BILD am SONNTAG, A, 14.11.2010, Seite 52 - HNO

DER GROSSE
RATGEBER
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DIE BILD-am-SONNTAG-RATGEBER-REDAKTION
Leitung: Michael Quandt Die Spezialisten: Martin Eisenlauer (Multimedia), Holger Karkheck (Reise), Kerstin Quassowsky, Volker Weinl (Medizin), Timo Friedmann (Auto)
WIR SIND
SAUER!
MODE
Schuhe für
Herbst und
Winter
Seite 56
REISE
MULTIMEDIA
Sportfreunde in
New York
25 Jahre Windows
Seite 61
Seite 58
ESSEN
Klassiker
der Küche:
Spaghetti
Pesto
•
53
Seite 62
FOTOS: FRANK ZAURITZ, VARIO IMAGES, BELPRESS/ANDIA, HERSTELLER
BamS-VP NR 46
Hier eine Portion
fetter Gänsebraten zum Rotwein,
dort MarzipanVon ANNA MEISSNER und torte und zwiKERSTIN QUASSOWSKY
schendurch
Schokolade gegen den WinterBlues. Die Völlerei in der kalten Jahreszeit bedeutet für unseren Magen
Schwerstarbeit. Und damit das in unserem Kopf auch ankommt, tut das
schuftende Bauchorgan mit Vorliebe
eines – es lässt uns sauer aufstoßen.
Sodbrennen ist unangenehm, geht
aber für gewöhnlich wieder vorbei.
Muss aber nicht. Inzwischen leidet jeder fünfte Deutsche dauerhaft unter
zum Teil schmerzhaftem Sodbrennen. Was die häufigsten Ursachen
sind, und wie sich aus dem scheinbar
harmlosen Säurefluss eine ernsthafte
Erkrankung entwickeln kann, erklären Experten in BILD am SONNTAG.
Was versteht man eigentlich
unter Sodbrennen?
„Damit ist gemeint, dass saurer Magensaft hoch in die Speiseröhre fließt
und dadurch unter anderem das typische Brennen hinter dem Brustbein
auslöst“, sagt HNO-Arzt Dr. Hans
Michael Strahl vom Reflux-Center
Düsseldorf.
Version vom:
12.11.2010 10:37 Uhr
„Die Säure
hatte bereits meinen
Kehlkopf angegriffen“
NAME: Mike Pasda (46), Musiker.
VERLAUF: „Schon als Kind musste ich nach Obst
sauer aufstoßen. Besonders schlimm wurde es nach
der Pubertät, da brannte es oft bis zum Hals. Mein Vater gab mir dann Tabletten. Erst vor zehn
Jahren bin ich zum Arzt, weil ich
neben dem Sodbrennen plötzlich
ständig heiser war. Der Arzt
kannte das Phänomen, schickte
mich zur Magenspiegelung. Die
Säure hatte bereits meinen
Kehlkopf angegriffen, er
war total entzündet.“
BEHANDLUNG: „Gegen die Entzündung bekam
ich ein Antibiotikum. Heute setze ich auf richtige Ernährung
statt OP.“
SITUATION
HEUTE:
„Solange ich
kein Fast Food esse, geht’s mir gut.
Ich bevorzuge viel
Gemüse und Kartoffeln. Für den
Notfall habe ich
Tabletten dabei.“
NAME: Marcus Kupczak (21),
Zivildienstleistender.
VERLAUF: „Schon als Kind hatte ich nach fettigem Essen immer ein brennendes Gefühl
hinter dem Brustbein. Ich
nahm das hin, denn viele in
meiner Familie haben Sodbrennen. Dagegen trank ich Milch,
aber das half nur kurz. Vor fünf
Jahren verschlimmerten sich
die Probleme. Der Arzt vermutete eine Magenschleimhautentzündung. Der Verdacht bestätigte sich, zusätzlich fand er
einen Zwerchfellbruch. Beides
Gründe für mein Sodbrennen.“
BEHANDLUNG: „Ich entschied
mich für eine OP. Sonst hätte
ich mein Leben lang säurehemmende Tabletten schlucken
müssen. Während des dreistündigen Eingriffs wurde der
Magenschließmuskel verengt.“
SITUATION HEUTE: „Ich kann
endlich ohne Probleme essen
und trinken, was ich will, sogar
Säurehaltiges.“
„Als ich mich hinlegte,
brannte es plötzlich
bis in den Hals“
Jeder stößt doch mal sauer auf.
Ist das nicht normal?
„Wenn man höchstens einmal im
Monat Sodbrennen hat, und es auf eine bekannte Ursache zurückzuführen
ist wie auf eine üppige Mahlzeit oder
einen alkoholreichen Abend, ist es
Auch Stress lässt uns
sauer aufstoßen
unbedenklich. Dann ist der Magen
überlastet. Wer Sodbrennen aber
mehr als dreimal pro Monat spürt,
und das meist ohne erkennbaren
Grund, sollte dies nicht als Lappalie
abtun, sondern einen Arzt aufsuchen. Der soll am besten durch
eine Spiegelung abklären, ob
eine ernsthafte Erkrankung
dahintersteckt.“
Welche Ursachen stecken
denn hinter Sodbrennen?
„Da gibt es viele verschiedene. Zum einen ist es der eigene Lebensstil. Dazu zählen
fettreiche, süße und saure
Speisen, außerdem Alkohol,
Kaffee und Nikotin. Aber
auch Stress, Übergewicht und
BITTE BLÄTTERN SIE UM
„Ich hatte ständig
Druck auf der Brust
und ein Völlegefühl“
NAME: Sven Kleintges (43), Versicherungskaufmann.
VERLAUF: „Vor zwei
Jahren bekam ich
immer öfter Magenschmerzen, hatte
ständig Druck auf
der Brust und ein
Völlegefühl. Als ich
nach jedem Essen
Sodbrennen bekam,
bin ich zum Arzt gegangen. Der stellte
fest: Die Speiseröhre
war teilweise entzündet. Schuld daran:
ein Magenbakterium
namens Helicobacter.
Dokument:
14_11_10_VP_052_053_SCHUB
„Als Kimia mit zwei Jahren
feste Nahrung bekam, quälte sie
sich beim Essen“, sagt ihre Mutter
BEHANDLUNG:
„Gegen das Bakterium bekam ich vier
Wochen Tabletten.
Seitdem verzichtete
ich auf Schokolade,
scharf Gewürztes
und esse nur noch
kleine Portionen.“
SITUATION HEUTE:
„Gegen das Sodbrennen habe ich Tabletten, falls ich mal
über die Stränge
schlage. Bei einer
Familienfeier oder
üppigem Weihnachtsessen kann
ich einfach nicht
Nein sagen.“
Benutzer:
NAME: Kimia (5).
VERLAUF: Mutter Jasmin erzählt: „Als Kimia
gestillt wurde, hatte sie
keine Probleme. Aber
als sie mit zwei Jahren
feste Nahrung bekam,
quälte sie sich beim
Essen. Manchmal kam
alles hoch, Nahrungsbrei lief dann aus dem
Mund.“ Als die Kleine
laufen lernte, hielt sie
den Körper schief. Zwei
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Version vom:
12.11.2010 10:37 Uhr
Jahre konsultierten die
Eltern verschiedene
Ärzte, recherchierten
parallel im Internet.
Und stießen darauf,
dass Kimias Problem
vielleicht mit dem Magen zu tun haben könnte. Sie erzählten dem
nächsten Arzt davon.
Der spiegelte den Magen. Das Ergebnis: Ein
Teil des Magens war
aufgrund eines angebo-
renen Zwerchfellbruchs
in die Speiseröhre gewandert. Die hatte sich
entzündet und ließ das
Kind sauer aufstoßen.
BEHANDLUNG: Vor sieben Monaten wurde in
einer 5-Stunden-OP die
Zwerchfelllücke geschlossen, der Mageneingang abgedichtet.
SITUATION HEUTE:
„Kimia kann endlich
alles und viel essen.“
Dokument:
14_11_10_VP_052_053_SCHUB
NAME: Michaela Zettel (36), Erzieherin.
VERLAUF: „Ich bin jetzt in der 34. Woche
meiner Schwangerschaft. Vor einem
Monat ging es los. Als ich mich hinlegte,
brannte es plötzlich vom Magen bis in
den Hals. Ich dachte erst, ich hätte
etwas Verkehrtes gegessen oder
getrunken. Aber von da an kam das
Brennen täglich.“
BEHANDLUNG: „Meine Frauenärztin
erklärte mir, dass die Gebärmutter
gegen den Magen drückt und ihn hochschiebt. So kommt Säure in die Speiseröhre. Säurebindende Medikamente
nehme ich wegen des Babys nicht.
Dafür trinke ich fettarme Milch, Fencheltee, kaue trockenes Vollkornbrot. Und
wenn ich mich hinlege, bette ich meinen
Oberkörper etwas höher. “
SITUATION HEUTE: „Dank meiner
kleinen Hilfen ist das saure Aufstoßen
erträglicher.“
Benutzer:
CVD Balken 76635
Seite 53 AH HN RR NI ES MU BW B0 LO
Diese fünf Menschen haben SODBRENNEN,
weil Magensäure ihre Speiseröhre reizt. Zu viel
gegessen? Zu viel Alkohol? Nein, es gibt noch
andere Ursachen, die dem Magen unangenehm
aufstoßen können. Wie Sie dann am schnellsten
löschen, erzählt dieser -Report
„Ich entschied
mich für eine
OP. Sonst hätte
ich ein Leben
lang Tabletten
schlucken
müssen“
BamS-VP NR 46
Seite 52 AH HN RR NI ES MU BW B0 LO
MEDIZIN
So entsteht das innere Feuer
„Ja. Die häufigste Ursache ist die
Refluxkrankheit. Aber auch ein
bestimmte Medikamente können Zwerchfellbruch oder ein Reizmagen können dahinterstecken.“
Auslöser sein.“
Gibt es auch organische
Was ist denn die
Gründe für Sodbrennen?
Refluxkrankheit?
FORTSETZUNG VON SEITE 52
„Reflux bedeutet Rückfluss, Magensäure fließt zurück in die Speiseröhre. Schuld daran ist ein geschwächter Schließmuskel zwischen Speiseröhre und Magen.
Ärzte nennen den Muskel Ösopha-
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Q Magen mit
Magensäure
gefüllt
Ein Bäuerchen? Nein,
bei manchen Babys ist
es Sodbrennen
Wie es zu Sodbrennen kommt,
zeigt unsere Grafik mit dem
Patienten Marcus Kupczak (21):
Normalerweise befindet sich
die Magensäure im Magen Q.
Der untere Schließmuskel
W zwischen Speiseröhre E und
Magen sorgt dafür, dass sie
dort bleibt. Wird dieses Ventil
geschwächt, etwa durch einen
angeborenen Zwerchfellbruch
R wie bei Marcus Kupczak,
kann Säure in die Speiseröhre
aufsteigen, manchmal sogar bis
in den Mund T. Durch die saure
Flüssigkeit entsteht u. a. das
Brennen hinter dem Brustbein Z.
nert und Bakterien abgetötet werden, wird so normalerweise unter
Verschluss gehalten. Sind aber die
Muskulatur und/oder der Schließmuskel in ihrer Funktion beeinträchtigt, kommt Säure in die Speiseröhre. Die Schleimhaut dort ist,
anders als die im Magen, vor der
Säure nicht geschützt. Es entsteht das typische
Brennen. Bei zehn
Prozent der Refluxpatienten entzündet
sich auf Dauer die
Weniger fette, süße
Speiseröhre.“
und saure Speisen
Wie gefährlich
Chefarzt
der
essen; hastige
Mahlzeiten meiden.
kann SodbrenKlinik
für
Kinderchinen werden?
Stilles Wasser trinDr. Strahl: „Ist die Speirurgie, Heken. Und nach dem
seröhre ständig ent- Essen Milch – sie binlios
Klinidet die Magensäure.
zündet, kann es erst
kum BerlinÜbergewicht
zu Vernarbungen in
Buch: „Die Absenken. Es erhöht
der
Schleimhaut
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den Druck au
kommen. Bei einiMageneinMagen.
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Die letzte Mahlzeit
Dauer sogar zu Speiviele Organnden
seröhrenkrebs führen. sollte sechs Stu ehen
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Dieser ist in den aller- vorm Schsta
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meisten Fällen tödburt
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Alkohol, Nikotin und
lich, da er fast immer
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Kaffee einschrän
zu spät erkannt wird.
schlossen,
Sie fördern die Bildung
Denn nicht immer
sondern
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von Magensä
verdeutlicht die Stärverbessert
Nachts den Oberkörke des Sodbrennens
sich
bis
Die
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das Problem. Menschen per hö ure kann nicht
Ende des
Sä
mit dauerhafter Speiseersten Jahnach oben fließen.
röhrenentzündung haben
res. Desoft nur geringe Behalb stoßen mit vier Monaten über
schwerden, weil das Narbengewe- die Hälfte der Säuglinge noch saube weniger empfindlich reagiert er auf, machen das typische Bäuals die gesunde Schleimhaut.“
erchen. Wir sprechen dann vom
normalen Reflux. Mit ein bis zwei
Woran erkenne ich,
ob ich bereits an Reflux leide? Jahren haben noch 0,5 Prozent der
„Das Tückische an Reflux ist, dass Kinder Sodbrennen, bei denen die
selbst Ärzte nicht sofort an Sod- Erkrankung bestehen bleibt und
brennen denken, weil die Sympto- meist weiter zunimmt.“
me manchmal untypisch sind. So
Was hilft gegen Sodbrennen?
Dr. Strahl: „Kommt Sodbrennen
selten vor, können freiverkäufliche
Mittel helfen, die die Säure im Magen binden. Kaugummi nach dem
kommen immer wieder Patienten Essen bildet natürlichen Schaumnachts in die Notaufnahme, weil speichel und schließt die Magensie wegen der Brustbeinschmer- pforte ab. Die letzte Mahlzeit sechs
zen einen Herzinfarkt vermuten. Stunden vorm Schlafengehen zu
Einige haben einen Kloß im Hals, sich nehmen, auf Obst wegen der
räuspern sich ständig oder sind Gasbildung nach 15 Uhr verzichten.
permanent heiser. Sie können auch Wer dauerhaft leidet, sollte abnehunter einem Gas-Reflux leiden, bei men, denn bei Übergewichtigen bedem die Magengase die Speiseröh- steht erhöhter Druck im Bauchre hinaufsteigen. Andere haben raum. Auf Dauer wird bei Kindern
häufig einen Infekt in der Lunge. und Erwachsenen schweres SodDaran lässt sich auch Sodbrennen brennen medikamentös mit Protobei Babys und Kindern erkennen. nenpumpen-Hemmern behandelt.
Sie bekommen die Säure und Gase Da diese Mittel aber Nebenwirkungen wie Osteoporose verursachen,
in die Luftröhre.“
sollte beim undichten Verschluss
Wieso können schon
des Schließmuskels eine Operation
Babys Sodbrennen haben?
Professor Klaus Schaarschmidt, in Betracht gezogen werden.“
BamS-VP NR 46
Seite 54 AH HN RR NI ES MU BW B0 LO
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Version vom:
11.11.2010 19:47 Uhr
Dokument:
14_11_10_VP_054_055
Manchmal hilft nur
noch eine OP
Benutzer:
Marcus
Kupczak,
dessen
PatientenGeschichte
Sie von
Seite 53
kennen
T
gus-Sphinkter. Er sorgt normalerweise dafür, dass die Nahrung,
die über die Bewegungen einer
intakten Speiseröhrenmuskulatur
durch die Speiseröhre in den Magen gelangt, von dort nicht mehr
zurückfließen kann. Auch die Magensäure, die im Magen dafür zuständig ist, dass Nahrung zerklei-
Hätte ich
so nicht
gedacht !
Schließmuskel
CVD Balken 76635
Z
E Speiseröhre
Brustbein
Ratgeber 55
FINGER WEG!
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dem Nachlass einesWahrsagers
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Das ganze Leben genießen …
W Unterer
R Zwerchfell
Schließmuskel
Q Magen
Dünndarm
Welche neue OP-Methoden gibt es?
Dr. Strahl: „Die funktionelle Rekonstruktionsplastik nach Dr. Zarras. Dabei werden
in einer 60-minütigen Schlüsselloch-Operation der untere und obere Magenschließmuskel wieder gestrafft und im
Bauchraum fixiert.“
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für Eltern mit Reflux-Kindern:
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Dr. Frank
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DR. SONNTAG
Mein Mann krächzt
und atmet schwer –
was soll ich tun?
Nach einer Erkältung spricht mein
Mann seit drei Wochen mit heiserer,
krächzender Stimme. Manchmal
bringt er keinen Laut hervor. Er hatte auch schon Atemnot, will aber
nicht zum Arzt. Was soll ich tun?
Myrthe Kandrach, Ulm
Schleppen Sie ihn
sicherheitshalber
zum HNO-Arzt!
Wahrscheinlich hat
er eine akute Kehlkopfentzündung,
die Heiserkeit ist
typisch dafür. Die
Atemnot ist allerdings ein Zeichen,
dass die Entzündung schon chronisch wird. Als
Folge könnten sich
zusätzlich gutartige Knötchen auf
den Stimmlippen
gebildet haben.
Möglich sind unter
anderem folgende
Maßnahmen (bitte
mit dem Arzt absprechen): unbedingt Stimme
schonen, warme
Halswickel, Inhalationen mit Salbeioder Salzlösungen,
außerdem entzündungshemmende
Sprays. Eigentlich
müssten die
Beschwerden dann
innerhalb von etwa
zwei Wochen
abklingen.
Haben Sie Fragen? Dann senden Sie eine E-Mail
an:[email protected]
Version vom:
11.11.2010 19:47 Uhr
Wirverzichtenjetztnicht
undimAlterauchnicht!
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CVD Balken 76635
Seite 55 AH HN RR NI ES MU BW B0 LO
Wussten Sie,dass Kaugummi kauen
Sodbrennen stoppen kann?
W Unterer
BILD am SONNTAG, 14. November 2010
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BILD am SONNTAG, 14. November 2010
ILLUSTRATIONEN: RAFAL PIEKARSKI FOTOS: FRANK ZAURITZ, PR
54 Ratgeber