidrun Tinnes Sabine Ranz Housekeeping Premalatha Adler Fa. Globus Fa. Njoroge 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 5 Activity report 2013 No. of new couples with unwanted childlessness No. of hystero contrast salpingographies 1681 317 No. of PAP tests No. of oocyte retrievals No. of embryo transfers 7057 1802 2142 No. of sperm analysis No. of intrauterine inseminations No. of cycles with cryopreservation (2-PN oocytes) No. of thawing cycles (IVF, ICSI) No. of cryopreservations (spermatozoa, testicular tissue) 3693 577 760 983 132 No. of hormone tests No. of serological tests No. of bacteriological tests 199523 38279 3490 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 6 • Chronology 2013 January • Workshop für Med. Fachangestellte zuweisender Ärzte • Neue ISO 15224:2012 (Krauss-Akademie): H. Tinnes • Sicherheitsaspekte mit Flüssigstickstoff (Kliem-Kuster): Dipl. Biol. E. Kreuzer February• IVF naturelle (Landesverband Bayern): Dr. W. Bollmann • Sicherer Umgang mit tiefkalten Gasen (Cryo-Shop): Dipl. Biol. E. Kreuzer • Betriebliches Konfliktmanagement und Prävention (BGW, Heidenheim): I. Steger • Hospitanz FCH Fischer (Hamburg): G. Beinert • Interne Fortbildung: Abschätzung der Fertilitätsreserve (Dr. R. Ochsenkühn) • Interne Fortbildung: Hormone Teil I: Dr. Th. Brückner March • Word/Excel Schulung (München): G. Blinzler, B. Flemmig • New Horizons in IVF Genetic Diagnostics II (Alicante): Dr. W. Bollmann • 25. AGRBM Regionaltreffen (München): Dipl. Biol. E. Kreuzer • Datenschutz (Landesdatenschutzamt Ansbach): Dr. A. Arzberger • Excel-Schulung (München): I. Baumann, K. Walter • Interne Fortbildung: Hormone Teil II: Dr. W. Bollmann April • Workshop für Med. Fachangestellte zuweisender Ärzte • AGRBM Jahrestagung (Leipzig): Dipl. Biol. B. Groß, Dipl. Biol. E. Kreuzer • Bundesverband der Reproduktionsmediziner Bayerns (BRB): Dr. U. Noss • Evakuierungs- und Brandschutzhelfer Seminar (München): P. Jaksch, I. Steger • 5th International IVI Congress (Sevilla): Dr. D. Noss • Vortrag intern über Hospitanz FCH Fischer Hamburg: Dr. D. Noss May • Dipl. Biol. B. Groß erhält das ESHRE Zertifikat »Clinical Embryologist« • Time Lapse System (Istanbul): Dipl. Biol. B. Groß • Mitgliedschaft im ESHRE PGD Consortium June • Sachkunde Lehrgang Sterilgutversorgung (DGSV, München): H. Welzenbach • DNRa (Dortmund): V. Huber, S. Zech • BRB Symposium (München): Dr. U. Noss • Interne Fortbildung: Zusammenfassung international IVI Congress: Dr. W. Bollmann, Dr. D. Noss July • Forum Fertilität (München, MSD): Dr. U. Noss • Intensiv Seminar Endokrinologie (München): Dr. U. Noss 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 7 September October November December • ESHRE (London): Dr. W. Bollmann, Dr. R. Ochsenkühn, Dr. B. Wiedemann, Dipl. Biol. B. Groß • Stressmanagement (Dresden): I. Steger • Reprofacts ESHRE: Dipl. Biol. E. Kreuzer • Hospitanz FCH Dr. Fischer (Hamburg): Dipl. Biol. B. Groß • Interne Fortbildung: Unterweisung Arbeitssicherheit (H. Spönla) • Workshop Excel 2010 (München): G. Blinzler, P. Maser • BG Schulung (Dresden): P. Kahle, Z. Sare • Praxisorganisation und Praxismanagement (München): H. Tinnes, S. Ranz • AGRBM Regionaltreffen (München): Dipl. Biol. E. Kreuzer • Workshop für Med. Fachangestellte zuweisender Ärzte • Moderne Hepatitis Diagnostik (München, Fa. Roche): B. Flemmig, H. Tinnes • Einkaufsgemeinschaft Veranstaltung (Regensburg): G. Beinert • ASRM Boston: Dr. U. Noss • Interne Fortbildung: Hygieneschulung Modul 1: Ch. Hirt • Ovarian Club III (Paris): Dr. D. Noss • Mitarbeiter Schulung Anmeldung • Qualifizierung und Validierung (Gynemed, München): Dipl. Biol. E. Kreuzer • Datenschutz KVB (München): Dr. A. Arzberger • Habilitation 4. 11. 2013: PD Dr. R. Ochsenkühn: »Klinische und experimentelle Studien zur Diagnostik und Therapie bei unerfülltem Kinderwunsch« • PD Dr. R. Ochsenkühn: Zusatzbezeichnung »Ärztliches Qualitätsmanagement« • Aufbauseminar Stressmanagement (Dresden): I. Steger • Interne Fortbildung: Arbeitssicherheitsunterweisung: (Hr . Spönla) • Weihnachtsfeier der gesamten Praxis im »Weinhaus Neuner« Talks: • »Die Behandlung des unerfüllten Kinderwunsches durch Insemination, IVF, ICSI« (Intensivseminar Klinische Endokrinologie, Reproduktionsmedizin-und Labormedizin für Frauenärzte. München 4. – 6. 7. 2013): Dr. U. Noss, Dr. A. Arzberger • »Social Freezing« (9. Münchner IVF-Symposium, 22. 6. 2013, München): Dr. R. Ochsenkühn • »PID bei Aneuploidie und chromosomaler Imbalance, juristische, reproduktionsmedizinische und genetische Aspekte (Forum Fertilität 2013, 14. – 15. 6. 2013, München): Dr. C. Nevinny, Dr. S. Bug, Dr. U. Noss, Dipl. biol. B. Groß 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 8 Results 2013 Definition of terms: In vitro fertilisation (IVF): “Test tube fertilisation”: fertilisation outside of the body Intracytoplasmatic sperm injection (ICSI): the injection of a sperm into a mature egg. IVF/ICSI combination of IVF and ICSI: one half of the eggs is treated with IVF, the other half with ICSI Cryo embryo transfer: transfer of thawed pronuclear oocytes and transferred as day 5 embryos Trophectoderm biopsy: extraction of cells (trophectoderm cells) from the blastocyst for PGS or PGD Vitrification: ultrafast cryopreservation, even useful for unfertilized eggs and blastocysts (high survival rate) Oocyte retrieval cycles for IVF and ICSI, 2009–2013 n Oocyte retrieval cycles divided in IVF, ICSI and IVF/ICSI, 2009–2013 n IVF [ ], ICSI [ ] und IVF/ICSI [ ] 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 9 Mean age (female patient per cycle) 2009–2013 Age distribution, all embryo transfer cycles (IVF, ICSI, cryo-embryo transfer), 2013 Percentage of cycles with 1, 2 or three embryos per transfer, 2009–2013 Percentage of twins depending on the number of transferred embryos, 2009–2013 age 1 embryo [1 ET = 3 embryos [3 ET = ], 2 embryos [2 ET = ] ], 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 10 Number of embryo transfer cycles of thawed cryopreserved pronucleus oocytes, 2009–2013 Cycles with cryopreservation of pronuclear oocytes, 2009–2013 No No Pregnancy rate depending on fresh embryo transfer with 2 embryos, age related, 2013 Pregnancy rate depending on the cryo-embryo transfer of 2 blastocysts age related, 2013 Pregnancy rate depending on the cryo-embryo transfer of 2 embryos age related, 2013 Pregnancy rate depending on the cryo-embryo transfer of 2 blastocysts age related, 2013 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 11 Pregnancy rate depending on all transfers (1, 2 or 3 embryos) after IVF, ICSI, age related, 2013 Pregnancy rate dending on all cryo embryo transfers (1, 2 or 3 embryos), age related, 2013 Cumulative pregnancy rate* age related, 2011–2013, per patient * cumulative pregnancy rate means all clinical pregnancies after IVF and ICSI in addition to the pregnancies resulting of the cryo-embryo transfers, where 2PN-oocytes could have been cryopreserved, per patient. Results after trophectoderm biopsy (PGD/PGS), 2013 Pat No. BC euploid BC % pat with ET ET BC/ET 30 145 52 35,9 21 26 1,1 Preg Preg/ET% Preg/pat with ET% 13 50 61,9 Results cryopreservation of blastocysts, 2013 Pat No. BC Deg. Deg. % ET BC/ET 102 152 5 3,3% 110 1,4 Pat BC euploid ET patient blastocyt normal chromosome set embryo transfer BC/ET Preg/ET% No. BC Deg. Preg Preg/ET% Preg/pat with ET% 48 43,6 47,1 mean number of blastocysts per embryo transfer clinical pregnancy per embryo transfer in % number of blastocyts degenerated blastocysts after thawing 14-06-12_jahresbericht-2013-engl_jahresbericht/2008 17.06.14 12:44 Seite 12 Consulting hours Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday 9–12 14–18 9–12 14–17 9–16 – 9–16 – 9–14 – by appointment only Tal 11 80331 München Tel. (089) 24 22 95-0 Fax (089) 24 22 95-60 E-Mail [email protected] Internet www.ivf-bbn.de Certified to DIN EN ISO 9001: 2008