Allergenvermeidung bringt`s! - Interessensgemeinschaft

Presse-Information anlässlich des EAACI (European Academy of Allergology and
Clinical Immunology)-Kongresses vom 7.-11. Juni 2003 in Paris
Allergenvermeidung bringt´s!
Weniger Allergien und weniger Medikamente: Erblich belastete Kinder,
die von Geburt an auf Matratzen mit milbendichten Überzügen schlafen,
entwickeln
seltener Allergien. Auch bereits an Asthma erkrankten Kindern bringt
dieser Milbenschutz enorme Erleichterung und sogar eine Reduzierung ihrer
Medikamente.
Es ist eine ganz einfache und erstaunlich wirksame Maßnahme: das
„Verpacken“ von Matratze und Bettzeug mit einem speziellen Überzug,
der zwar Feuchtigkeit, aber keine Allergene durchlässt. Gerade der
Schlafbereich bietet ideale Lebensbedingungen für Hausstaubmilben.
„Milben – genauer ihre Ausscheidungsprodukte – zählen zu den
stärksten Allergieauslösern, die wir kennen“, sagt Univ.Prof. Dr.
Thomas Frischer von der Universitätskinderklinik in Wien.
Welche Vorteile es bringt, wenn allergiegefährdete Kinder von Geburt
an milbendichte Matratzenhüllen verwenden, wird seit mehr als vier
Jahren im Rahmen der multinationalen SPACE1-Studie untersucht. „An
dieser Studie nehmen rund 700 Kinder aus Österreich, Deutschland und
Großbritannien teil“, erklärt Frischer. Es wurden nur Neugeborene
aufgenommen, die durch eine allergische Erkrankung ihrer Eltern einem
erhöhten Risiko zur Entwicklung einer Allergie ausgesetzt sind. Die
Kinder wurden in eine Kontroll- und eine Interventionsgruppe
unterteilt. „Um die Sensibilisierung gegen Hausstaubmilben und
Nahrungsmittelallergene zu verringern bzw. zu verhindern, erhalten die
Eltern der Interventionsgruppe milbendichte Matratzenüberzüge2 sowie
konkrete Informationen zur Allergieprävention wie eingehende
Ernährungs-, Still- sowie Raucherberatung“, so der österreichische
Studienleiter Frischer. Die Familien der Kontrollgruppe wurden dagegen
nach den „nationalen Richtlinien für Allergierisikokinder“ (kurze Info
über Passivrauchen und allgemein gehaltene Ratschläge für eine gesunde
Lebensweise) betreut und erhielten keine Bettüberzüge.
Geringeres Risiko für Allergien und Bronchitis
Schon nach einem Jahr war ein deutlicher Unterschied zwischen den
beiden Gruppen feststellbar: „Während in der Kontrollgruppe 5 Prozent
gegen Hausstaubmilben sensibilisiert wurden, lag der Prozentsatz in
der Interventionsgruppe bei 1,9“, beschreibt Frischer eines der
wichtigsten Resultate. „Das zeigt, dass die Sensibilisierungsrate von
Kindern mit erhöhtem Risiko für allergische Erkrankungen bereits in
den ersten 12 Lebensmonaten durch Verwendung von Matratzenhüllen und
andere Vorsorgemaßnahmen effektiv gesenkt werden kann.“ Allergien
gegen Hausstaub- oder Mehlmilben bzw. Ei oder Kuhmilch waren mit 10
Prozent in der Kontrollgruppe ebenfalls deutlich häufiger als in der
Interventionsgruppe (6,2%).
Um die nachhaltige Wirkung der Allergenvermeidung zu untersuchen,
wurden die Kinder bis zum vierten Lebensjahr in halbjährlichen
Intervallen untersucht bzw. ihre Eltern über die Einhaltung Allergievermeidender Maßnahmen befragt. „Bei diesen Folgeuntersuchungen zeigte
sich unter anderem, dass Neurodermitis und trockene Haut in der
Interventionsgruppe deutlich seltener auftreten“, so der
Kinderfacharzt. Darüber hinaus ist das Bronchitis-Risiko für Kinder,
die auf milbendichten Matratzen schlafen, um 34% geringer. „Die
Senkung der Bronchitis-Erkrankungen bedeutet nicht nur für die Kinder
und deren Eltern eine große Entlastung, sondern ist auch von
volkswirtschaftlichem Interesse, da diese Erkrankung im Vorschulalter
eine häufige Ursache für einen Krankenhausaufenthalt ist und
erhebliche Kosten verursacht.“
Die Studie untermauert zudem die Notwendigkeit einer konsequenten
Allergenvermeidung. Frischer: „Trotz halbjährlicher Hausbesuche wurden
die empfohlenen Maßnahmen zur Allergenvermeidung immer weniger
umgesetzt. Lediglich die Matratzenüberzüge wurden nach vier Jahren
noch weitgehend verwendet.“
Weniger Medikamente dank Allergenvermeidung
Dass auch bereits an Asthma erkrankte Kinder von den milbendichten
Bettüberzügen profitieren, belegt eine kürzlich publizierte dänische
Studie3. Genauso wie bei einer klinischen Studie, in der die Wirkung
eines neuen Medikamentes untersucht wird, wurden Kinder im Alter
zwischen 5 und 15 Jahren mit Hausstaubmilben-Allergie und Asthma in
zwei Gruppen geteilt: die Behandlungsgruppe erhielt Matratzen- und
Polster-Überzüge aus Allergen-undurchlässigem Material2, die
Kontrollgruppe einen „Plazebo-Überzug“ aus Baumwolle.
Bei allen Kindern wurde ein Jahr lang die Allergenbelastung gemessen
und die benötigte Menge an inhalativen Kortikosteroiden zur
Asthmabehandlung dokumentiert. Schon nach
3 Monaten konnten die Kinder mit den „echten“ Überzügen die
Kortikosteroid-Dosis deutlich reduzieren. „Kinder, die diese Überzüge
für Matratzen und Bettzeug verwendet haben, konnten die MedikamenteDosis um die Hälfte verringern – ohne, dass sich ihre Symptome
verschlimmert hätten“, kommentiert Frischer. Im Vergleich zur
Plazebogruppe nahm bei diesen Kindern mit Dauer der Studie auch die
Allergenbelastung (gemessen an der Milbenzahl in Hausstaub-Proben)
deutlich ab. „Das ist überhaupt das erste Mal, dass im Rahmen einer
doppelblinden, plazebo-kontrollierten, Multicenter-Studie untersucht
wurde, ob durch Allergenvermeidungsmaßnahmen Medikamente reduziert
werden können.“
„Mit diesen beiden Studien – der SPACE-Studie sowie der dänischen
Untersuchung – ist nun auch im Sinne der Evidence-Based Medicine
belegt, dass Allergenvermeidung in Form von milbendichten Überzügen
sowohl zur Allergie-Vorsorge beitragen als auch bereits bestehende
Folgeerkrankungen günstig beeinflussen können“, fasst Frischer
zusammen.
Weitere Infos zum Thema Allergenvermeidung gibt’s unter:
www.allergenvermeidung.org (Informationsplattform der IGAV –
Interessensgemeinschaft Allergenvermeidung)
Kontakt für Journalisten-Rückfragen:
Univ.Prof. Dr. Thomas FRISCHER
Univ.-Klinik für Kinder- und Jugendheilkunde, Wien
T: 01/40400-3600
E: [email protected]
Foto und Text digital gibt’s bei Elisabeth Leeb, ikp, T: 01/524 77
90, E: [email protected] sowie in der Presse-Ecke von
www.allergenvermeidung.org zum Herunterladen.
1
Die (Zwischen)Ergebnisse der SPACE (Study on Prevention of Allergy in Children in
Europe)-Studie werden jährlich beim EAACI-Kongress präsentiert.
2
3
ACb®-Bezüge von Allergy Control Products™ (Bezugsquelle: Menzl Medizintechnik)
Halken S et al., Effect of mattress and pillow encasings on children with asthma and
house dust mite allergy; J Allergy Clin Immunol 2003 Jan; Vol 111 (1): 169-176